Синяки, причины и лечение

Синяки, причины и лечениеНаш организм пронизан сеткой кровеносных сосудов, по которым ежесекундно протекает кровь, переносящая жизненно важные элементы. Целостность этих сосудов может быть нарушена внешним или внутренним воздействием. Кровь из поврежденных сосудов скапливается в одном пространстве и формирует синяк. Маленькие гематомы рассасываются самостоятельно, а вот большие и болезненные синяки требуют медицинского вмешательства. Что нужно знать о гематомах, как они формируются и в каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Общая характеристика

Синяк или гематома – ограниченное скопление крови, возникающее при закрытых/открытых травмах. Повреждение мягкой ткани сопровождается разрушением кровеносных сосудов. В травмированном участке тела образуется полость, в которую стекает жидкая или свернувшаяся кровь из поврежденных сосудов.

Гематомы могут сформироваться в любой части тела – под кожей, слизистыми, в мышечной ткани, стенках внутренних органов. Часто они рассасываются самостоятельно, доставляя временный незначительный дискомфорт пострадавшему. Но в ряде случаев врачи сталкиваются с необходимостью удалить большую гематому, которая мешает работе соседних органов или тканей.

Синяк может образоваться после травмы любой степени тяжести. Все зависит не от силы или количества ударов, а от хрупкости сосудистой стенки.

Гематомы классифицируют по локализации, состоянию излившейся крови (свежая, нагноившаяся, инфицированная, свернувшаяся) и отношению к просвету кровеносного сосуда (пульсирующая или непульсирующая). Формирование синяка и его последующее рассасывание сопровождается болью, припухлостью, нарушением функциональности травмированных тканей и повышением температуры.

Главный отличительный признак гематомы – оттенок. Цвет поврежденной кожи может варьироваться от лилово-красного до насыщенного желто-зеленого. На что это указывает? Изначально травмированный участок кожи приобретает багровую окраску.

Цвет обусловлен красным гемоглобином, который буквально выливается в подкожно-жировую клетчатку. Уже через несколько часов кожа становится синей – гемоглобин разрушается и превращается в соединение синего цвета.

Спустя несколько дней синяк зеленеет, благодаря дальнейшим превращениям гемоглобина, после чего приобретает финальную желтую окраску.

Желтый оттенок дает пигмент билирубин. Он выводится из организма вместе с остатками крови, после чего синяк исчезает.

Возможные причины образования

Синяки, причины и лечениеФормирование гематомы всегда указывает на повреждение сосудов. К этому приводят различные травмы, ушибы, сдавливания и любое другое механическое воздействие на тело. Синяк может образоваться из-за травмы, заболеваний крови, воспалительных или инфекционных патологий, болезней сосудистой сетки. В зоне риска оказываются пациенты старшей возрастной группы. Пожилой организм медленно восстанавливается, перестает качественно выполнять естественные защитные функции и чаще страдает от болезней.

Беспричинное появление синяка может указывать на серьезные патологии крови. Чтобы своевременно начать лечение или предотвратить осложнения болезни – обратитесь к доктору.

Профилактические меры

Можно ли избежать развития синяков? Предугадать время и место травмы невозможно.

Люди ежедневно сталкиваются с риском механических повреждений в быту, на работе, торговых центрах, парках и любых окружающих локациях. Единственный возможный вариант – укрепить защитные силы организма изнутри.

Особое внимание следует уделить сосудам. Если они слишком хрупкие, обратитесь к врачу и пройдите корректирующую терапию.

Профилактические меры особенно необходимы пациентам старшей возрастной категории и людям, страдающим от сердечно-сосудистых патологий.

Как укрепить стенки сосудов? Первым делом необходимо изменить образ жизни. Функциональность сосудистой сетки зависит от нашей ежедневной рутины. Вредные привычки, нерациональное питание, нехватка витаминов, сна и активности истончает сосуды и приводит к болезням.

Также необходимо оградить себя от стрессов, научиться правильно восстанавливаться, чаще принимать контрастный душ и посещать массаж (или делать его самостоятельно). Не игнорируйте базовые правила здорового образа жизни – они действительно работают.

Если хрупкость сосудов связана с некими заболеваниями, генетической предрасположенностью или другими патологическими факторами – обратитесь к врачу. Он подберет оптимальный терапевтический курс, который в комбинации со здоровым образом жизни, даст необходимый результат.

Особенности терапии

Синяки, причины и лечениеВ большинстве случаев травмы носят поверхностный характер, а скопление крови в мягких тканях незначительно. В этом случае обращаться к врачу незачем, достаточно дождаться рассасывания синяка в течение нескольких дней. Синяк исчезает за счет постепенного разрушения (лизиса) плазмы/кровяных клеток, которые и образовывают гематому.

Как быстро рассасывается гематома? Это зависит от многих факторов, но главную роль играет количество крови и возраст. В организме ребенка все восстановительные процессы проходят гораздо быстрее, нежели у пациентов старшей возрастной категории.

Скорость рассасывания синяка также зависит от состояния сосудов. Патологическая хрупкость сосудистой стенки приводит к повторному кровоизлиянию в том же участке тела.

Кровяные клетки просто не успевают разрушиться и не дают ткани возможности восстановиться.

Если гематома не рассасывается, а начинает гнить – обратитесь к врачу. Это говорит о присоединении инфекции, которая может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Существует всего два варианта лечения гематомы – консервативный и хирургический. Консервативная терапия подразумевает оказание первой помощи и нейтрализацию скопления крови.

Как оказать первую помощь? К поврежденной ткани следует приложить холод – емкость с ледяной водой, упаковку замороженных овощей или холодную ложку.

Для стимуляции разрушения кровяных клеток используют специальные аптечные мази или физиотерапию.

Особое внимание следует уделить проблеме детской травматизации. Малыши чрезмерно подвижны, из-за чего могут подвергать себя опасности.

К примеру, ушиб головы – один из наиболее распространенных детских диагнозов, подкрепленный гематомами и так называемыми «шишками».

Что делать, если ребенок получил травму? Приложите холодный предмет к поврежденному участку на 30 минут. Через 10-20 минут повторите манипуляции.

Дозированное применение холода обусловлено несовершенной терморегуляцией детей (они могут тяжело реагировать на низкую температуру).

Хирургическое вмешательство проводят только при крупных синяках, которые сдавливают окружающую ткань и препятствуют ее нормальной работе. Также операция может потребоваться при симптомах нагноения.

Гематому вскрывают и проводят дренирование – удаляют жидкое содержимое раны при помощи медицинских дренажных инструментов.

Как только все содержимое будет удалено, образовавшуюся полость промывают и накладывают стерильную повязку.

Гематомы, сформированные во внутренних полостях организма (например, внутричерепные), требуют экстренного оперативного вмешательства. Пациента помещают в стационар, разрезают травмированный участок тела, удаляют излишки крови и проводят дренирование.

Кровь – идеальная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Чтобы избежать заражения, пациенту назначают курс антибиотиков широкого действия.

Каждый человек хоть единожды сталкивался с гематомой. В большинстве случаев синяк – абсолютно безопасное явление, которое исчезает самостоятельно спустя несколько дней. Кожные гематомы не указывают на внутренние патологии, проблемы с сосудами или плохой иммунитет, это всего лишь естественная реакция организма на травму.

Опасение должны вызывать только обширные болезненные, часто рецидивирующие и внутренние гематомы. Они не поддаются самолечению и могут привести к летальному исходу.

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Откуда берутся синяки без травм: когда надо идти к врачу? – Medaboutme.ru

https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/krov/Чаще всего синяки появляются в результате травм. Причем есть люди со «слабыми» кровеносными сосудами, которых достаточно ткнуть пальцем, чтобы обеспечить на этом месте полноценный синяк. У женщин синяки в среднем появляются легче, чем у мужчин, а у пожилых людей легче, чем у молодежи.

Тем не менее в большинстве случаев синяки – не повод для беспокойства. В течение нескольких дней – пары недель они несколько раз меняют свой цвет и постепенно исчезают с глаз долой. Но что делать, если травмы не было и пальцем никто не тыкал, а синяки есть, и даже появляются с завидной регулярностью? В проблеме синяков без травм разбирался MedAboutMe.

Синяки, причины и лечение

Некоторые лекарственные препараты снижают способность крови к свертыванию. В этот перечень входят антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также кортикостероидные средства. К препаратам, повышающим риск кровотечений и образования синяков также относятся некоторые БАД, в том числе и такие распространенные, как препараты, содержащие рыбий жир, женьшень и чеснок.

То есть, при появлении необъяснимых синяков, которые появляются с завидной регулярностью, следует проконсультироваться с врачом и обсудить с ним замену принимаемых средств.

Существуют заболевания, при которых повышен риск кровотечений из-за того, что нарушен процесс свертывания крови. Нередко синяки при этом сопровождаются частыми кровотечениями из носа, кровоточащими деснами, кровью в моче или стуле.

К таким патологиям относятся:

  • Гемофилия – заболевание, при котором у человека не вырабатывается фактор свертывания крови VIII или IX. В подавляющем большинстве случаев эта болезнь развивается у мужчин.
  • Иммунная тромбоцитопения – аутоиммуная патология, при которой организм человека вырабатывает антитела, атакующие структурные антигены тромбоцитов. По мнению ученых, среди возможных факторов риска развития этой болезни – вирусные инфекции, заражение Helicobacter pylori. При иммунной тромбоцитопении возникает дефицит тромбоцитов – клеток, необходимых для свертывания крови.
  • Дефицит фактора свертывания крови V – еще одно наследственное заболевание, при котором не вырабатывается белок проакцелерин – фактор свертывания крови V.
  • Синдром Бернара-Сулье – еще одно заболевание из группы наследственных тромбоцитопатий. При этом не вырабатывается рецептор, который должен связывать необходимый для свертывания фактор Виллебранда в момент слипания тромбоцитов в процессе свертывания крови.
Читайте также:  Лечение и восстановление после инсульта

Синяки, причины и лечение

Синдром Гарднера-Даймонда (он же – аутоэритроцитарная сенсибилизация) – необычная и нечастая гематологическая проблема, истинные причины которой остаются пока неизвестными. Чаще всего им болеют женщины в состоянии сильного стресса или при наличии некоторых расстройств психики.

При этом заболевании спонтанно возникают мелкие точечные гематомы – экхимозы, чаще всего – на конечностях. Интересно, что на труднодоступных для пациента участках тела их обычно нет. Никаких иных признаков нарушения свертываемости крови тоже не имеется. Поэтому большинство врачей придерживается мнения о психической природе данного расстройства.

Частые необъяснимые или просто очень легко образующиеся синяки могут оказаться проявлением дефицита витаминов С и К.

  • Витамин С – это мощный антиоксидант, который, в частности, ликвидирует свободные радикалы, разрушительно действующие на ткани и приводящие к случайным синякам. Среди проявлений выраженного авитаминоза по витамину С – цинга с кровоточащими деснами, выпадающими зубами и сердечной недостаточностью. А нехватка витамина С может повышать риск образования синяков.
  • При нехватке витамина К также повышается вероятность развития кровотечений и сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит витамина К у взрослых людей развивается редко, чаще от него страдают младенцы. Важно, что прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков и антикоагулянтов, может стать причиной дефицита витамина К.

При повреждениях печени она перестает вырабатывать белки, которые необходимы для свертывания крови – протромбин и фибриноген. В результате повышается кровоточивость – часто развиваются носовые и маточные кровотечения, а также образуются синяки. К таким повреждениям относятся, например, цирроз, токсические и хронические гепатиты.

https://www.youtube.com/watch?v=yiByz2p3aic

Если речь идет о циррозе, то синякам часто сопутствуют также потеря аппетита, боль в животе и тошнота.

При заболеваниях почек кожа теряет эластичность. В результате синяки образуются в местах с самой тонкой и нежной кожей – в области век.

Синяки, причины и лечение

Варикозное расширение вен часто проявляется в виде синяков на ногах. От обычных синяков они отличаются тем, что появляются без видимых причин, рядом часто видны расширенные сосуды, а сами синяки могут не проходить месяцами.

Так, темные пятна при варикозе могут говорить о том, что в тканях образовалось скопление венозной крови, лишенной кислорода. Так как ткани при этом не снабжаются артериальной кровью, клетки кожи в этом месте страдают от гипоксии и постепенно погибают. Если в центре темного пятна образуется светлое – в этом месте начинает формироваться трофическая язва.

Если пятна на ногах при варикозе не темного, а красного цвета, речь идет о воспалении стенок вен и образовании в них тромбов – развивается тромбофлебит. Этот симптом требует немедленного обращения к врачу.

При лечении рака тоже могут появляться необъяснимые синяки, так как при этом падает уровень тромбоцитов в крови.

А частые кровоподтеки и кровотечения являются одними из симптомов лейкемии. Обычно они проявляются на конечностях и на спине, зачастую – в немалых количествах, держатся при этом дольше обычного.

Во время беременности у многих женщин снижается уровень тромбоцитов в крови – развивается так называемая гестационная тромбоцитопения. По статистике, это случается в 4-12% беременностей и составляет 75% от всех случаев тромбоцитопении у беременных женщин.

  • Синяки появляются без видимой причины и не проходят неделями и месяцами.
  • Синяки появляются в необычных местах, то есть не на конечностях или выступающих частях тела, а на туловище, на лице, на спине.
  • Синяки образуют скопление, сыпь, образуются симметрично на разных участках тела, то есть, есть системная проблема, а не точечная.
  • Синяки образуются на одних и тех же участках, исчезают и образуются снова.
  • Появление синяков совпадает с другими симптомами: тошнота, высокая температура, хроническая усталость, кровотечения из носа, маточные кровотечения.

Как избавиться от синяка за 3 дня

Синяки, причины и лечение

Синяки нередко появляются на коже, чаще всего из-за падений, ударов, ушибов. Они некрасивы, болезненны, могут быть подтверждением заболевания сосудов или скрытого повреждения костной ткани. Можно ли быстро избавиться от простого синяка, например, за 3 дня?

Что такое синяк?

Синяк – это повседневное название подкожной гематомы или кровоподтека. Из-за разрывов сосудов кровь пропитывает окружающие ткани. В месте травмы образуется болезненный отек. Если крови некуда растекаться, то формируется шишка. Это характерно для ушибов волосистой части головы. Синяки от уколов бывают из-за повреждения сосудов или вызваны действием лекарства.

В начале синяк имеет багрово-синюшный цвет, из-за чего он и получил свое название. В последующем окраска кровоподтека меняется на сине-зеленую, затем он желтеет и наконец постепенно выцветает. Причиной этого является поэтапное разрушение гемоглобина из эритроцитов. Это естественный процесс, длящийся до 7 дней.

Когда обращаться к врачу?

При небольших размерах синяка, при наличии явной причины его появления, при умеренном отеке и небольшой болезненности беспокоиться не стоит.

Консультация врача нужна, если:

  1. размер гематомы не соответствует силе предшествующей травмы или травмы не было вовсе;

  2. в течение 2 суток кровоподтек не «цветет», а становится даже темнее или больше;

  3. отек очень выражен и ограничивает подвижность конечности;

  4. после удара затылком возникли кровоподтеки под глазами;

  5. на ногах много мелких синяков или есть сыпь;

  6. гематомы возникают часто и сопровождаются кровотечениями;

  7. человек принимает антикоагулянты, аспирин.

Беспричинное появление кровоподтеков может свидетельствовать о повышенной ломкости сосудов либо о патологии свертывающей системы крови. Иногда болезни печени могут приводить к такой проблеме. Сосуды могут быть слабыми из-за гиповитаминоза или воспаления (васкулита).

Лечим синяки

Синяк, особенно располагающийся на лице, выглядит не эстетично. Как избавиться от него за 3 дня?

Первой помощью является охлаждение места травмы. Подойдет лед, холодный компресс или замороженные продукты. Приложить холод нужно как можно раньше и оставить примерно на 20 минут. Это приведет к сужению сосудов, остановке кровотечения и к уменьшению отека. Синяк будет небольшим. На следующий день можно начинать прогревания, чтобы ускорить распад гемоглобина.

Помочь могут народные средства. Уже в первые часы можно использовать примочки со свинцовой водой или с Бадягой, приложить размятый лист Алоэ или ломтик свежего ананаса. Можно сделать компресс из равных частей уксуса и водки, добавив чайную ложку соли. Или нанести кашицу из растертого лука с солью.

Заранее заморозьте кубики из размятых с водой листьев петрушки. Их можно прикладывать сразу после ушиба, получая охлаждение и лечение одновременно.

В аптеке продаются готовые средства от синяков. Например, мазь Спасатель, бальзам SOS, Троксевазин, гель Синяк-оff, мази с Арникой, Ратовником или Окопником.

Регулярное применение любого способа ускорит регресс синяка. А пока он не исчез, можно попробовать его замаскировать.

Синяк – дело неприятное, но поправимое. Меры по его устранению несложные, но их необходимо проводить систематически, несколько раз в день и повторять до исчерзновения ушиба.

Что такое тромбоцитопения, на что указывают кровоподтеки, синяки на конечностях и теле?

В интервью ознакомитесь со следующей информацией:

Тромбоциты — небольшие безъядерные клетки, один из главных элементов свертывающей системы крови и защищает человека от массивной потери крови.  Продолжительность жизни кровяных пластинок составляет всего лишь 10 дней и, следовательно, организм постоянно вырабатывает новые тромбоциты в костном мозге.

  • Что такое тромбоцитопения?
  • Следует отметить,  что тромбоцитопения не является заболеванием, это патологическое состояние, когда в периферической крови количество тромбоцитов меньше 100*109/л и которое сопровождается или не сопровождается геморрагическим синдромом.   
  • Заболевание представляет собой идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, о которой мы расскажем ниже.
  • Беседовала гематолог Национального Центра Хирургии, доктор медицинских наук, Екатерина Гаприндашвили.

— Какими симптомами проявляется тромбоцитопения?

Проявляется геморрагическим синдромом, т.е. кровоподтеками, которые могут быть спонтанными или посттравматическими. У пациента отмечаются синяки на коже, кровоизлияния на слизистой (петехии и экхимозы, кровотечения из носа и десен), что зависит от степени тромбоцитопении.

Особенно опасны кровоподтеки на коже лица и слизистой оболочке полости рта — эти симптомы указывают на ожидаемое развитие петехиальных высыпании (точечные кровоизлияния) на оболочки мозга.

Маточные кровотечения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта (на медицинском языке — мелена) и гематурия (кровь в моче) встречается относительно редко, и, как правило, проявляется во время глубокой тромбоцитопении.

  Также следует обратить внимание на продолжительное кровотечение из раны.

При выявлении любого симптома или симптомов, характерных для патологии, немедленно обратитесь к гематологу.

Читайте также:  Боль в пояснице с иррадиацией в ногу, причины и лечение

— Что вызывает тромбоцитопению? 

Патология в любом случае обусловлена дисбалансом между образованием тромбоцитов и скоростью их распада. Это состояние, когда в костном мозге либо недостаточно образуется, либо в циркулирующей крови уменьшается их количество.

Следует отметить, что в некоторых случаях одновременно происходит недостаточная продукция тромбоцитов в костном мозге и быстрый распад в циркулирующей крови.

Уменьшение тромбоцитарных продуктов чаще всего связано с повреждением костного мозга или метаплазией (перерождение), а также с развитием остеомиелофиброза, что приводит к уменьшению количества мегакариоцитов (гигантские клетки костного мозга); Встречается при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Апластическая анемия (когда организм не способен вырабатывать достаточное количество новых клеток крови);
  • Миелодисплазия (группа заболеваний, при которой встречаем неправильно сформированные, дисфункциональные клетки крови);
  • Лейкоз и миеломные заболевания;
  • Лучевое и токсическое воздействие на кроветворную систему.

Повышенным разрушением тромбоцитов происходит так называемые тромбоцитопении потребления (во время ДВС синдрома) и депонирования (во время гепатолиенального синдрома, портального цирроза печени, синдрома Бадда-Киари), а также некоторые сердечно-сосудистые аномалии и заболевания (аневризма, пороки, стентирование).     

Следует отметить, что чаще всего встречается иммунные тромбоцитопении, когда быстрый распад тромбоцитов связан с разрушением иммунной системы. Именно к этой группе относиться первичная иммунная тромбоцитопения (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура), заболевание, когда иммунная система из-за разрушения иммунной системы, вырабатывает антитела по отношению к собственным тромбоцитам.

Вторичная иммунная форма развивается тогда, когда иммунные комплексы вырабатываются при других аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, лимфопролиферативные заболевания), а также во время не аутоиммунных заболеваниях (гестационная тромбоцитопения, инфекционные заболевания, вирусные инфекции, в том числе и хронического типа). 

Способствующие факторы:

  • Инфекции (особенно вирусные);
  • Беременность;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Сильная физическая нагрузка;
  • Вакцинация.

— Что скажете о методах диагностики и лечения?

— Для диагностики необходимы комплексные исследования.

В первую очередь проводится общий анализ крови; В двух или более анализах должно быть зафиксировано количество тромбоцитов меньше 100*109 л. Следует отметить, что в нашей клинике полноценно проводится данное исследование, так как параллельно с аппаратом (анализатором), общий анализ крови считает врач-цитолог.

В клинике  на высоком уровне и полноценно проводятся исследования костного мозга:

  1. Цитологическое исследование, которое необходимо во время острого лейкоза, миелодисплазии, апластической анемии и других системных заболеваниях кроветворной системы для исключения тромбоцитопении;
  2. Гистологическое исследование (трепанобиопсия), которое показано в случае подозрения на тромбоцитопению вторичного генеза.
  1. Необходимо проведение биохимических исследований крови для выявления соматических заболевании, определение уровня иммуноглобулина с целью исключения иммунодефицита,  вирусологические исследования для диагностики тех вирусных заболевании, которые вызывают тромбоцитопению, коагулограмму — для оценки плазменных факторов свертывания крови.
  2. Потенциально, к информативным исследованиям относится исследование антифосфолипидных, антитиреоидных, антинуклеарных антител, для исключения антифосфолипидного синдрома, аутоиммунного тиреоидита, системной красной волчанки. 
  3. Также проводится тест на беременность.
  4. Основной целью лечения является купирование геморрагического синдрома (снятие, остановка), а не увеличение количества тромбоцитов до нормы, безопасным считается количество не менее 50*10 9/л, без выраженного геморрагического синдрома.
  5. Спонтанное кровотечение в случае вышеуказанного количества вызвано другими причинами, конкретно: патологией сосудов (повышенная проходимость стенок), тромбоцитопатией (функциональная неполноценность тромбоцитов), коагулопатией (нарушение свертывающей системы крови) и другое. 

Критическим количеством, которое опасно для жизни и развития геморрагии (маточное кровотечение, кровотечение желудочно-кишечного тракта, кровь в моче и постоянное носовое кровотечение), является показатель  10*10 9/л. Пациенты с таким количеством тромбоцитов нуждаются в неотложной медицинской помощи. 

  • В случае количества 30-50*10 9/л, лечение следует проводить в случае наличия геморрагического синдрома.
  • Лечение первичной иммунной тромбоцитопении (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура) включает иммуносупрессию и стимуляцию тромбопоэза, а ведение вторичной происходит путем лечения основного заболевания, которое его вызывает.
  • Экстренные методы лечения: 
  1. Пульс-терапия (ударная терапия высокими дозами кортикостероидов);
  2. Иммунносупрессия стандартными дозами;
  3. Спленэктомия (удаление селезенки), когда консервативный метод лечения неэффективен;
  4. Трансфузия тромбоцитарной массы (переливание), когда не удается остановить кровотечение.

Желаем здоровья! 

Синяки и гематомы: общая информация

Есть ли разница между синяком и гематомой, когда прикладывать тепло, а когда холод — все самое главное о синяках.

Любая травма приводит к разрыву крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Кровь скапливается под поверхностью кожи и проявляется в виде черно-синих пятен. «Гематома» — это медицинский термин, который произошел от слов «кровь» и «опухоль», а слово «синяк» — просторечие

Как появляются синяки

Причина любой гематомы – повреждение стенки кровеносного сосуда в результате переломов, вывихов, ушибов, хирургических и косметологических манипуляций. 

Чем тяжелее травма и больше крови вытекает из сосуда, тем быстрее гематома появляется после травмы. Легкие синяки возникают через 24 часа после ушиба, средней тяжести – через 3-5 часов, тяжелые – через 1-2 часа. Тяжелые и обширные гематомы требуют хирургического лечения, средней тяжести – консервативного.

Жизненный цикл синяка:

1.     Из поврежденного кровеносного сосуда кровь вытекает в окружающие ткани, образует полость. Свежая кровь красная, желеобразная, с багровыми сгустками. Поврежденное место краснеет, опухает и сильно болит. 

2.     Часа через 3-4 часа кровь сворачивается: синяк темнеет и становится черно-фиолетовым. 

3.     В течение 10-14 дней гемоглобин, который содержится в свернувшейся крови, распадается. Синяк меняет цвет: зеленеет, желтеет, бледнеет.

4.     Тромбы растворяются, свернувшаяся кровь всасывается обратно в кровяное русло – боль и отек спадают.

Примерное время заживления синяка — 1.5-2 недели.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, которые способствуют тому, что у человека синяки появляются чаще и заживают дольше:

·       Хрупкость стенок сосудов. Там, где эластичный сосуд выдерживает несильный удар, хрупкий ломается – и появляется синяк. Ломкость сосудов возникает при дефиците некоторых витаминов и микроэлементов, атеросклерозе, сахарном диабете, плохой тренированности сосудов (как следствие малоподвижного образа жизни).

·       Нарушения свертываемости крови: заболевания печени или прием препаратов, разжижающих кровь.

Какие синяки должны насторожить

Если синяк через 5-7 дней продолжает болеть, становится горячим, пульсирует, отек не уменьшается – необходимо срочно обратиться к хирургу. Если синяков много, они появляются на «ровном месте», «без причины» – это требует консультации терапевта.

Осложнения гематом

·       При присоединении бактериальной инфекции гематома заполняется гнойным или серозным содержимым. Синяк не рассасывается, а уплотняется, боль и отек усиливаются. Развивается абсцесс.

Абсцесс требует хирургического вмешательства: вскрытия, промывания, наложения повязки, назначения антибиотиков.

·       Если гематома долго не рассасывается, начинается ее рубцевание и образование фиброзной ткани.

Застарелая гематома сохраняет твердость, болезненность, может воспалиться.

Если синяк не проходит более двух недель, болит и становится плотнее — обратитесь к хирургу.

Как лечить синяки

Принцип лечения синяков: сначала остановить кровотечение, далее —  ускорить заживление.

·       Первые 24 часа: остановить кровотечение

Необходимо как можно быстрее приложить сухой холод: он сузит сосуды, не даст вытечь большому количеству крови, уменьшит отек и боль. В домашних условиях можно взять что-то из морозилки и прикладывать через мягкую ткань на 5-10 минут с перерывами.

·       Снять воспаление, боль и ускорить рассасывание

Следующий этап заживления –  необходимо ускорить кровоток в месте ушиба. Можно  аккуратно прикладывать сухое тепло (теплая ткань, например) с целью ускорения кровообращения. Одновременно необходимо начать использовать средства, которые способствуют заживлению синяков. Обратите внимание, что в первые два-три дня очень горячая ванна или душ могут усилить кровотечение и отек. 

Народные методы

Народные средства немного облегчают состояние, но рассчитывать на серьезный терапевтический эффект не стоит. 

Поваренная соль

Гипертонический (насыщенный) раствор соли снимает отек. Нужно растворить 1 столовую ложку соли в литре воды. Смочить мягкую ткань в растворе и прикладывать к синяку.

Капуста

Капуста из холодильника может применяется как холодный компресс. Капустный лист рекомендуется размять, чтобы появился сок, и приложить к синяку. За счет выделившегося сока лист капусты действует как насыщенный раствор, поэтому снимает отек.

Аптечные средства от синяков

“Детрагель” содержит уникальную комбинацию трех действующих веществ: гепарин, эсцин и эссенциальные фосфолипиды.

Эссенциальные фосфолипиды при нанесении формируют особые структуры – липосомы, которые способствуют быстрому проникновению гепарина и эсцина в кожу.

Гепарин – природный антикоагулянт, он снижает вязкость крови и уменьшает воспаление. Эсцин укрепляет стенки сосудов и усиливает микроциркуляцию, помогая восстановлению поврежденных тканей. 

Таким образом, “Детрагель” способствует заживлению синяков и гематом и снижению риска осложнений. Также «Детрагелем» удобно пользоваться – средство не сушит, не липнет и не оставляет следов на коже и одежде.

Больше информации о “Детрагеле” вы найдете в видеоинструкции   

  • ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ 
  • 1. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М.: ГЕОТАР-Медиа. – 2008.

Почему бывают синяки

Синяки — не такая уж и редкость. Когда вы натыкаетесь на что-то, например, кровать или диван, то можете повредить крошечные кровеносные сосуды. Кровь скапливается под кожей и оставляет характерный след.

Читайте также:  Повышенное давление при шейном остеохондрозе, причины и лечение

Это самая очевидная причина. Что еще:

Лекарства

Аспирин, ибупрофен и разжижители крови могут мешать организму образовывать сгусток. В этом случае, при травме кровь свободнее разливается под кожей. Некоторые антибиотики могут способствовать появлению синяков. Другие лекарства, например, стероиды, могут сделать кожу более тонкой и хрупкой, что способствует увеличению количества синяков.

Алкоголь

Если вы часто пьете и замечаете синяки, это может быть признаком того, что ваша печень не выполняет свою работу. Она повреждена и не вырабатывает достаточно белков для свертывания.

Пол

У женщин обычно более тонкие кровеносные сосуды, особенно на плечах и бедрах. Тонкие или слабые кровеносные сосуды можно легко повредить и оставить пурпурный след.

Возраст

Чем старше мы становимся, тем меньше жировой слой под кожей. Он нужен нам, чтобы смягчить удар о стол или стул. Также кровеносные сосуды ослабевают и их можно легко повредить.

Солнце

Загар, шелушение кожи и риск рака кожи — не единственные подлянки избытка солнца. Вы можете найти фиолетовые пятна на тыльной стороне ладоней или предплечий. Годы солнечных ванн могут ослабить стенки кровеносных сосудов. Это может сделать их уязвимыми для повреждений, которые приведут к синякам.

Дефициты витаминов С и К

Витамин С помогает вырабатывать коллаген — важный белок для здоровья кровеносных сосудов. При его недостатке у вас легко могут появиться синяки.

Витамин К участвует в свертываемости. Если его недополучать, у вас могут появиться синяки.

Избыток спорта

Когда занимаетесь физ.упражнениями или контактными видами спорта, в сосудах могут образоваться крошечные разрывы. Это может привести к кровотечению под кожей.

Семейная история

Точно так же, как ямочки, веснушки и вьющиеся волосы, которые встречаются в семье, легко может передаваться и предрасположенность к синякам.

Диабет

Со временем неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить сосуды. Отсюда и синяки, которые долго заживают.

Рак

В редких случаях красные или фиолетовые синяки могут быть признаком рака, например, лейкемии. При лейкемии в организме вырабатывается много белых кровяных телец. Эти клетки начинают вытеснять другие клетки крови, что приводит к синякам.

Гемофилия

Редко, но бывает. Это заболевание крови, когда вырабатывается недостаточно белков, которые помогают крови сворачиваться. В России гемофилией был болен цесаревич Алексей – сын последнего российского императора Николая II.

Какие анализы сдать?

  • — Антитромбин III
  • — АЧТВ
  • — Протромбиновое время
  • — Тромбиновое время
  • — Фибриноген

Геморрагический синдром – редко, но метко!

С виду безобидный синяк на коже должен заставить насторожиться и проверить состояние здоровья, если он появился без травматического контакта, или «распространился» несколькими пятнами, образовав характерный рисунок на коже.

Такой внешний признак может свидетельствовать о развитии склонности к кровоточивости, которая получила в медицине название геморрагический синдром.

Данная патология развивается при нарушениях процессов гемостаза (свертывания крови) и характеризуется не только внутренними, но и наружными кровотечениями разной интенсивности и продолжительности.

Чтобы не вдаваться в сложную биохимическую терминологию, отметим, что в состоянии нормы система гемостаза отвечает за поддержание жидкого состояния крови и остановку кровотечений при нарушении целостности кровеносных сосудов. По ряду причин эта система может дать сбой, и тогда в полной мере проявляется клиническая картина геморрагического синдрома, которому подвержены и новорожденные дети, и старики.

Проявления разных видов синдрома могут отличаться друг от друга, но есть и ряд общих симптомов. Кожа и слизистые оболочки локально или обширно покрываются красными или синюшными пятнами вплоть до гематом внушительных размеров, проявляются пучкообразные сосудистые рисунки (ангиэктазии).

Могут наблюдаться зоны стойкой кровоточивости или кровотечений. В тяжелых случаях диагностируют симптомы воспалительных процессов, боли в области диафрагмы, резкое (вплоть до обморока) снижение кровяного давления, увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов и суставов.

Люди, страдающие от синдрома, обычно бледные, измождённого вида, с жалобами на слабость и утрату работоспособности.  

По форме современная медицина различает острый и хронический синдром, первичный (врожденный) или вторичный (приобретенный). В любом случае синдром требует лечения, применения медицинских средств коррекции, а порой и неотложной помощи. Ведь кроме внешних проявлений, развитие синдрома может привести к опасным для жизни кровотечениям.

Среди основных причин, лежащих в основе формирования геморрагического синдрома, специалисты называют целый ряд наследственных (передача дефектного гена от родителей) или приобретенных заболеваний. Это гемофилия (несвёртываемость крови), гепатит или цирроз печени, лейкоз и злокачественные новообразования, патологии в структуре или воспалительные процессы кровеносных сосудов (васкулит), изменения в составе крови. Причиной могут быть и ряд тяжёлых инфекционных или вирусных болезней, сепсис, а также нерегулируемый приём некоторых лекарств.

При выявлении синдрома у младенцев часто случается, что вышеперечисленные заболевания были в анамнезе матери, или она принимала при беременности некоторые препараты, имеющие способность легко проникать через плаценту (противосудорожные, противотуберкулёзные, антикоагулянты или антибиотики).

Внутренние кровоизлияния на коже новорожденных также возникают у недоношенных, перенесших гипоксию детей, при остром недостатке витамина К.

Для профилактики и лечения при высоком риске развития геморрагического синдрома у новорождённых рекомендуется раннее (сразу после родов) прикладывание к груди и кормление грудным молоком, при необходимости — дополнительное введение препаратов на основе витамина К.

Большинство специалистов в зависимости от причин, формы и проявлений классифицируют геморрагический синдром по пяти основным видам.

Петихиально-пятнистый («синячковый») вид, как следует из названия, проявляется наличием на теле человека кровоподтеков различной формы и размера, возникающих порой спонтанно. В основном причиной в данном случае являются нарушения свёртываемости крови вследствие наследственного дефицита факторов нормальной свертываемости.

Гематомный вид характерен для больных гемофилией, когда в случае травмы трудно остановливаемое кровотечение способствует развитию под кожей болезненных, отечных и обширных гематом в суставы и мягкие ткани. Постепенно у пациентов развиваются нарушения нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

При микроциркуляторном (смешанном) виде синдрома кровотечение может происходить как в брюшной полости, так и снаружи. Чаще всего эта разновидность вызывается нерегулируемым приёмом антикоагулянтов, а также сложными нарушениями гемостаза при некоторых редких заболеваниях (ДВС – синдром, болезнь Виллебранда).

Воспалительные процессы в сосудах иммунного или инфекционного происхождения вызывают пурпурный вид синдрома, при котором часто развиваются кишечные кровотечения, на коже возникают эритемы яркого красного цвета.

Сосудистые патологии формируют также ангиоматозный вид синдрома, для которого характерны частые кровотечения в одних и тех же органах или местах тела (по статистике, этому виду чаще подвержены женщины).

Для установления врачом правильного диагноза и причины развития синдрома, необходимо тщательно изучить анамнез, уточнить факторы риска и детальную симптоматику заболевания. Также обязательно пройти ряд исследований: развернутые анализы крови и мочи, в том числе коагулограмму и дополнительные тесты крови на содержание гормонов, витаминов и так далее. При некоторых подозрениях назначаются генетические тесты или спинномозговая пункция.

В лечении острой формы геморрагического синдрома требуется госпитализация и срочная остановка кровотечения для стабилизации состояния пациента. Дальнейшая тактика или лечение других форм синдрома зависит от причины его появления.

Хирургическое вмешательство происходит достаточно редко для устранения тяжелых проявлений или осложнений, так как операцией обычно невозможно повлиять на причину кровотечения. Чаще всего назначаются кровеостанавливающие препараты, переливания крови, противовоспалительные средства, иммуноглобулины, гормональные и другие препараты по назначению врача.

Для коррекции генетически обусловленных патологий искусственно вводят недостающие кровеносной системе факторы. Местное и симптоматическое лечение назначается для пораженных участков кожных покровов и слизистых оболочек тела. В последнее время широко применяются методы лазерного лечения, криотерапии.

Необходимо пройти полный курс, выполняя все назначения во избежание осложнений: анемии, ослабления иммунитета, патологических процессов в сосудах, почках, тканях и костной системе, а также тяжёлых и опасных кровотечений.

Меры профилактики геморрагического синдрома также тесно связаны с его видом. Все знают, что при гемофилии важно максимально избегать травмирующих ситуаций (падений, ушибов, ран и т.д.). При нарушениях процессов свёртывания крови ненаследственной природы большое внимание необходимо уделять полноценному питанию с высоким содержанием белков и витамина К. В качестве «бабушкиных рецептов» исключительно как вспомогательного средства для укрепления стенок сосудов не повредит употребление яблок (зелёных сортов), ягод (вишня, малина, смородина, облепиха, красный виноград, земляника, рябина и т.д.) – естественно, при нормальной переносимости и отсутствии аллергии. И естественно – в разумных пределах.

При своевременном обращении к врачу лёгкие формы геморрагического синдрома хорошо поддаются лечению и устраняются без последствий для самочувствия пациента, более тяжёлые проявления требуют порой постоянного наблюдения и своевременной медицинской коррекции

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *