Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение

Многие из нас обращали внимание на то, что волосы имеют свойство выпадать. Мы связываем этот факт с различными причинами – нехватка витаминов, вызванная межсезоньем, неправильно подобранные косметические средства или шампуни, а может это просто результат природного обновления – старые волосы выпадают, новые растут.

Действительно, выпадение волос – это нормальное физиологическое явление.

Жизненный цикл волоса в среднем составляет 3-6 лет (зависит от внешних факторов и наследственности), далее волос выпадает, на месте выпавшего вырастает новый.

Такой процесс обновления при его нормальном течении должен быть неочевиден и незаметен. Визуально количество волос остается прежним, а число выпавших должно быть незначительным.

Так что же делать, если процесс выпадения волос выходит из-под контроля, а появление явных просветов на коже головы начинает не только вызывать чувство сомнения, а определенно настораживать? Ответ очевиден – причина не в косметических средствах и не в нехватке витаминов.

К облысению может привести много всевозможных причин. Кроме внешних факторов, травмирующих волосяные луковицы, есть и иные причины – это различные заболевания, например щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, женской половой системы и другие. Повышенное выпадение волос, вызванное теми или иными причинами, в медицине называется алопеция.

Что такое алопеция?

Алопеция в переводе с греческого языка обозначает «облысение». Это неестественное выпадение волос, которое приводит к их потере на голове, а также на других частях тела. Потеря может быть как частичная, так и полная. Чаще всего облысению подвергается кожа головы.

Каждый волос растет из фолликула (это волосяная луковица — корень с окружающими его тканями, состоящий из 20 различных типов клеток с разными функциями).

Сначала волос находится в активной стадии роста – это фаза называется анаген и длится до 5 лет.Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение

Далее наступает вторая и самая кратковременная фаза — катаген (окончание активного роста волоса), длящаяся до четырех недель. В данной фазе фолликул переходит в стадию покоя, рост волоса прекращается.

После того, как фолликул «засыпает», начинается заключительная фаза — стадия отдыха фолликула, которая называется телоген. Волосяной фолликул прекращает питать волос; около 6-8 недель он продолжает оставаться в фолликуле, а после выпадает. Вновь начинается первая фаза анаген — отдохнувший фолликул снова образует новый волос.

У каждого фолликула, а их на голове несколько десятков тысяч, свой собственный ритм и скорость смены фаз, поэтому волосы непрерывно растут и выпадают. В среднем в стадии анагена находится около 90% всех волос, 8% находится в завершающей фазе, что и объясняет нормальный процесс выпадения волос.

Средняя норма выпадающих волос – от 80 до 150 штук в день. Если это количество значительно выше нормы, рекомендуется обратиться к врачу-трихологу.

Распространенность

Заболевания, связанные с потерей волос, не только распространены, но и социально-значимые. Большое значение волосы имеют особенно для женщин, так как являются символом красоты и здоровья.

Потеря волос очень глубоко воздействует на душевное состояние именно женщин.

Но нередко и мужчины крайне болезненно принимают факт облысения, и именно мужчины чаще подвержены таким заболеваниям – около 95% мужского населения страдают проблемами повышенного выпадения волос.

Статистические данные говорят о том, что каждый третий житель земного шара страдает проблемами, связанными с волосами или кожей головы, а состоянием своих волос недовольны около 90% населения нашей страны! Из всех проблем, с которыми обращаются к специалисту, 80% – это повышенное выпадение волос, и только 20% — это иные различные заболевания, такие как псориаз, перхоть, себорея.

Насколько распространена алопеция среди женщин? И здесь статистика неутешительна – 79% женщин с возрастом сталкиваются с проблемами повышенного выпадения волос.

Таким образом, у большинства мужчин и женщин с возрастом наблюдаются признаки алопеции.  Из них за помощью к врачу обращаются лишь 10%, хотя в большей части случаев проблему облысения можно и нужно лечить!

Одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (вид облысения по мужскому типу) – это поредение волос, вызванное прогрессирующим уменьшением фолликулов. Андрогенная алопеция к 50 годам наблюдается у 50% мужского населения.

Давайте рассмотрим подробнее как андрогенную, так и несколько других видов алопеции.

Виды алопеции

Алопеция – это разные виды облысений, связанные с патологическим выпадением волос. Алопеция бывает двух типов – рубцовая и нерубцовая. Нерубцовую алопецию разделяют на несколько видов – гнездная, андрогенетическая, диффузная.

Рубцовая алопеция

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечениеТакая алопеция характеризуется полным разрушением фолликулов вследствие воспалительных процессов кожи, ее рубцевания и атрофии. На месте воспаления формируется фиброзная соединительная ткань (прочная ткань, состоящая из упругих волокон). При рубцовой алопеции образуются гладкие блестящие участки, на которых отсутствует волосяной покров. Чаще всего рубцовая алопеция возникает по причине внешних травмирующих факторов – химические, тепловые ожоги и всевозможные ранения. Кроме того, к рубцовой алопеции могут привести различные заболевания, например системная красная волчанка.

К сожалению, такой вид облысения не поддается лечению, т.к. восстановление роста волос невозможно.

Нерубцовая алопеция (виды: гнездная, андрогенетическая, диффузная)

Любой вид нерубцовой алопеции характеризуется отсутствием поражения кожного покрова. Встречается в 90% случаев всех болезней волос.

Гнездная алопеция

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечениеГнездная алопеция (или очаговая) – вид облысения, сопровождающийся образованием очагов, на которых отсутствует растительность. Такие очаги бывают разных размеров и форм, способны увеличиваться, со временем объединяясь между собой и приводя к тотальному облысению. Гнездная алопеция проявляется на любых участках тела, чаще всего очаги образуются на голове – в области волос, бровей, бороды, ресниц. Главные проблемы такого вида облысения — распространенность заболевания и его рост, широкий возрастной диапазон (заболеванию подвержены как взрослые, так и дети) и недостаточная изученность причин развития данного вида алопеции. Частота обращений к специалисту с гнездной алопецией – от 1 до 4% от общего числа пациентов.

В трети случаев наблюдается генетическая расположенность к гнездной алопеции. Часто гнездные очаги зарастают, но есть вероятность рецидива – они появляются в новых местах.

Только опытный врач поможет определить и подобрать правильное лечение.

 Андрогенетическая (андрогенная) алопеция

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечениеАндрогенетичекая (андрогенная) алопеция – это преждевременное облысение у мужчин и поредение волос по мужскому типу у женщин. Это генетически обусловленное состояние, характеризующееся тем, что волосяной фолликул чувствителен к андрогенам (андрогены – это стероидные мужские половые гормоны, которые присутствуют в организмах обоих полов в разном количестве). Изменения в волосяном фолликуле происходят как при нормальном уровне андрогенов, так и при нарушении метаболизма андрогенов, вследствие чего волосяные фолликулы истощаются, их количество постепенно уменьшается, а волос превращается из плотного в пушковый и со временем выпадает.

Андрогенетическая алопеция является самым часто встречающимся видом болезни, она составляет 90% всех случаев, связанных с потерей волос.

Распространяется постепенно: у мужчин облысение начинается на теменной и лобной областях, у женщин – в области центрального пробора.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может привести к полному облысению, у женщин же наблюдается общее поредение, в основном – на лобной и теменной областях. 

Сегодня существуют современные методы лечения, с помощью которых можно восстановить поврежденный фолликул, поэтому если поредение волос стало причиной для беспокойств, необходимо незамедлительно обратиться за лечением.

Диффузная алопеция

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечениеДиффузную алопецию также называют токсической. Возникает диффузная алопеция вследствие различных провоцирующих факторов: гормональные сбои, отравления, инфекционные болезни, шоковые и стрессовые состояния, эндокринные заболевания, последствия ранее протекающих тяжелых заболеваний, воздействие химической и лучевой терапий. Диффузная алопеция часто встречается в послеродовой период, во время лактации и в период менопаузы, а также после операций и длительных жестких непрофессиональных диет.

Такой вид болезни характеризуется равномерной потерей волос.

Диффузная алопеция прекрасно поддается лечению, если вовремя его начать. Если же причину выпадения не устранить, возможен печальный исход — полное или частичное облысение. Поэтому обратиться к опытному врачу рекомендуется как можно раньше.

Причины заболевания

Причин достаточно много, их определяют в зависимости от вида алопеции.

Это могут быть внешние факторы, последствия заболеваний, дефициты, а также наследственность. К сожалению, есть и не до конца изученные причины болезни, но даже и они подвластны лечению.

  •  Основные причины болезни:
  • ·         наследственность
  • ·         дефицит витаминов, минералов
  • ·         послеродовой период, период лактации, период менопаузы
  • ·         предшествующие заболевания (эндокринные, аутоиммунные, кожные)
  • ·         интоксикация (антибиотики и иные лекарственные препараты, химические вещества, яды)
  • ·         стрессовые и шоковые состояния
  • ·         противоопухолевые терапии
  • ·         травмы (различные виды ожогов, обморожения, раны)

Симтоматика

·         поредение начинается постепенно

·         при расчесывании и других манипуляциях наблюдается чрезмерное выпадение волос

·         поредение волосяного покрова в любой зоне (на макушке, вдоль центрального пробора, на висках и т.д.)

·         появление очагов округлой формы без волос

·         в некоторых случаях болезнь начинается с покраснения кожи, образования чешуек, появления зуда

Если вы заметили чрезмерное выпадение волос на коже головы, необходимо обратиться к специалисту — исключить возможные заболевания либо незамедлительно начать лечение, если того требует поставленный диагноз.

Диагностика и необходимые анализы

В первую очередь, опытный специалист соберет анамнез, изучит историю болезней, проведет визуальный осмотр. Врач – трихолог определяет плотность волоса, исследует кожу на предмет присутствия очагов без растительности.

  1. Необходимо исследование гормонального фона (функции щитовидной железы, уровень гормонов), а также обязательно полное исследование крови.
  2. Кроме того, важно исключить наличие инфекционных заболеваний и нарушений функций иммунной системы.
  3. Также проводится обследование кожи головы и волосяного стержня под микроскопом.
  4. Для того, чтобы определить схему лечения, необходимо выявить причину недуга, что может сделать только опытный врач.
Читайте также:  Вывих пальцев рук, причины, симптомы и лечение

Лечение алопеции

Способов лечения алопеции несколько, как и ее видов. Так, в некоторых случаях сначала необходимо устранить причину, например, инфекционную болезнь или недостаток витаминов и минералов. В таком случае лечение назначает врач-гинеколог, эндокринолог и другие специалисты.

Лечение возможно с помощью назначения препаратов, витаминно-минеральных комплексов, мазей, растворов, а также различных косметических средств и процедур.

С помощью грамотного и правильно назначенного лечения возможно замедление процесса облысения, а в некоторых случаях и полное его прекращение. Если же лечение невозможно, что хоть и редко, но случается, то и здесь есть выход – в современной медицине широко распространена и успешно применяется трансплантация волос, которая, к слову, стала вполне доступной и щадящей.

Необходимая профилактика

К сожалению, не все виды алопеции возможно предотвратить. Но в некоторых случаях профилактика может быть спасением от облысения.

  • Необходимые меры профилактики:
  • ·         нормализация гормонального фона
  • ·         снижение стрессов
  • ·         нормализация режима сна и отдыха, правильное питание
  • ·         выполнение физических упражнений, улучшающих кровообращение и лимфоток
  • ·         использование качественных косметических средств
  • ·         профилактические обследования и исключение заболеваний, косвенно влияющих на состояние волос

В центре медицины и эстетической косметологии «Наноэстетик» предлагается ряд процедур, улучшающих состояние и рост волос.

Почему необходимо обратиться в нашу клинику?

Волосы и их состояние – это не только показатель нашего здоровья, это также наш внешний вид и внутреннее эмоциональное состояние.

Одни люди безболезненно расстаются с волосами, принимая процесс облысения как неизбежность и продолжая спокойно жить с этим фактом. Конечно, чаще всего это удается мужчинам.

Но есть и другие – те, кто дорожит своей шевелюрой и совсем не хочет с ней расставаться. Этими другими могут быть как мужчины, так и женщины.

  1. В нашей клинике с пониманием и заботой относятся к каждому пациенту, поэтому тысячи людей доверяют нам свое здоровье и красоту.
  2. ·         мы используем безопасные современные препараты для лечения и косметических процедур
  3. ·         в нашем центре работают только высококвалифицированные специалисты
  4. ·         в нашем центре доступные цены.

Ваше здоровье и ваша красота – наш приоритет!

  • Будьте здоровы и неотразимы!
  • Статья проверена: заместителем генерального директора клиники «Наноэстетик», кандидатом медицинских наук, врачом косметологом, трихологом, Махневой Еленой Андреевной.
  •  Записаться на прием к врачу-трихологу вы можете онлайн или по телефону +7 (3452) 65-94-32.

Статьи о здоровье и здоровом образе жизни

По мере распространения пандемии коронавируса мы получаем больше информации о том, как у разных людей проходит коронавирусная болезнь COVID-19. Так некоторые заболевшие коронавирусом имели легкую степень инфекции, другие – среднюю, тяжелую или критическую.

https://www.youtube.com/watch?v=8Pu0x53R-hY

По мере распространения пандемии коронавируса мы получаем больше информации о том, как у разных людей проходит коронавирусная болезнь COVID-19. Так некоторые заболевшие коронавирусом имели легкую степень инфекции, другие – среднюю, тяжелую или критическую.

Рассматривая симптомы коронавируса, можно  выделить кашель и температуру. Но, насколько сильным может быть кашель? Какая температура является серьезной? Как определить степень тяжести заболевания? Что означают степени тяжести коронавируса?

Пока нет четких руководств для пациентов, утверждающих, что врачи имеют в виду под легкой, средней или тяжелой формой тяжести COVID-19 . Появилось руководство по классификации болезни в исследовательских работах и ??эпидемиологических отчетах, но нельзя назвать его конкретным.

  1. Бессимптомная
  2. Легкая
  3. Средняя (умеренная)
  4. Тяжелая
  5. Критическая

Каждый из этих «уровней» заболевания встречается значительно реже, чем предыдущий (тяжелые случаи, реже, чем средние; средние в свою очередь менее распространены, чем легкие и т. д.).

Какая степень тяжести может развиться в случае заболевания COVID-19?

Большинство молодых и здоровых людей с большей вероятностью получат бессимптомную или легкую степень тяжести коронавирусной инфекции. Однако в последнее время поступают сообщения о тяжелых формах заболевания, включая смертельные случаи, у молодых людей. Шанс тяжелой степени заболевания у молодых людей низкий в процентном отношении, но не равен нулю.

Значительно больше шансов развития средней, тяжелой или критической степени тяжести коронавирусной инфекции в группах риска:

  • За 60 лет (и еще в большей степени, если за 70).
  • При наличии болезней сердца, легких, рака и химиотерапии, иммунодефицита.
  • После трансплантации органа.

(Подробнее о том кто находится в группе риска)

Когда затрагивается огромное количество людей, они не все идеально вписываются в групповую классификацию тяжести коронавирусной инфекции. Но если симптомы преимущественно связаны с легкой формой заболевания, но с наличием одного или двух умеренных признаков средней тяжести, заболеванию соответствует степень «от легкой до средней».

Если симптомы в основном относятся к средней тяжести, но состояние ухудшается и появляются симптомы, которые кажутся «серьезными», обращайтесь за неотложной помощью.

Значительно больше шансов, что болезнь будет прогрессировать и перейдет в более тяжелую стадию для тех, кто находится в группе риска, особенно если за 60. Если вы находитесь в очень уязвимой группе и подозреваете, что у вас даже умеренная степень COVID-19, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Бессимптомный COVID-19

Бессимптомное состояние означает отсутствие симптомов. Тем не менее, есть сообщения о потере обоняния у людей, не имеющих других симптомов. Технически это тоже является симптомом.

Если вы живете в доме с людьми с вероятной инфекцией COVID-19 и у вас нет симптомов, у вас может быть бессимптомное заболевание. Вы не будете знать наверняка, пока не проведете тест на коронавирус.  Помните, что вся эта пандемия, вероятно, началась с одного случая.  Не будьте распространителем .

Легкая тяжесть коронавирусной инфекции COVID-19

Вирус поражает в основном верхние дыхательные пути. Ключевые симптомы – температура с кашлем или без кашля.

Пациенты с легкой степенью заболеваниями имеют симптомы похожие на грипп – сухой кашель и умеренно повышенную температуру до 37,8 ° C. Иногда температура может быть лишь слегка повышена, а кашля может не быть совсем. Пациенты могут заметить, что им немного труднее дышать, чем обычно, при физической нагрузке, но у них нет переутомления от обычной домашней деятельности.

При легкой степени коронавирусной болезни COVID-19:

  1. Повышение температуры до 37,8 ° C.
  2. Утрата обоняния.
  3. Усталость , мышечные боли или головная боль .
  4. В некоторых случаях  боль в горле или насморк.
  5. Нет выраженной одышки.
  6. Способность самостоятельно заботиться о себе (приготовление пищи и т.д.). Аппетит нормальный или в пределах нормы.
  7. Ухудшение психологического состояния (грусть, слезы) .
  8. Симптомы обычно длятся около 7-10 дней.

Большинство здоровых людей в возрасте до 60 лет, у которых есть симптомы, будут иметь эту форму коронавирусной болезни.

Большинство (81%) симптоматических случаев COVID-19 остаются легкими по степени тяжести. Тем не менее, состояние больных с легкой степенью заболевания может ухудшиться, иногда быстро, до средней, тяжелой и критической степени тяжести. Это более вероятно для групп риска.

Во второй части этой статьи мы рассмотрим умеренные, тяжелые и критические степени заболевания коронавирусом.

Когда обращаться за помощью

Ничто не заменит осмотр врача. 

Тем не менее, подавляющее большинство больных с легкой или бессимптомной степенью инфекции не нуждаются в медицинской помощи и могут лечиться дома. Есть некоторые обстоятельства, при которых необходимо обратиться к врачу:

Если вы находитесь в группе риска, обратитесь за медицинской помощью. Это относится ко всем, кто  находится в самоизоляции. Вам следует обратиться к врачу (по телефону), если у вас появились симптомы COVID-19, и вы находитесь в группе риска.

Если у вас есть симптомы, которые ухудшаются, обратитесь за помощью.  Это особенно важно, если у вас есть какие-либо из симптомов тяжелой формы. 

Средняя тяжесть COVID-19

  • При средней тяжести коронавирусной инфекции воспаление переходит ниже в легкие, поэтому симптомы респираторных заболеваний, такие как кашель, более выражены.
  • У пациентов с умеренным COVID-19 возникает воспаление в бронхиолах – сильная одышка и тенденция к учащенному сердцебиению, особенно при движении.
  • С умеренным COVID-19:
  • Может быть более сильный кашель.
  • Температура, скорее всего, достигнет или превысит 37,8 ° C.
  • Одышка от физической нагрузки, даже при подъеме по лестнице, но не до такой степени, чтобы вызвать тревогу. В неподвижном состоянии одышки нет.
  • Незначительная боль при длительном кашле, но отсутствует постоянная боль.
  • В течение нескольких дней кашель может быть очень стойким, много раз в час.
  • Сон может быть несколько нарушен кашлем, но не возникает одышка в постели.
  • Может быть понос (диарея). Тошнота и рвота, однако, маловероятны.
  • Может быть головная боль.
  • Могут появиться ранние признаки воспаления легких – одышка, более сильная чем в легкой степени (проявляется только при физической нагрузке).
  • Ощущение усталости, но есть возможность обслуживать себя.
  • Сухость при дыхании через открытый рот. Но моча бледно-желтого цвета, обезвоживания нет.
  • Возможность читать или смотреть телевизор без одышки, разговаривать по телефону.
  • Аппетит может быть снижен.
  • В течение нескольких дней уставшее состояние, нежелание покидать постель.
  • Ухудшение психологического состояния.
  • Умеренный COVID-19 очень распространен. Обычно болезнь длится около 7-14 дней.

Немедленно обратитесь за помощью если:

  • У вас есть эти симптомы, но вам все труднее дышать
  • Вы не можете выполнять основные дела – принимать душ, готовить пищу и есть.
  • Вы не можете говорить целыми предложениями, не делая лишних вдохов.

Тяжелая степень COVID-19

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение На этом недатированном изображении, предоставленном Mount Sinai Hospital в марте 2020 года, показана компьютерная томография 65-летнего мужчины из Китая с COVID-19. Пневмония, вызванная новым коронавирусом, может проявляться как характерные мутные пятна на внешних краях легких, обозначенные стрелками.

Читайте также:  Расширение зрачков, причины и лечение

Тяжелая степень коронавирусной инфекции COVID-19 означает, что это пневмония, воспаление легких, вызванное вирусом в крошечных воздушных мешочках (альвеолах).

Тяжелая степень COVID-19 более вероятна у пациентов старше 60-и лет или при наличии тяжелых заболеваний. Здоровые и молодые люди гораздо реже могут получить тяжелую степень заболевания.

У пациентов с тяжелой степенью заболеваниями отмечается сильная одышка (при небольшой физической нагрузке или даже в состоянии покоя). Они не в состоянии закончить предложение без лишних вдохов или вообще не могут говорить. Так как уровень кислорода в крови падает, они дышат быстрее.

Врачи измеряют частоту дыхания при оценке этого состояния. Обычно взрослые дышат со скоростью 12-18 вдохов в минуту. При пневмонии частота вдохов повышается, иногда заметно.

При подобных симптомах следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При тяжелом течении КОВИД-19:

  • Заметно затруднено дыхание.
  • Одышка даже в состоянии покоя.
  • Невозможность произнести предложение без дополнительных вдохов.
  • Тяжесть при дыхании.
  • Боль в спине, животе или груди при дыхании.
  • Высокая температура.
  • Невозможность успокоить дыхание.
  • Отсутствие аппетита и жажды.
  • Плохое самочувствие, нежелание читать или смотреть телевизор.
  • Другие думают, что вы в замешательстве.

Другие распространенные симптомы пневмонии COVID-19 включают (у вас не обязательно могут быть все или даже большинство из них):

  • Быстрое и поверхностное дыхание.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Нездоровый внешний вид.
  • Пониженное артериальное давление.

Критическое состояние COVID-19

При тяжелой пневмонии может развиться состояние, называемое тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).

 Небольшие воздушные мешочки в легких становятся настолько воспаленными и влажными, что склонны прилипать, и сурфактант не может выполнять свою работу, так как в альвеолах слишком много воспалительной жидкости, образовавшейся из-за вирусов.

 В таком случае необходимо искусственное дыхание. Для этой цели нужен аппарат искусственной вентиляции легких. 

Наиболее опасно в критическом состоянии, если развивается сепсис (заражение крови). Другие органы перестают работать, что может привести к смерти.

Шансы, что в результате заражения коронавирусом молодой здоровый человек окажется в критическом состоянии низкие, но не равны нулю. В то время, как подавляющее большинство здоровых молодых людей не оказывается в критическом состоянии в случае коронавируса, вы никогда не можете быть уверены, что это не случится с вами.

  1. Большинство пациентов пожилого возраста также не доходят до критической степени тяжести COVID-19, но у значительной их части болезнь прогрессирует. Риск возрастает с возрастом
  2. Вы можете пережить критический COVID-19 с помощью интенсивной терапии в больнице, но даже этого не всегда достаточно, как мы видим на примерах во всем мире.
  3. Вам следует немедленно позвонить по номеру экстренной помощи, если вы считаете, что у вас или у ваших близких есть симптомы тяжелой или критической степени коронавируса COVID-19. 
  4. Доктор Мэри Лоут (Великобритания)
  5. Перевод с английского
  6. Источник

Приложение. Степень поражения легких при коронавирусе

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечение Источник https://medradiology.moscow/f/rentgen_kriterii_dif_diagnostiki_vospalitelnyh_izmenenij_ogk_covid.pdf

Тяжесть поражения легких на МСКТ коррелирует с тяжестью заболевания.

Суть метода заключается в подсчете процентов вовлечения в патологический процесс каждой из пяти долей легких:

  1. < 5% вовлечено
  2. 5% -25% вовлечено
  3. 26% -49% вовлечено
  4. 50% -75% вовлечено
  5. > 75% вовлечено
  • Общий балл по МСКТ является суммой индивидуальных показателей доли и может варьироваться от 0 (отсутствие вовлечения) до 25 (максимальное вовлечение), когда все пять долей вовлечены более чем на 75%.
  • Процент поражения легких может быть рассчитан путем умножения общего балла на 4.
  • Пример: 1-доля поражено 20% 2- балла, 2-ая доля 20% – 2 балла, 3 доля поражено 4% – 1 балл, 4- я доля поражено 50% – 4 балла, 5- я доля 30% – 3 балла
  • Общий процент поражения легких = (2+2+1+4+3)x4=48% (округляется до 50%)

Синдромы мозговой несформированности у детей

Повреждения зон роста, причины, симптомы и лечениеВсего имеется четыре вида синдрома мозговой несформированности:

  • Функциональная несформированность (лобных) префронтальных отделов мозга.
  • Функциональная несформированность височной левой доли
  • Функциональная несформированность правого полушария.
  • Функциональная несформированность межполушарных взаимодействий.

Краткая характеристика:

А) Лобные отделы мозга: Ребенок быстро устает от занятий, легко отвлекается. Малыш проявляет вялость и равнодушие практически ко всему, особенно это заметно при выполнении школьных заданий. Он с трудом усваивает учебную программу.

В обследовании ребенок монотонен и медлителен, не всегда удерживается в программе эксперимента. Основным феноменом можно назвать: склонность упрощать программу. Внешний контроль позволяет увеличить эффективность работы. Крайне бедная речевая продукция, понижена обобщающая речевая функция, речь ребенка примитивна по синтаксису.

Затруднено его включение в активную речь. Канвой при данном виде несформированнности — становится недостаток саморегуляции, целенаправленности, программирования, а также контроля над протеканием собственной деятельности.

Данная несформированность связана со слабым уровнем регулирования речевой функции, речь ребенка еще не достигла того уровня развития, когда она может стать  конструирующим фактором и организатором его деятельности.

Б) Левая височная область: Отличительная черта этой несформированности — сложности в звукоразличении, а, следовательно, и в понимании речи, воспринимаемой на слух. В прочих психических функциях не обнаруживаются какие-либо заметные дефицитарные отклонения.

Ребенок жалуется на то, что учитель говорит непонятно или быстро. При чтении у ребенка возникает проблема с расстановкой ударения, чтение неудовлетворительно интонировано. В большей степени нарушена письменная речь и зависит она от состояния фонематического слуха.

Из-за звуковой лабильности расстраивается также самоконтроль над собственной речью. В итоге проявляется компенсаторное многословие, однако чаще наблюдается замкнутость и молчаливость.

При отсутствии необходимой коррекции нарушается способность реализации программы собственных речевых высказываний, возникает деформация номинативной и обобщающей функции речи.

В) Межполушарные взаимодействия: Указанный синдром отличает набор типичных симптомов «функциональной автономности» в мозговых полушариях:

  • несформированность реципрокной координации рук
  • обилие «зеркал» (реверсий)
  • направленность к игнорированию левой половины перцептивного поля
  • нестабильность номинативной речевой функции
  • несформированность фонематического слуха
  • так, при исследовании памяти, отмечаются «краевые» эффекты (первый и последний эталоны запоминаются лучше)
  • применения разнообразных стратегий в решении интеллектуальных задач, что в итоге производит впечатление одновременного сосуществования 2-х систем мышления, так как в одном и том же проводимом эксперименте малыш может прибегать то к одной, то к другой стратегии.

Все указанное выше приносит с собой множество вторичных дефектов, которые подчас приводят не только к дезадаптации учебной, но и к различным неоправданным диагнозам.

Г) Правое полушарие: Несформированность в данной области выражается недостаточным пространственным представлением и нарушением порядка воспроизведения зрительных и слухоречевых эталонов на следах памяти.

Часто отмечаются предметные парагнозии, а также дефекты сомато- и лицевого гнозиса, дифференциации эмоций и цветоразличения. В памяти зрительной нарушения порядка переплетаются с массой реверсий и параграфий. Эталонные образцы трансформируются и видоизменяются до неузнаваемости.

Также обнаруживаются реверсии и контаминации (слепки) из пары фигур, а также искажения, которые связаны с структурно-топологическими и метрическими метаморфозами. Мышление и речь в пределах нормы. Но процессы эти имеют штамповый «взрослый» оттенок с множеством жестомимических и интонационно-мелодических компонентов.

Пространственная первичная недостаточность оказывает вредоносное воздействие на эффективность чтения, письма и счета в той их области, которая основывается на оптико-пространственном представлении.

Коррекция

Современные методики коррекции детей с отклонениями в психическом развитии делятся на пару основных направлений.

Первое направление — когнитивные методы, они чаще всего направлены на преодоление сложностей усвоения знаний в школе, а также на формирование высших психических функций. К примеру: целенаправленная работа в области слухоречевой памяти, формирование счетных операций и так далее.

Второе направление заключается в методах двигательной (моторной) коррекции либо используются телесно-ориентированные методы. На данный момент попытки связать данные два направления, в большинстве случаев, просто приводят к их суммации (в коррекционную программу вводят двигательные и  когнитивные методики).

Практика показала, что не получается достигнуть результата, по той причине, что в современной «детской» популяции преобладают разнонаправленные дефекты и системные нарушения психических функций.

В указанной ситуации оптимальным решением становится системный подход к абилитации и  коррекции психического здоровья детей, когда двигательные и когнитивные методики должны использоваться в определенном иерархизированном комплексе.

Основное направление в решении данной проблемы – комплексная абилитация и нейропсихологическая  коррекция

По сути необходимо воздействие на уровень сенсомоторной сферы, с опорой на общие закономерности онтогенеза («Методика замещающего онтогенеза»), которое приводит к активизации в развитии всех Высших психических функций, так как это базовый пункт для последующего развития Высших психических функций.

Следуя логике, начиная коррекционный процесс, необходимо предпочтение отдавать именно методам двигательным, которые не только создают определенный потенциал для дальнейшей работы, но и активизируют, восстанавливают и выстраивают взаимодействие между различными аспектами и уровнями психической деятельности.

Актуализация, а также закрепление различных телесных навыков нуждается в востребованности извне психических функций, таких как восприятие, эмоции, память и процессы саморегуляции.

Таким образом, мы создаем базовую предпосылку для полномерного участия данных процессов в овладении умениями: чтение, письмо, математика.

В методологическом плане «комплексная  нейропсихологическая  коррекция и абилитация» основывается на современных представлениях (по А.Р.

Лурия) о закономерности развития и иерархическом строении мозговой организации ВПФ в онтогенезе (в первую очередь, в фокусе теории о 3-х функциональных блоках мозга); учении Цветковой Л.С.

о нейропсихологической  реабилитации; принципе «замещающего онтогенеза» (по Семенович).

Методически — адаптированный вариант базовых нейропсихических, театральных, телесно-ориентированных и прочих психотехник, применительно к детскому возрасту.

Читайте также:  Менингит, причины, симптомы и лечение

Ксероз кожи: причины, симптомы и лечение заболевания

  • В ЕМС возможна комплексная диагностика и лечение сухости  кожи любой степени тяжести у пациентов всех возрастов.
  • Дерматологи-аллергологи ЕМС используют комплексный подход, который позволяет точно установить источник проблемы и назначить наилучшее лечение для каждого пациента.
  • Сложные случаи обсуждаются на консилиуме врачей.
  • В случае наличия сопутствующих заболеваний, пациента консультируют врачи профильных специальностей.

Важно! Под диагнозом ксероз, или сухость, могут скрываться разные, в том числе опасные заболевания: щитовидной железы, вплоть до рака, железодефицитная анемия, атопия, лимфома и другие.

Начинать лечение или профилактику нужно с обследования и грамотной диагностики.

Что такое ксероз кожи

Характерные признаки ксероза — чрезмерная сухость кожи или наличие чешуек. В данной статье мы поговорим о причинах, стадиях развития заболевания, методах его лечения.

Ксероз, или сухость кожи, — это очень распространенная кожная патология, зачастую она является «стартовой площадкой» для развития различных дерматозов. 

При ксерозе кожа шелушится с разной степенью выраженности, появляются мелкие трещинки, кожная поверхность становится грубой и шероховатой на ощупь. Все эти признаки появляются из-за уменьшения влаги в поверхностных слоях кожи. Из-за дегидратации с увеличением трансэпидермальной потери воды происходит нарушение барьерной функции.

Ксероз может быть как проявлением дерматологических заболеваний (ихтиоз, атопический дерматит и др.), так и самостоятельным явлением, которое появляется в определенные временные периоды под воздействием различных факторов.

Основными лечебными мероприятиями являются регулярный уход за кожей и местное применение препаратов, насыщенных восстанавливающими эпидермальный барьер элементами.

Лучшими уходовыми средствами считаются препараты, в состав которых входят липиды и хумиктанты (вещества, насыщающие влагой наружный (роговой) слой кожи). Они активизируют восстановление межклеточных липидных бислоев, снижают трансэпидермальную потерю воды и способствуют оптимальной дифференцировки кератиноцитов.

Разновидности ксероза

  • врожденный: генетически обусловлен, появляется в детстве.
  • сенильный: сухость кожи как результат процесса старения организма.
  • приобретенный: возникает как следствие неправильного ухода или воздействия различных факторов.

Причины сухости кожи

Значительное влияние на приобретенный ксероз оказывает вода. Причем холодная вода оказывает более пагубное влияние, чем горячая. Неблагоприятное воздействие на состояние кожи оказывают частое мытье рук, посещение бассейна, проживание в зонах с влажным климатом.

В каких случаях вода является вредным профессиональным фактором?

  • Человек более 2 часов в день контактирует с водой или более 2 часов не снимает резиновые перчатки (пот более серьезный провоцирующий фактор, чем вода).
  • Человек моет руки чаще 20 раз в день (в том числе с использованием щелочесодержащих дезинфицирующих средств).

Ксероз кожи может возникать как побочный эффект от принимаемых препаратов. Выраженная сухость иногда появляется при обработке кожи спиртом, салициловой кислотой, ретиноидами, азелаиновой кислотой, эмульсией бензилбензоата и др. средствами.

Постоянное применение ацитретина, изотретиноина, никотиновой кислоты, диуретиков, препаратов, корректирующих показатели холестерина, и др. является причиной генерализованной сухости кожных покровов. Шелушение, стойкая эритема, истончение кожи часто возникают после частого проведения  агрессивных косметических процедур: пилинга, лазерной шлифовки, дермабразии.

Возрастные изменения также оказывают сильное влияние на состояние кожи. Особенно часто сухость возникает у новорожденных, детей и пожилых людей. Самая большая группа пациентов с риском ксероза кожи – люди, старше 70 лет. По статистике, сухость присутствует у 75% людей этой возрастной категории.

Как правило, наиболее сильно ксероз проявляется на ногах (в области голени). На этом фоне часто может развиваться сухая экзема и распространяться на другие части тела.

Сухость, которая появляется с возрастом, связана со снижением уровня половых гормонов, отвечающих за работу сальных желез, а также с инволютивными дистрофическими процессами (низкий уровень митозов кератиноцитов, снижение синтеза церамидов и филаггрина), происходящими в коже.

Генетически обусловленная сухость кожи связана с мутациями в генах, которые приводят к структурным и функциональным нарушениям в поверхностных слоях эпидермиса. Ксероз данного типа возникает в раннем детстве и сопровождает человека на протяжении всей жизни.

Степень его выраженности могут усугублять окружающая среда и образ жизни.

В результате исследований, в которых приняли участие пациенты с выраженным ксерозом, были выявлены повреждения тканеспецифических генов, контролирующих работу эпидермального барьера, синтез липидов, активность протеаз, ингибиторов протеаз и других компонентов, входящих в состав поверхностных слоев кожи. 

Наследственная сухость может быть как одним из проявлений экземы или псориаза, так и симптомом инфекционных и аллергических заболеваний кожи, например, атопического дерматита. При атопическом дерматите ксероз является важным симптомом, потому что он указывает на вероятность ухудшения прогноза или осложнения заболевания.

Наиболее опасным осложнением ксероза кожи является ихтиоз.

Ихтиоз — это наследственное кожное заболевание, при котором сухая кожа покрывается многочисленными серебристыми чешуйками, напоминающими рыбью чешую. Степень огрубения кожи может быть различной: от едва заметной шероховатости, до тяжелейших и необратимых кожных изменений (например, ихтиоз Арлекина).

Симптомы ксероза кожи

  • Чувство стянутости;
  • Повышенная чувствительность;
  • Частые раздражения и высыпания;
  • Покраснения;
  • Суженные поры;
  • Огрубение поверхности кожи;
  • Шелушения и трещинки (особенно на сгибах).

Пациенты с ксерозом испытывают постоянный зуд, иногда жжение, и отмечают сильную стянутость кожи. Симптоматика ухудшается после контакта с водой и сухим воздухом.

Стадии развития

Выделяют 4 основные стадии развития. По их описанию можно определить наличие ксероза и его прогрессирование:

  1. Первая стадия. Главный критерий — нарушение функции кожи, она теряет защитные свойства. Наблюдаются сухость и стянутость, которые не причиняют значительного дискомфорта. Проблему легко можно решить с помощью увлажняющих кремов. Стянутость часто ощущается во время активных мимических движений, но в результате морщины не образуются. После контакта с водой, пребывания на солнце и сухом воздухе может появляться шелушение.
  2. Вторая стадия. Сухость и стянутость на данной фазе развития ксероза присутствуют постоянно, даже после нанесения увлажняющего средства. Симптомы причиняют значительный дискомфорт, появляются мелкие морщинки,  становится заметным шелушение. Повышается чувствительность кожи и проявляется даже при незначительном воздействии: контакт с теплой водой, нахождение в кондиционируемом помещении. Время от времени появляется зуд и покраснения. Верхний слой кожи истончается, нарушается его целостность, появляется гиперкератоз (избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса).
  3. Третья стадия. Дермальная гипотрофия. Отличается сильным шелушением, появлением глубоких морщин. Деформация проникает в дермальный слой (глубже эпидермиса). Любые косметические средства неэффективны. Кожа теряет эластичность, выглядит натянутой, на ощупь становится жесткой и грубой, появляются трещины. Чувствительность в разы возрастает, появляются воспаления.
  4. Четвертая стадия. Атрофия эпидермального и дермального слоев. На коже могут образовываться язвы, появляются признаки преждевременного старения.
  • Методы лечения
  • Для правильного назначения терапии проводится комплексное обследование, при выявлении сопутствующих соматических патологий — их лечение.
  • Пациентам с ксерозом кожи рекомендуется:
  • обеспечить достаточный питьевой режим;
  • сбалансированно питаться, добавлять в ежедневный рацион фрукты и овощи, а также продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, орехи, оливки, авокадо);
  • по возможности исключить влияние неблагоприятных факторов внешней среды (длительного контакта с водой, пребывания на солнце, холоде, ветре, а также в помещениях с сухим воздухом);
  • регулярная физическая активность: на состояние кожи благотворно влияют упражнения, стимулирующие кровообращение; физические нагрузки стимулируют регенерацию эпителия и физиологические процессы в дерме (выработку коллагена и гликополисахаридов);
  • носить одежду из мягких натуральных тканей (хлопок и хлопковый трикотаж, шелк, кашемир), которая минимизирует механическое раздражение кожи и снижает вероятность гипергидроза.

Не рекомендуется:

  • пациентам с сухой кожей противопоказано курение, никотин оказывает сосудосуживающее действие и нарушает обменные процессы в коже;
  • принимать длительные ванны, предпочтительнее пользоваться душем. Вода не должна быть жесткой (с высокой концентрацией солей кальция) и горячей. В качестве очищающих средств лучше использовать рН нейтральные жидкие средства (гели, кремы), не использовать губки. После очищения кожи рекомендуется наносить увлажняющее средство.

Уход

Уход за сухой кожей базируется на основах корнеотерапии – комплекса методик, направленных на увлажнение, восстановление и защиту с помощью специальных средств. Исследованиями доказано, что регулярное использование средств, восполняющих липиды, поддерживает целостность не только рогового слоя, но и способствует регенерации глубинных слоев кожи.

Основа терапии ксероза кожи – эпидермальная регидратация и восстановление защитной функции за счет применения липидов, сходных по составу с физиологическими эпидермальными липидами.

Использование средств с физиологичными липидами помогает восстановить эпидермальный барьер за счет создания на поверхности кожи воздухопроницаемой жировой пленки, сокращения трансэпидермальной потери влаги и стимуляции выработки собственных липидов.

У физиологических липидов есть ряд преимуществ перед нефизиологическими (производные вазелина и минеральные масла). Церамиды и жирные кислоты глубоко проникают в роговой слой, являются структурными элементами естественного эпидермального барьера, активизируют синтез новых липидов и стимулируют дифференцировку кератиноцитов. 

Профилактика сухости кожи

  • Полноценный сон. Он необходим для восстановления ресурсов организма и, тем самым, клеток кожи.
  • Сбалансированное питание. Состояние кожи зависит от множества факторов, но основной ресурс — это продукты, которые мы употребляем. Однообразное питание не может дать коже тех элементов, которые ей действительно требуются.
  • Не допускать перегрева и переохлаждения. Эти агрессивные факторы окружающей среды заставляют кожу противостоять им и тем самым ухудшают ее состояние.
  • Минимизировать стресс и вредные привычки.

Проявления ксероза и причины развития всегда индивидуальны, поэтому лечение в каждом случае требует комплексного подхода с учетом всех возможных факторов. Если учтены все персональные особенности и точно установлен источник проблемы, назначить лечение и устранить проблему не представляет сложности.

Записаться на консультацию к дерматологам-аллергологам ЕМС можно по телефону: +7 495 933 66 55. Дерматологические кабинеты современно и равноценно оснащенные работают 7 дней в неделю, 365 дней в году с 9:00 до 21:00.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *