Боль при поднятии руки, причины и лечение

Болевые ощущения всегда являются сигналом, свидетельствующим о повреждении различных тканевых структур. Они развиваются вследствие реализации нескольких основных патогенетических механизмов: 

    Боль при поднятии руки, причины и лечение Механизм возникновения

  • Непосредственное повреждение чувствительных нервных окончаний в области перенесенной травмы или патологического процесса.
  • Развитие воспалительной реакции, вследствие которого иммунокомпетентные клетки вырабатывают биологические активные соединения медиаторы воспаления. Они раздражают нервные окончания, приводят к повышенному кровенаполнению тканей и их отеку, вследствие чего развивается боль.
  • Нарушение анатомического соотношения различных структур, приводящее к механическому растягиванию тканей и сдавливанию чувствительных нервных окончаний.

В случае выявления боли в плечевых суставах рук, лечение обязательно назначается с учетом механизма развития.

Почему возникает боль, основные причины

Появление болевых ощущений в области плеча является не самостоятельным заболеванием, а клиническим проявлением воздействия значительного количества различных провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Асептическое воспаление, затрагивающее различные структуры плеча (нервные волокна, капсулу, хрящевые ткани сустава, сухожилия, мышцы).
  • Инфекционное поражение сустава (бактериальный артрит).
  • Аутоиммунный процесс, являющийся результатом нарушения функционального состояния иммунной системы, при котором продуцируются антитела к собственным тканям организма, в частности к соединительнотканным структурам опорно-двигательной системы с развитием воспалительной реакции в них.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы с разрушением хрящевых структур (артроз).
  • Систематическое значительное воздействие физических нагрузок.
  • Перенесенные травмы области плеча, затрагивающие различные структуры (вывих, подвывих, растяжение связок, капсулы, перелом костных основ, выраженный ушиб).

Также могут появляться отраженные боли, которые являются результатом развития патологического процесса другой локализации в организме (болевые ощущения в левом плече при стенокардии, отраженная боль при патологии шейного отдела позвоночника справа или слева).

Диагностика

Симптомы патологического процесса бывают различными. Болеть может постоянно или периодически. Болевые ощущения бывают острыми, интенсивными или тянущими.

Так как возникновение боли может быть результатом воздействия различных причинных факторов, то для выяснения происхождения, локализации и характера патологического процесса обязательно проводится дополнительная объективная диагностика, включающая несколько методик: 

    Боль при поднятии руки, причины и лечение Диагностика

  • Визуализация внутренних структур плеча при помощи рентгенографии (исследование выполняется в прямой и боковой проекции), магнитно-резонансной или компьютерной томографии, УЗИ или артроскопии.
  • Лабораторные исследования, при помощи которых определяется факт наличия воспалительной реакции, аутоиммунного процесса, бактериальной инфекции.
  • Определение функционального состояния (тонус, сократимость) поперечно-полосатых мышц плечевого пояса (электромиография).

Для дифференциальной диагностики отраженных болевых ощущений применяется электрокардиография (ЭКГ), методики визуализации структур шейного отдела позвоночника.

Боль в области плечевого сустава – лечение

Лечение заболевания, сопровождающегося возникновением болевых ощущений различной степени выраженности и характера в области плеча, обязательно является комплексным. Оно включает несколько основных направлений:

  • Этиотропная терапия – комплекс мероприятий, направленных на устранение воздействия основного причинного фактора. Она может быть консервативной или включать различные методики хирургического вмешательства.
  • Патогенетическая терапия – при помощи лекарственных средств проводится воздействие на основные патогенетические механизмы формирования болевого синдрома.
  • Симптоматическая терапия – лечение, направленное на снижение выраженности клинических проявлений патологического процесса, ухудшающих качество жизни пациента.

Общие направления терапевтических мероприятий обычно дополняют друг друга и могут переплетаться.

Часто для симптоматической и патогенетической терапии используется одна фармакологическая группа препаратов – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Выбор комплекса терапевтических мероприятий осуществляется врачом на основании клинической симптоматики, а также результатов дополнительного диагностического исследования.

Боль в плечевом суставе правой руки – лечение

Болевые ощущения в правом плече часто имеют травматическое происхождение. После проведенной диагностики характера и локализации нарушения анатомической целостности может назначаться комплексное консервативное и хирургическое лечение, направленное на восстановление тканей и структур, а также их функционального состояния.

После предоперационной подготовки (включает назначение различных лекарственных средств, улучшающих общее состояние организма пациента, а также препаратов для профилактики послеоперационных осложнений, в частности кровотечения и вторичного бактериального инфицирования) выполняется операция открытым доступом или артроскопическое хирургическое вмешательство. Оно является менее травматичным.

В случае воспалительного происхождения болевых ощущений преимущественно применяется консервативная медикаментозная терапия, а также физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, озокерит, грязевые ванны, электрофорез с противовоспалительными медикаментами). Они позволяют уменьшить боль в правом плечевом суставе.

Лечение может иметь различную длительность, что зависит от выраженности травматического или патологического повреждения, а также методики выполненного хирургического вмешательства.

Лечение боли в левом плечевом суставе

Боль при поднятии руки, причины и лечение Лечение боли в левом плечевом суставе Дискомфорт в левом плече также достаточно является результатом перенесенной травмы, поэтому иногда требует хирургического вмешательства. Оно в современных медицинских клиниках выполняется при помощи артроскопии (лечебно-диагностическая методика, при которой через небольшие разрезы вводится трубка с камерой и освещением, под визуальным контролем на мониторе врач микроинструментарием выполняет необходимые манипуляции).

  • Консервативное лечение боли в плечевом суставе левой руки проводится при помощи нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, хондропротекторов, витаминов, физиотерапевтических процедур в случае диагностированных воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов.
  • Отраженные боли требуют выполнения терапевтических мероприятий, направленных на нормализацию работы сердца при стенокардии или восстановления соотношения структур шейного отдела позвоночника при остеохондрозе.

Боль мышцы в плечевом суставе – лечение

Мышечный болевой синдром часто возникают на фоне асептического воспаления. В этом случае назначаются противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры в виде сухого тепла или инфракрасного излучения.

Беспокоит плечевой сустав, боль при поднятии руки – лечение

Если при попытке движения в плече с подъемом руки вверх возникают неприятные ощущения и хруст, то обычно имеет место SLAP-синдром, характеризующийся травматическим или патологическим повреждением губ суставной впадины, увеличивающих ее глубину. Терапевтические мероприятия в этом случае включают хирургическое вмешательство при помощи артроскопии.

Если развивается боль и хруст в плечевом суставе, лечение может включать назначение противовоспалительных средств и хондропротекторов для снижения выраженности дегенеративно-дистрофических процессов хрящевой ткани.

Сильные боли в плечевом суставе – лечение

Лечение острой боли плечевого сустава обычно включает применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Боль при поднятии руки, причины и лечение Сильные боли в плечевом суставе

Если она возникла на фоне перенесенной травмы, то обязательно применяются мероприятия для снижения подвижности плеча (иммобилизация при помощи шины или накладывание тугого бинта на плечо) и уменьшения выраженности отека тканей, усиливающего боль. Для этого применяется локальное прикладывание холода в виде пузыря со льдом или смачивания области травмы холодной водой.

Значительная интенсивная боль, которая не уменьшается обычными средствами, требует использование наркотических обезболивающих препаратов.

Применение народных средств

Для снижения выраженности болевых ощущений в плече используются народные средства на основе лекарственных растений в виде примочек, компрессов, растираний. Делать ли такие растирания, определяет только врач после диагностики происхождения патологического процесса. Попытка самостоятельной терапии может стать причиной прогрессирования заболевания или развития осложнений.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Боль при поднятии руки, причины и лечение

Боли в лопатке и плече

28 МАР 19

Могут быть такие проявления боли в области плеча и лопатки:

  • Боль в лопатке (левой или правой)
  • Боль между лопатками
  • Боль в плече (левом или правом)
  • Боль одновременно в области лопатки и плеча (справа или слева)
  • Боль в лопатке или плече, и отдает в руку
  • Боль в лопатке или плече при движении или поднятии руки

По характеру боль в верхней части спины может быть:

  • Ноющая
  • Острая, простреливающая
  • Сильная
  • Ощущения покалывания, мурашек, жжения, онемения и т.д.

Причины этих болей могут быть разные:

  • Воспаление нервных корешков
  • Перенапряжение мышц
  • Грыжи с ущемлением нервных окончаний
  • Воспаление суставов
  • Фасеточные блоки (в народе «смещение позвонков»)
  • Заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка, проблемы сердца и сосудов, печеночная колика, почек и т.д.)
  • Например: 
  • — сильная боль в плече — может быть следствием синовиита плечевого сустава.
  • — ноющая боль в плече с распространением в руку свидетельствует о повреждении нервных корешков вследствие шейного радикулита, остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков.
  • — боль при поднятии руки в сторону возникает при хронической перегрузке мышц плечевого пояса (работа за компьютером), слабости мышц плеча.

Задача невролога — выявить причину боли. При подозрении на внутреннее заболевание, врач направит к смежному специалисту.

На консультации невролога или ортопеда проводятся неврологические пробы и проверка рефлексов. Врач с помощью тестирования выявляет поврежденные костные и мышечные структуры. При необходимости назначается дообследование: анализ крови, УЗИ плечевого сустава и лопатки, МРТ.

  1. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БОЛЯХ В ЛОПАТКЕ И ПЛЕЧЕ
  2. После постановки заключительного диагноза, невролог или ортопед назначает лечение при боли в лопатке и плече.
  3. Прежде всего необходимо ликвидировать воспаление в плече для обеспечения правильного функционирования сустава. Это может быть сделано несколькими путями:
  • подбор одного (максимум двух) препаратов, длительность приёма 5-15 дней;
  • проведение лекарственной блокады плеча и лопатки. Успех блокады определяется точностью введения препарата в проблемные участки плеча и лопатки;
  • информирование пациента по режиму нагрузок, образу жизни и питания.

Как дополнительную терапию мы используем:

  • Реабилитацию
  • Массаж
  • Кинезиотейпинг
  • Плазмотерапию, PRP-терапию – новейшие методы в неврологии и ортопедии
  • Введение гиалуроновой кислоты в суставы
Читайте также:  Грудной остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Наш медицинский центр — это команда неврологов, ортопедов, реабилитологов, которые более 15 лет занимаются данной проблематикой, используя доказательный подход с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕВРОЛОГА ИЛИ ОРТОПЕДА 650 грн.

Боль при поднятии руки, причины и лечение Боль при поднятии руки, причины и лечение

Сертифицированный специалист по плазмотерапии (PRP).

«У пациентов возрастных групп использую введение гиалуроновой кислоты в суставы и индивидуальные реабилитационные программы, что позволяет значительно отсрочить или избежать замены суставов».

Боль при поднятии руки, причины и лечение Боль при поднятии руки, причины и лечение

» Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении — точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе «.

При первом обращении в наш медицинский центр консультация включает в себя максимальный сбор данных. Мы заводим медицинскую карточку. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Уточняйте цены на консультацию, заказав звонок в наш контактный центр. 

Тендинит бицепса

Боль при поднятии руки, причины и лечение

Тендинит бицепса, также называемый тендинит двуглавой мышцы — это воспаление в основной части сухожилия, которое прикрепляет верхушку мышцы бицепса к плечу. Наиболее распространенной причиной является избыточная нагрузка при выполнении определенных работ или занятий спортом. Тендинит бицепса может также развиваться постепенно, вследствие естественного износа или же прямой травмы. Воспаление сухожилия также может возникать из-за других повреждений в плече, таких как повреждение ротаторной манжеты, импинджмента или нестабильности в плече.

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита.

Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации.

Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность.

Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча.

Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости).

Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

  • разрывы ротаторной манжеты,
  • импинджмент плеча,
  • нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

Боль при поднятии руки, причины и лечение

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса.

Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений.

Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы.

Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента.

Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча.

Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса.

Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК.

Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы.

Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Боль в плече лечение в Москве, лечим боль в плече в клинике Доктор Длин

Боль при поднятии руки, причины и лечение

Плечевой сустав – самое подвижное сочленение в организме человека, которое выполняет множество движений с большой амплитудой и выдерживает значительные функциональные нагрузки. Сустав имеет шаровидную форму, окружен тонкой, легко растяжимой капсулой. Стабильность сустава обеспечивается связочным аппаратом и группой мышц, вместе составляющих вращательную манжету плеча.

1 2 3

Условно причины болей в плече и руке делят на 2 группы:

  1. Патологии самого сустава и окружающих его мягких тканей: связок, сухожилий, мышц.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. В эту группу включены шейный остеохондроз, воспаление нервных стволов, болезни органов грудной клетки (легкие, сердце), пищеварительного тракта и другие.

Основные суставные патологии, которые провоцируют тянущие боли в плече и руке:

Тендинит – повреждение и воспаление волокон сухожильно-связочного аппарата, который фиксирует плечевой сустав и обеспечивает амплитуду движений.

Чаще всего причиной тендинита служат механические перегрузки при тяжелой работе, при занятиях спортом, но болезнь может быть следствием заболеваний соединительной ткани (ревматизм) или при отложении солей кальция на тканях сухожилия. Боль усиливается при движении руки, ослабевает в покое.

Читайте также:  Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение

Бурсит – острое или хроническое воспаление слизистой синовиальной сумки.

Заболевание возникает вследствие попадания инфекции в сустав или как результат частого травмирования верхних конечностей у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Помимо боли типичный признак бурсита – массивное скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Внешне проявляется образованием отечности в области пораженного сочленения.

Артроз приводит к разрушению структуры хрящевой ткани суставных поверхностей. Хрящ истончается, становится хрупким. Практически лишенные хряща сочленяющиеся поверхности костей при движении трутся друг о друга, вызывая болезненные ощущения в плече и руке. Постепенно развивается ограничение подвижности в суставе. Болезнь развивается в пожилом возрасте.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава. Температура кожи вокруг пораженного сустава повышается, появляется отечность. Движения руки ограничены.

Плече-лопаточный периартрит характеризуется воспалением мягких тканей вокруг сустава. При легком течении боль в плечевой области проявляется только при движении. При прогрессировании в отсутствие лечения патологический процесс может перейти в стадию капсулита, когда рука становится полностью обездвиженной.

Большую группу, часто приводящую к болям в плече и руке, составляют последствия травматического повреждения структурных элементов суставов.

  • Остаточные явления в период заживления трещин и переломов костей верхних конечностей.
  • Нестабильность плечевого сустава за счет формирования привычного вывиха.
  • Растяжения и разрывы сухожилий, связок, суставной капсулы с последующим рубцеванием.

Патологии, не связанные с поражением суставов плечевого пояса

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором межпозвоночный диск истончается, а пульпозное ядро смещается в сторону спинномозгового канала (протрузии, грыжи). Сдавление корешковых нервов, отходящих от спинного мозга, вызывает болезненные ощущения в плече и руке. Вместе с болью отмечается нарушение кожной чувствительности руки: онемение, покалывание.

Поражение отдельных нервов и нервных сплетений: невриты, плекситы. Чаще страдает плечевое сплетение, подмышечный и лучевой нерв.

Сосудистые патологии, обусловленные нарушением кровообращения, также приводят к появлению отеков, воспалению и тянущих болей в руке от плеча до кисти. Причиной может стать атеросклероз с сужением сосудов.

  • Тоннельный синдром проявляется тянущей болью в руке, когда происходит сдавление нервов напряженными мышцами.
  • Миалгия (миозиты, гипертонус) присутствует при многих заболеваниях (ОРВИ, грипп, ревматизм, аутоиммунные процессы, действие токсинов), а также у людей, занимающихся спортом после интенсивных тренировок (теннисисты, волейболисты).
  • Новообразования в области плечевого сустава сдавливают нервные сплетения, кровеносные сосуды, в результате страдает трофика, нарушается иннервация, что вызывает боли по всей руке от плеча до кончиков пальцев различной степени интенсивности.

Помимо различных заболеваний и травм боли в плече могут возникать даже у здорового человека после физических перегрузок, переохлаждения, из-за неправильной осанки или неудобной позы во время сна. Но эти боли, в отличие от патологических, непродолжительны и быстро проходят самостоятельно после отдыха.

Боль в правом плече

Частое возникновение боли в плече и руке справа обусловлены тем, что большинство людей относятся к правшам и именно на правую руку приходится основная физическая нагрузка при выполнении различных работ.

Тянущая боль в левом плече

Причиной тянущих ноющих болей в левом плече иногда становятся заболевания, напрямую не связанные с патологией суставов. Это, так называемые, отраженные боли, когда место повреждения не совпадает с локализацией болезненных зон.

Боли могут быть спровоцированы:

  • пневмонией, плевритом;
  • приступом стенокардии;
  • обострением гастрита или язвенной болезни желудка;
  • панкреатитом;
  • сосудистой недостаточностью.

У каждого из этих заболеваний кроме общего признака – болей в плече – присутствуют другие симптомы, характерные только для этой патологии.

Особенно опасно, если нарастающие боли с иррадиацией в левое плечо и руку, являются предвестниками такого грозного заболевания, как инфаркт миокарда. Если на этом фоне падает артериальное давление, учащается пульс, появляется тошнота или рвота, – это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

При появлении болезненных ощущений в плече и руке важно точно определить причину симптоматики. В первую очередь следует исключить заболевания внутренних органов.

В ходе первичной диагностики врач собирает подробный анамнез заболевания, проводит осмотр пациента, обследует неврологический статус, оценивает работу суставов.

При необходимости к диагностике привлекаются профильные специалисты.

Исследуется кровь на инфекции, аутоиммунные заболевания. При подозрении на злокачественные новообразования – кровь на онкомаркеры.

В перечень инструментальных исследований входят рентгенография, ультразвуковое сканирование, МРТ или КТ для определения состояния костных структур и мягких тканей, окружающих сустав. В сложных ситуациях выполняется артроскопия, электромиография и другие дополнительные методы обследования.

Лечение

Выбор методики лечения определяется причиной, которая вызвала патологические изменения в тканях сустава и болезненные ощущения в плече и руке.

В клинике доктора Длина для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата используются как традиционные методы лечения, так и авторские техники.

Консервативные методы включают назначение обезболивающих, противовоспалительных средств. В острый период проводят внутрисуставные инъекции, когда лекарственный препарат, минуя общий кровоток, попадает непосредственно в зону воспаления. В зависимости от причины вводятся глюкокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.

Для восстановления функциональной активности плечевого сустава и снятия болевого синдрома в восстановительный период в клинике широко применяют:

  • Ди-Тазин терапию;
  • остеопатию;
  • методы мануальной терапии;
  • кинезиотейпирование;
  • ударно-волновую терапия.
  1. Ди-Тазин терапия – трехкомпонентная методика лечения, включающая мягкие мануальные техники, электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.
  2. При лечении плечевого сустава используют две техники мануальной терапии – мобилизацию и манипуляцию, выполнения которых способствует быстрейшему запуску регенеративных процессов в структурах пораженного сустава.
  3. С помощью приемов остеопатии удается снизить боль любого происхождения, улучшить циркуляцию крови и лимфы, убрать мышечный спазм и восстановить подвижность суставов.
  4. Кинезиотейпирование – наложение на область пораженного плечевого сустава специальных липких лент (тейпов), которые снимают перенапряжение мышц.

Метод ударно-волновой терапии (УВТ) в качестве лечебного фактора использует акустические колебания определенной частоты. При воздействии этих волн на пораженную структуру возникает эффект схожий с силовым массажем. УВТ способна облегчить состояние пациента даже в острую стадию заболевания, так как обеспечивает выраженный обезболивающий эффект.

Все эти методики доказали свою эффективность и длительное терапевтическое действие при патологиях суставов и позвоночника.

Нас рекомендуют 94% пациентов. Спасибо за доверие и ваш выбор.

Не поднимается рука

У вас не поднимается рука? При ротации плеча ощущаете острую боль и дискомфорт? Проблема негативно сказывается на качестве жизни? Не нужно терпеть все эти симптомы, тем более что современная медицина позволяет эффективно пролечить имеющийся недуг.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» проведут диагностику и поставят точный диагноз, назначат курс лечения и профилактики для вашего скорейшего полного выздоровления. 

Синдром замороженного плеча или капсулит представляет собой ограничение подвижности плечелопаточного сустава, что происходит на фоне поражения капсулы. Капсула уплотняется, ее полость воспаляется, а синовиальная оболочка растягивается и становится толще. В связи с этим пациент ощущает ограничения при фронтальном поднятии руки, а также при отведении ее в стороны.

Причины синдрома замороженного плеча

  • механические травмы;
  • неравномерная нагрузка на плечо;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусная инфекция;
  • переохлаждение;
  • нарушение процесса обмена веществ вследствие определенных заболеваний (сахарный диабет, опухолевые процессы и др.).

Также существуют факторы, повышающие риск синдрома замороженного плеча: вредные привычки, неправильно питание, малоактивный образ жизни.

В зависимости от причин, различают две формы патологии: адгезиваня (когда суставная капсула уменьшается в объеме, болезнь возникает на фоне определенного заболевания) и посттравматическая (спровоцирована механическими повреждениями плеча или некорректным хирургическим вмешательством).

Яркие симптомы замороженного плеча

Помимо боли в области плечевого сустава, ограниченности движений, синдром сопровождается:

  • болями в области воротниковой зоны, спины, поясницы;
  • могут неметь кисти и пальцы;
  • дискомфорт появляется чаще в ночное время;
  • пациент ощущает упадок сил;
  • при развитии воспалительного процесса может повышаться температура.

Лечение синдрома замороженного плеча

Чтобы избавиться от состояния, когда не поднимается рука, специалисты рекомендуют:

  • пройти курс физиотерапии;
  • лечебный массаж;
  • кинезиотерапию;
  • для купирования боли – медикаментозную терапию.

Это важно! При отсутствии должного лечении я конечность может атрофироваться. Именно поэтому стоит как можно быстрее обратиться к специалистам, которые помогут восстановить функции поврежденного плеча.

Начните лечение с записи в Медицинский центр «Свобода движения», где работает команда экспертов. Записаться можно по телефону: +7 (495) 212-08-81

Причины боли в плечевом и локтевом суставах

Вывихи плечевой зоны: наиболее распространенной причиной является травма: спортивная травма, падение, автоавария. Как и любые вывихи, вывих плеча тоже очень болезненный, и если человеку самому не удается вернуть плечо в анатомически правильное положение, нужно обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.
 

Возникшие в результате травмы вывихи обычно сопровождаются более обширными повреждениями – разрывами или переломами. Для них требуется отдельное лечение. У молодых людей до 30 лет после вывиха плеча есть 80% вероятность повторного вывиха.

Читайте также:  Дорсопатия, причины, симптомы и лечение

Поэтому молодым людям рекомендуется сделать операцию для восстановления анатомического равновесия в суставе, чтобы не допустить повторного вывиха. В случае повторных вывихов повреждаются не только связки сустава, но и кость.

В результате может развиться артроз.

Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление наружной части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц. Эти мышцы соединяют кисть руки с плечевой костью. Работа мышц обеспечивает движения кисти.

Теннисный локоть – наиболее распространенная проблема с локтем, которую вызывает специфическое напряжение, перегрузки или травма. Теннисный локоть проявляется отеком и болью в наружном крае локтя, которые усиливаются при движении кисти, например, пожатие руки вызывает боль.

Одна из наиболее частых причин развития эпикондилита – работа за компьютером.
 
Для лечения теннисного локтя необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией.

В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженного сухожилия.

 
Во время операции ликвидируется (путем резекции) очаг воспаления, приблизительное местонахождение которого определяют еще до операции с помощью ультрасонографии. В послеоперационный период длительное время (до 8 недель) нужно обеспечить щадящий режим для локтя. Работу за компьютером тоже нужно ограничить.
 

Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление внутренней части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц.

Локоть гольфиста возникает в результате повторных движений сгибания кисти, в результате чего возникает перенапряжение мышц, сгибающих кисть и пальцы, а также чрезмерная нагрузка на места прикрепления сухожилий этих мышц, что приводит к воспалению, припухлости и боли в локтевом суставе.

 
Для лечения локтя гольфиста необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией. В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженных сухожилий.
 
Во время операции ликвидируется (путем резекции) очаг воспаления, приблизительное местонахождение которого определяют еще до операции с помощью ультрасонографии. В послеоперационный период длительное время (до 8 недель) нужно обеспечить щадящий режим для локтя. Работу за компьютером тоже нужно ограничить.
 

«Замороженное» плечо в медицине – это неясное, но достаточно распространенное заболевание, затрагивающее плечевой сустав. Болезнь может начаться внезапно, появляется боль в плече, которая прогрессирует, вызывая ограничения движения.  «Замороженное плечо» вызывает образование рубцовой ткани в капсуле плечевого сустава.

 
В мире до сих пор не обнаружена причина болезни, однако изучен ее ход. Болезнь может длиться до трех лет. Когда с помощью медикаментозной терапии удается снять боль, пациенту после консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется ходить на физиотерапию, чтобы восстановить движения в суставе. В случаях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дает результатов, рекомендуется хирургическое лечение для освобождения сустава от рубцовой ткани, что восстанавливает амплитуду движений и устраняет причину боли.
 

Разрывы ротаторной манжеты. Четыре мышцы плечевого сустава, которые фиксируют плечевую кость в плечевом суставе и обеспечивают движение, называются ротаторной манжетой. Эти четыре мышцы прикрепляются к лопатке, а их сухожилия – к большому бугорку плечевой кости.

 Разрыв этих сухожилий может произойти в результаты травмы, а также при износе из-за процессов старения.  В случае повреждения сухожилий боль обычно более выражена ночью и чувствуется в определенном месте – в руке выше локтя, где дельтовидная мышца прикрепляется к плечевой кости (верхняя треть плеча).

Если разрывы в сухожилиях небольшие, ограничения движений не выраженные, и затрудненными могут быть только движения, выполняемые с очень большой амплитудой.

 
В случае воспаления ротаторной манжеты проблему лечат, используя противовоспалительные медикаменты, физиотерапию и инъекции гормональных стероидов. Если такое лечение не дает эффективных результатов, применяется хирургическое вмешательство – поврежденные места сшивают, устраняя боль и восстанавливая амплитуду движений. 
Разрывы ротаторной манжеты лечат хирургически. Противовоспалительная терапия в случае разрыва применяется только для устранения симптомов (боли и воспаления).
 
Если повреждения ротаторной манжеты не лечить, есть большая вероятность, что со временем проблему придется решать с помощью эндопротезирования плечевого сустава.
 

Синдром отдачи плечевого сустава. Регулярная перегрузка плечевого сустава полной амплитуды при плавании, игре в бейсбол или теннис, микротравмы или естественный износ сустава при старении являются наиболее распространенными причинами синдрома отдачи плечевого сустава.

На начальной стадии ощущается небольшая боль в плече, которую человек может чувствовать как в состоянии покоя, так и во время движения, боль отдается из плеча вниз по руке, внезапная, острая боль при поднятии или захвате предметов.

При прогрессировании синдрома появляется боль ночью, слабость и ограничения движений, сложно делать движения руками за спиной – например, расстегнуть молнию на платье.

 
Для лечения синдрома отдачи плечевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.
 

Синдром отдачи локтевого сустава часто возникает после травмы или повторных микротравм, например, у спортсменов.  У пациента возникает ограничение движений в одном или нескольких направлениях (невозможно выпрямить или согнуть) или в обоих направлениях (невозможно обеспечить полную амплитуду движений).

 
Для лечения синдрома отдачи локтевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.
 
В послеоперационный период уже на первый день после операции начинается курс физиотерапии для восстановления полного объема движений сустава.
 

«Мышь» локтевого сустава. В результате травмы или заболевания сустава в капсулу сустава попадает фрагмент хряща или кости. Он обычно вызывает ощущение блокировки и острую боль при движении. «Мышь» локтевого сустава лечится хирургическим путем. Во время операции вынимают свободно «плавающий» в суставе фрагмент (суставную мышь).

 

Бурсит плечевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке плечевого сустава. Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений и боль при движении.

Воспаление вызывает перенапряжение плечевого сустава, повторные микротравмы или отдельная травма плечевого сустава, а также кальцифицирующие тендиниты, в результате которых в сухожилии ротаторной манжеты оседают кристаллы извести, образуя полость или полости и вызывая воспаление окружающих сухожилие тканей.

 

Бурсит локтевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке локтевого сустава. Воспаление обычно вызывает боль, отек и в редких случаях ограничения движения.

Причиной бурсита может быть травма, инфекция, артрит, а также длительное давление на один или оба локтя, например, у представителей специфических профессий – жестянщиков или монтажников холодильных/тепловых установок, которым часть работы приходится выполнять, опираясь на локти.

 

Артрит локтевого сустава – воспалительный процесс в суставе, проявляющийся болью и ограничением движений. Одним из наиболее распространенных видов артрита, затрагивающих локтевой сустав, является ревматоидный артрит. Артрит также может быть вызван физической работой, которая регулярно вызывает перенапряжение локтевых суставов и травмы.

 
Нехирургическое лечение артрита предусматривает устранение нагрузки на больной сустав, прием обезболивающих медикаментов, инъекции стероидов и физикальную терапию. Если при таком лечении не удается уменьшить боль, наблюдаются выраженные ограничения движения в локтевом суставе, требуется хирургическое лечение.
 
Неотложное хирургическое лечение необходимо в случае гнойного артрита (артрит, причиной которого является инфекция – микроб). Возникновению инфекционного артрита может способствовать, например, сахарный диабет, а также регулярный прием стероидов (обычно у людей с аутоиммунными заболеваниями). Своевременно выполненное адекватное хирургическое лечение сустава увеличивает вероятность положительного результата.
 

Артроз плечевого сустава. В результате травм, заболеваний, а также естественного процесса старения у человека постепенно повреждается плечевой сустав.

Повреждается хрящ, который в суставе защищает поверхности двух костей от прямого соприкосновения и трения.

Когда хрящ изнашивается, в результате прямого соприкосновения и трения костей возникает воспаление в суставе, боль, а в результате и ограничение движений.

 
Артроз является необратимым процессом, однако его можно ограничить или замедлить. Для эффективного лечения артроза используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физикальная терапия – процедуры, цель которых активизировать кровообращение вокруг поврежденной кости. После консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется изучить комплекс физиотерапевтических упражнений, регулярное выполнение которого позволяет сохранить или даже улучшить имеющийся объем движений больного сустава.
 

Если при таком лечении не удается уменьшить боль, и наблюдаются выраженные ограничения движения в плечевом суставе, требуется хирургическое лечение.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *