Мрт гортани – показания, противопоказания и заключение

МРТ головного мозга — это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга.

Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.

МРТ головного мозга — это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга.

Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.

  МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение

Что видно на томографии головного мозга

В протокол обследования  головного мозга включает оценку следующих структур:

  • Желудочки мозга                     
  • Субкортикальное белое вещества лобной доли
  • Хиазмальная область
  • Субарахноидальные конвекситальные пространства
  • Борозды и извилины
  • Срединные структуры
  • Миндалины мозжечка.

Дополнительно врач обзорно оценит гипофиз, придаточные пазухи носа.

МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение

Что покажет МРТ головного мозга

Томография позволяет распознать следующие состояния:

  • Энцефалит, менингит и другие инфекции;
  • Заболевания, поражающие нервную систему, например, рассеянный склероз;
  • Нарушения строения гипофиза;
  • Пороки и проблемы развития головного мозга;
  • Кровоизлияния в мозг при травмах головы;
  • Нарушения со стороны сосудистой системы;
  • Старческую деменцию;
  • Причины нарушений работоспособности органов зрения и слуха.

Показания

Магнитно-резонансную томографию головного мозга назначают пациентам при выявлении таких симптомов, как:

  • Головные боли неопределенной природы;
  • Головокружение, обморочные состояния;
  • Нарушение функций слуха и зрения;
  • При диабетической и ишемической сосудистой патологии;
  • Инсульт;
  • Подозрения на опухоль различного генезиса;
  • Нарушение памяти.

Также она применяется для оценки последствий и степени тяжести травм, для выявления опухолей и других образований. Кроме этого, данный способ диагностики используется для определения сосудистых аномалий и для контроля изменений, происходящий после операций на головном мозге.

рак головного мозга на МРТ киста головного мозга на МРТ
МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение

Как проходит МРТ головного мозга

МРТ головного мозга может производиться двумя способами – закрытым и открытым. В первом случае используется устройство, по форме напоминающее трубу, внутри которой проводится сканирование.

В силу того, что конструкция МРТ аппарата является замкнутой, данный способ не  всегда подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией. МРТ открытого типа выглядит как навес, с встроенным магнитом, который открыт с 3-х сторон.

Во время проведения процедуры рядом с пациентом могут находиться родственники или врачи, что сильно облегчает проведение  магнитно-резонансного исследования.

Спросить какой установлен шаг сканирования. На открытом аппарате он не должен быть более 3,5 мм. На закрытом томографе он не должен превышать 3,5 мм. Шаг исследования всегда можно проверить на МРТ снимках или в заключении врача в графе описания параметров обследования. Если он не совпадает с заявленным, требуйте повторной бесплатной диагностики.

Уточнить опыт и квалификацию врача-рентгенолога, который будет описывать Ваши снимки. От его знаний во многом зависит точность интерпретации полученных изображений. Помните, МРТ аппарат никогда не ошибается, ошибаются люди, которые работают с его данными.

Всегда требуйте запись МРТ исследования не на пленку, а на электронный носитель (диск или флешку). Порой для пациента изображения на рентгенологической пленке кажутся более наглядными, но их информационная ценность в разы ниже, чем у электронных сканов, которые врач может модифицировать любим образом при валидации и постановке диагноза.

Если обследование делают с целью выявления опухолевого образования, его нужно проводить с контрастом, поскольку на нативных изображениях не всегда видны мелкие образования, и не возможно судить в полной мере о злокачественности или доброкачественности опухоли.

Подготовка

Как правило, при проведении диагностики не имеет особого значения время и характер принимаемой пациентом пищи; но в случае осуществления МРТ головного мозга с контрастом следует воздержаться от приема какой-либо еды за два-три часа до исследования.

Перед походом в диагностический кабинет следует снять и выложить все металлические предметы, как-то: ювелирные украшения, бижутерию, зубные протезы с металлическими элементами, пирсинг, часы, слуховые аппараты, кредитные карты, шпильки, булавки, очки. Также пациенту следует надеть одежду, не имеющую металлических креплений (застежек, молний и пр.).

Иногда врачи рекомендуют перед проведением МР-сканирования головного мозга и сосудов головного мозга делать рентгенографию, чтобы определить присутствие в теле металла. В частности, это касается наличия пуль или осколков. Брекеты и пломбы на магнитное поле влияния не оказывают, но о них необходимо предупредить врача или оператора, так как данные элементы могут искажать изображение.

МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение

Расшифровка

По длительности МР томография головного мозга занимает 15-20 минут. Однако время сканирования может увеличиться, если необходимо провести МРТ с контрастированием.

  В ходе обследования врач получает многочисленные снимки, которые затем расшифровываются, а данные фиксируются в письменном заключении.

Процесс расшифровки МРТ головного мозга занимает 30-40 минут,  по окончании которого пациент получает на руки заключение рентгенолога и запись снимков на электронном или пленочном носителе.

Противопоказания

Противопоказана процедура  пациентам, страдающим от астмы и хронических болезней почек.

С осторожностью к томографической диагностике следует относиться беременным женщинам: несмотря на более чем двадцатилетнюю практику использования данной процедуры и отсутствию побочных эффектов у беременных женщин или рожденных после томографии детей, пациентке следует обязательно проинформировать врача-рентгенолога о своей беременности.

В случае, если пациент страдает от боязни замкнутого пространства, следует выбрать МРТ открытого типа.

Как правило, сканирование не несет никакой опасности для пациентов, в теле которых имеются имплантаты титановой природы.

Но противопоказанием для проведения данной процедуры может стать наличие в организме таких устройств, как кохлеарные импланты, стимуляторы нервов, стенты и клипсы в сосудах, эндопротезы из металла, искусственные сердечные клапаны, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, пейсмейкеры и другие электронные импланты, винты, штифты, пластины и скобы.

Источники:

  1. Корниенко В.Н., Пронин И.Н., Голанов А.В. и др. Диффузионно-взвешенные изображения в диагностике глиом головного мозга // Медицинская визуализация.- 2000.- № 1.
  2. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии.- М.: Видар, 1997. 
  3. Антонова О.Г. Инсульты ствола головного мозга как объект магнитно-резонансной томографии / Материалы Всероссийского научного форума «Достижения и перспективы современной лучевой диагностики» М. 2004.
  4.  Warach S, Gaa J, Siewert B. et al, Acute human stroke studied by whole brain echo planar diffusion-weighted magnetic resonance imaging// Ann Neurol,— 1995 —Vol 37.
  5. Bigler E. D., Kerr B, Victoroff J. el al. White matter lesions, quantitative magnetic resonance imaging, and dementia H Alzheimer, Dis, Assoc. Disord,2002, № 3 (16).
  6. Долгушин, М.Б. 3D диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография всего тела у пациентов с метастатическим поражением головного мозга / М.Б.Долгушин, Л.М.Фадеева, А.Ю.Зайцева // Нейровизуализация: избранные статьи / под ред. В.Н.Корниенко, И.Н.Пронина.- М.: ТМ Андреева, 2008.
  7. Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. М.: Видар, 1998. 
  8. Barber P.A. Identification of Major Ischemic Change: Diffusion-Weighted Imaging Versus Computed Tomography. // Stroke 1999; 30:2059-2065.
  9. Корниенко В.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике внутричерепных гематом: Тез. докл. Всесоюзного симпозиума по вычислительной томографии /В.Н. Корниенко, А.М.Туркин. Ташкент, 1989.
  10. Клиническое применение новых методик МРТ /Ю.Н. Беленков, О.И. Беличенко, В.Е.Синицын и др. Медицинская радиология. — 1990. — №. 3.

Мрт головного мозга: что показывает, когда назначается

МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение

  • Автор
  • Малявина Анастасия Александровна
  • Рентгенолог
Читайте также:  Что такое тендинит бицепса и как его лечить

Дарим 1000р на все услуги за визит в августе Подробнее Все акции

Магнитно-резонансная томография головного мозга – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Он использует  сочетание магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые воздействуют на атомы водорода в составе клеток исследуемого органа. Содержание атомов водорода в разных тканях неодинаково, соответственно, и откликаются (резонируют) они по-разному. В процессе обработки сигнала формируется структурное отображение исследуемой части организма. В том числе областей с патологическими изменениями, которые в здоровом состоянии резонируют по-иному.

Для головного мозга – наверное, самого труднодоступного для исследования и наименее изученного органа – перечень эффективных диагностических методов ограничен. МРТ способна выявить заболевания даже на ранней стадии, когда прочие методики еще не работают.

Что показывает МРТ головного мозга

Получив 3D-изображения головного мозга в разных проекциях, врач имеет возможность рассмотреть в деталях каждую его область. Это позволяет сделать выводы о:

  • процессах, протекающих в тканях головного мозга;
  • состоянии кровеносных сосудов;
  • наличии, расположении, формах и размерах новообразований, гематом или тромбов;
  • наличии, стадии и локализации других патологий головного мозга.

МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение Если результаты оказались недостаточно точными или требуется дополнительная визуализация определенного участка, может быть назначена МРТ головного мозга с контрастированием. Введение контрастирующего препарата позволяет получить более точное представление о строении ткани мозга или патологического образования, уточнить его границы.

Как делают МРТ головного мозга

МРТ гортани – показания, противопоказания и заключение Специально готовиться к исследованию не нужно. Единственное требование – не надевать, отправляясь на обследование, металлические и ювелирные украшения, заколки, часы (либо быть готовым снять их или вынуть из карманов перед помещением в томограф). Также во время процедуры при себе нельзя иметь магнитные носители (флешки, банковские карты и др.), поскольку информация, хранящаяся на них, будет уничтожена.

На диагностику уйдет 30–40 минут. Двигать головой в процессе нельзя, однако на мышцы лица это ограничение не распространяется. Можно даже беседовать с врачом, пока он делает последовательные снимки. Периодически доктор сам будет обращаться к пациенту, чтобы осведомиться о его самочувствии.

Если вы страдаете клаустрофобией, но сделать МРТ головного мозга необходимо, сказать об этом нужно заранее. Тогда врач предложит принять успокоительное перед началом процедуры.

Кому нужно пройти МРТ головного мозга

Чаще всего на магнитно-резонансную томографию направляет врач-невролог. Показаниями для исследования могут служить:

  • регулярные головокружения и головные боли неуточненной природы;
  • снижение слуха или зрения в отсутствие объясняющего это диагноза ЛОРа или окулиста;
  • частые обмороки;
  • травмы головы;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • стенозы (сужение сосудов);
  • аневризмы (расширение сосудов);
  • эпилепсия;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • иные неврологические заболевания.

Хотя томография головного мозга – вполне безопасная процедура, противопоказания все же имеются. В первую очередь, они обусловлены наличием металлических элементов, которые нельзя снять на время процедуры:

  • брекетов;
  • кардиостимуляторов;
  • протезов;
  • скоб на сосудах;
  • инородных предметов;
  • имплантатов.

При наличии несъемных металлических деталей и устройств делать МРТ нельзя.

Пациенты, страдающие избыточным весом, могут столкнуться с ограничением в виде диаметра капсулы томографа.

В первый триместр беременности проходить МРТ не рекомендуется, однако при наличии медицинских показаний диагностика будет проведена. На более поздних сроках обследование не повредит ни матери, ни ребенку. Кормящие женщины также могут не беспокоиться: магнитные волны не влияют ни на лактацию, ни на качество молока.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Компьютерная томография – единственный метод, способный конкурировать с МРТ. Принципы их действия различаются, в первую очередь, характером излучения: магнитное – у МРТ и рентгеновское – у КТ.

По этой причине первое может осуществляться многократно без вреда для здоровья пациента, а второе – не чаще, чем обычный рентген.

В то же время КТ, в отличие от МРТ, не проводится в замкнутом пространстве, что делает его более предпочтительным для клаустрофобов.

  1. Кроме того, МРТ показывает химическую структуру исследуемых тканей, а КТ расскажет об их физическом состоянии.
  2. Еще одно важное различие заключается в том, что МРТ эффективнее для исследования мягких тканей, а КТ – костей и суставов.
  3. Цена на МРТ головного мозга ненамного отличается от стоимости КТ.

Записаться на диагностику

Мрт шеи: кому оно нужно и что покажет?

Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.

О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.

— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?

– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).

- МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?

– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное.

При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области.

Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.

  • Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
  • ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
  • - Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
  • – Это может быть:
  • — припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
  • — охриплость, покашливание;
  • — покраснение на шее;
  • — болевой синдром.
  • Читайте материал по теме: Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум

- Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?

– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.

Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.

Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь

— Как делается МРТ шеи?

– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи.

Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении.

При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.

  1. — Сколько длится процедура?
  2. – МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
  3. – Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
  4. – Нет.
  5. — Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
  6. – Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
  7. Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
  8. - Как часто можно проходить МРТ шеи?
Читайте также:  ЛФК при остеохондрозе позвоночника: примеры и комплексы упражнений

– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.

- В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?

– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.

Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?

– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ? 

– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.

 Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.

Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь

- К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?

– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит.

В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться.

Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.

  • Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
  • ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
  • Беседовала Марина Воловик
  • Редакция рекомендует:

Внутри томографа. Что чувствует пациент?

  1. Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?
  2. От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?
  3. Для справки:
  4. Тулинов Владимир Владимирович
  5. Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
  6. С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.

В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.

Подготовка к КТ с контрастом. Показания к прохождению, как делают, противопоказания

Применение усилителей при компьютерной томографии позволяет повысить качество изображений и расширить спектр предоставляемой информации. Своевременная диагностика с контрастными средствами помогает поставить точный диагноз, оценить динамику патологического процесса, эффективность терапии, сделать прогноз по заболеванию.

Для максимальной результативности процедуры важны:

  • выбор усилителя;
  • правильный расчет объема препарата;
  • настройка томографа, автоматического инжектора, параметров введения средства.

Ввиду применения медикаментов КТ с контрастом сопряжена с риском возникновения побочных эффектов, поэтому важно соблюдать правила безопасности:

  • процедуру с усилителем назначают по показаниям;
  • необходимо учитывать ограничения к проведению исследования;
  • подготовка к сканированию должна быть направлена на снижение вероятности неблагоприятных реакций организма больного на препарат.

Какое контрастное вещество применяется при КТ? Способы введения

Устройство для болюсного контрастирования при КТ

В диагностической практике обычно используют водорастворимые контрастные средства на основе йода. Более безопасными считают изо- и низкооосмолярные неионизированные препараты, которые:

  • не диссоциируют (не вступают в реакции) в крови;
  • лучше переносятся больными;
  • реже провоцируют появление побочных эффектов.

В зависимости от рассматриваемой области и задач диагностики используют разные способы введения контрастных средств:

  • внутривенный — краситель поступает в организм однократно (перед исследованием) или порционно (болюсным методом при помощи автоматического инжектора);
  • пероральный — контрастное вещество после смешивания с водой принимают внутрь;
  • ректальный — препарат вводят в прямую кишку.

Чаще всего в диагностических центрах применяют болюсное внутривенное контрастирование.

Показания к прохождению КТ с контрастом

КТ брюшной полости: стрелками указаны конкременты в желчном пузыре

Усилители используют с разными целями:

  • улучшение визуализации анатомических образований на снимках;
  • дифференциация патологий;
  • диагностика неопластических процессов;
  • изучение полых органов и структур (КТ с контрастированием применяют при исследовании желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и т.д.);
  • оценка состояния кровеносных сосудов (флебо-, ангиография);
  • диагностика заболеваний паренхиматозных структур (печени, почек и др.).

Некоторые патологические изменения видны на КТ без контраста. Но ряд исследований невозможен при отсутствии дополнительных средств усиления. Если МРТ позволяет оценить сосуды без индикатора, то внутривенное контрастирование при КТ артерий и вен обязательно. Красители необходимы при выполнении уро-, миелографии и многих других процедур.

КТ с контрастом для определения онкологии

КТ-сканирование головного мозга с усилением: красным выделен солитарный метастаз рака легких

Подозрение на злокачественную опухоль либо уже подтвержденный неопластический процесс являются абсолютным показанием к задействованию усилителя. КТ с контрастом позволяет достоверно оценить локализацию новообразования, отдаленное метастазирование, опасные для жизни осложнения патологии.

Сканирование с усилением применяют для:

  • первичной диагностики онкологического заболевания;
  • определения местного и отдаленного распространения опухоли;
  • контроля изменений после хирургического вмешательства;
  • оценки эффективности химио-, лучевой, комбинированной терапии.

Компьютерная томография с контрастом необходима для разработки результативной тактики лечения. Отказ от использования усилителя повышает вероятность ошибочных заключений, подвергающих риску здоровье и жизнь человека.

Как делают КТ с контрастом

Процедура проходит в два этапа. На первом — делают ряд нативных (бесконтрастных) снимков. Рентгенлаборант проводит краткий инструктаж, укладывает пациента на транспортер томографа, фиксирует конечности для предупреждения непроизвольных движений.

В вену устанавливают катетер, подсоединенный к автоматическому инжектору для подачи препарата. Стол задвигают в кольцо устройства. В кожухе расположена сканирующая система, состоящая из рентгеновских трубок и датчиков.

После запуска процесса исследования элементы конструкции внутри кольца начинают вращаться, томограф делает послойную съемку области интереса.

При получении требуемого количества изображений активизируют процесс внутривенной подачи контрастного средства. После распределения красителя по сосудам сканирование повторяют. Сразу по завершении процедуры пациент может заняться своими делами. Необходимости в медицинском наблюдении нет.

Укладка пациента на стол компьютерного томографа

Полный список противопоказаний

Так как процедура основана на применении медикаментов, к использованию метода существуют определенные ограничения. КТ с усилителем противопоказана при:

  • непереносимости составляющих препарата, аллергии на морепродукты и йод: контрастные средства могут спровоцировать нежелательные реакции организма;
  • превышении нормального уровня креатинина в крови: отклонение бывает при почечных патологиях, замедляющих вывод усилителя;
  • использовании метформина в рамках терапии сахарного диабета: лекарство нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами, в противном случае есть риск лактатацидоза (накопления в организме молочной кислоты);
  • повышенной функции щитовидной железы: контрастирование усугубит симптомы заболевания либо вызовет иные осложнения.

Ввиду использования ионизирующего излучения процедуру компьютерной томографии запрещено проходить беременным женщинам и младенцам. Пациентам этих категорий назначают альтернативные методы диагностики (УЗИ, МРТ).

Читайте также:  Кифоз Шейермана-Мау, причины, симптомы и лечение

Конструкция аппарата не позволяет проводить сканирование людям весом выше 150 кг или с обхватом грудной клетки / окружностью живота более 1,5 м.

Возможные побочные эффекты как последствия КТ с контрастом

Выделяют несколько типов нежелательных реакций на усилители:

  • Острые и отсроченные.
  • Почечные (вызваны нефротоксическим действием рентгеноконтрастных препаратов) и общие.
  • Специфические — спровоцированные влиянием усилителя на щитовидную железу, взаимодействием с другими медикаментами и т.д.

Риск возникновения острых реакций выше у лиц с бронхиальной астмой, больных, в анамнезе которых отмечены непереносимость контрастных средств для КТ, других медикаментов. Побочные эффекты бывают:

  • легкими: сыпь, кожный зуд, тошнота и т.д.;
  • средними: бронхоспазм, отек гортани, лица и др.;
  • тяжелыми: судороги, аритмия, анафилактический шок и т.д.

Одним из побочных эффектов контрастирования является тошнота

Для предупреждения подобных состояний перед выполнением КТ с контрастированием исключают наличие у пациента противопоказаний.

Подготовка к исследованию

Чаще компьютерная томография с контрастированием не предусматривает особых мер. Пациенту необходимо:

  • Сдать кровь для анализа на креатинин. В некоторых медицинских центрах прямо на месте делают экспресс-тест, о наличии услуги стоит поинтересоваться при записи на процедуру.
  • Перекусить за полчаса-сорок минут до диагностического сеанса. Легкая пища (бутерброд, творожок, фрукт и т.п.) поможет предупредить ухудшение самочувствия после инъекции контрастного средства.

Больным сахарным диабетом стоит заранее обсудить с эндокринологом вопрос отказа от метформина за двое суток до сканирования. Кормящим мамам рекомендуют сцедить молоко на два кормления малыша: после КТ с усилителем 6-12 часов ребенка не прикладывают к груди.

Перед КТ с усилителем надо сдать кровь на креатинин

Дополнительная подготовка к КТ с контрастом требуется при планировании исследования брюшной полости, тазовых органов. Для максимальной информативности снимков необходимо два-три дня соблюдать диету, направленную на снижение газообразования в кишечнике.

Из меню исключают капусту, все виды бобовых, термически необработанные овощи и фрукты, кондитерские изделия и т.п. За 4-6 часов до сканирования живота прием пищи прекращают. В некоторых случаях врач просит прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем.

Тогда за два часа до назначенного времени не посещают туалет и в клинике дополнительно выпивают пол-литра воды.

Как долго выводится контрастное вещество после КТ

После внутривенной инъекции препарат присутствует в крови два-три дня, в течение которых 95% средства выходит с мочой в неизмененном виде. Оставшиеся 5% выводятся из организма со слюной, потом, слезной жидкостью.

При использовании ректального способа контрастирования медикамент выходит во время первого акта дефекации. Для ускорения процесса вывода усилителя рекомендуют пить больше жидкости.

Лучше употреблять негазированную воду, которая быстро усваивается и принимает участие в обмене веществ.

Продолжительность удаления контраста из организма зависит от индивидуальных особенностей обследуемого. У молодых людей с активным метаболизмом данный роцесс проходит быстрее. Для пожилых людей и лиц с нарушением обмена веществ характерно незначительное увеличение срока элиминации усилителя.

Гемангиома печени (указана стрелками) до и после введения контраста: нативная, артериальная, венозная, отсроченная фазы

КТ с контрастом и без. Основные отличия

Компьютерная томография с усилителем обеспечивает высокую детализацию снимков, благодаря чему врач получает исчерпывающую информацию о состоянии изучаемой анатомической области.

При нативном исследовании полые органы на изображениях видны недостаточно хорошо. После введения контрастного средства происходит окрашивание стенок, за счет чего на фото четко визуализируются патологии структур мышечного слоя и слизистой оболочки.

Нативная КТ с использованием специального «сосудистого» режима не дает точной информации о состоянии артерий и вен. Только после инъекции усилителя можно выявить наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, визуализировать стенозированные участки, мальформации, границы аневризм и т.д.

Различие между нативной и контрастной процедурами наиболее сильно проявляется при диагностике онкологических процессов.

Злокачественные опухоли имеют собственную сосудистую сеть, которая ярко окрашивается при введении йодсодержащих веществ.

Поэтому при обнаружении на снимках стандартной КТ признаков новообразования для уточнения диагноза рекомендуют дополнительное сканирование с контрастом.

Подробную информацию о диагностических процедурах можно получить в клинике «Академия МРТ». Звоните нам по номеру 8(812)648-23-49!

Кт шеи и гортани

Кт шеи и гортани представляет собой метод современной диагностики патологии мягких тканей, сосудов и органов шеи, а также подробное описание структурных изменений гортани.

Как делают Кт шеи и гортани

При планировании КТ шеи нужно обратить внимание на оснащение медцентра, квалификацию специалистов лучевой диагностики, расположение, режим работы и многое другое.

Чтобы не тратить на выяснение этих вопросов своё время, все можно узнать на нашем сайте, где собрана самая актуальная информация о многих диагностических центрах СПб.

Мы предусмотрели возможность заполнения заявки на обратный звонок: наш сотрудник перезвонит, после того, как вы оставите свои контактные данные.

На КТ шеи лучше прийти на 5-10 минут раньше назначенного срока для того, чтобы не спеша заполнить необходимую документацию.

После приглашения в кабинет компьютерной томографии нужно внимательно слушать медицинский персонал и выполнять его рекомендации.Медсестра покажет стол томографа, на который пациенту предлагают прилечь.

После этого стол начнет “заезжать” в кольцевую часть аппарата, где находится рентгеновская трубка, благодаря излучению которой формируется изображение. Далее начинается Кт шеи и гортани, во время которого нужно соблюдать неподвижность.

После этого стол аппарата двигается в обратном направлении и происходит исследование.

Сканирование структур шеи при КТ не занимает много времени: на стандартное исследование выделяют около 15 минут, в течение которых приблизительно одну минуту производятся снимки на 16-срезовом томографе. Распространённость данного класса аппаратов связана с оптимальным соотношением цена/качество для исследования шеи.

Если после проведения Кт шеи и гортани без контраста врач приходит к выводу, что требуется уточнение диагностических вопросов, то сканирование повторяют с внутривенным введением рентгенконтрастного препарата.

При выборе медцентра лучше остановиться на том, где для введения контраста используются специальные инжекторы. Они необходимы для синхронизации работы томографа и поступления контрастного вещества.

и позволяют существенно увеличить диагностическую ценность процедуры.

Что показывает КТ гортани и шеи

Условно КТ гортани и шеи можно разделить на несколько исследований:

Мягкие ткани шеи представлены мышцами и жировой клетчаткой, расположенной между ними.

Анатомически выделяют 17 мышц, которые определённым образом разграничены фасциями (тонкими оболочками из соединительной ткани) и формируют клетчаточные пространства. По этим пространствам распространяется воспалительный процесс, который точно диагностируется при КТ гортани и шеи.

Благодаря высокоточным изображениям возможно визуализировать асимметричное расположение мышц шеи.

К органам, расположенным в шее, относят гортань и трахею, часть носоглотки и пищевода, щитовидную железу, слюнные железы и вилочковую железу у детей. Также к органам лимфатической системы можно причислить лимфоузлы.

  • При осмотре щитовидной, паращитовидных, слюнных и вилочковой железы врач оценивает их размер, структуру и определяет наличие очаговых образований, таких как доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.
  • При нарушении выделения слюны из железы, в её протоках могут образовываться камни, которые хорошо визуализируются при компьютерной томографии.
  • КТ лимфоузлов шеи также предусматривает определение их размеров и структуры.
  • Оценка состояния трахеи и пищевода в первую очередь направлена на выявление сужения их просвета по разным причинам, в частности из-за внутрипросветного роста опухоли.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *