Что такое артропатия, виды заболевания и методы лечения

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Дарим 1000р на все услуги за визит в августе Подробнее Все акции Что такое артропатия, виды заболевания и методы лечения

Артрит – это обобщающее название воспалительных заболеваний суставов. Воспалительный процесс может затронуть только один сустав, или сразу несколько. В последнем случае говорят о полиартрите. Наиболее часто поражаются такие крупные суставы как коленный, тазобедренный, плечевой. Локтевой и голеностопный сустав воспаляются гораздо реже. Также артрит может поразить мелкие суставы.

Женщины страдают артритом чаще мужчин. Хотя артрит обнаруживается во всех возрастных группах (в том числе и среди детей), с возрастом вероятность заболевания возрастает. К 65 годам артрит выявляется в 80% случаев.

Возможные осложнения артрита

Запущенный артрит приводит к разрушению сустава. В суставе могут накапливаться кристаллические отложения, возникать кисты, шпоры. Сустав может деформироваться, в результате чего иногда подвижность конечности полностью утрачивается. Также возможны такие осложнения, как:

  • гнойное воспаление окружающих тканей;
  • воспаление костей;
  • сепсис (заражение крови).

Причины артрита

Что такое артропатия, виды заболевания и методы леченияОсновными причинами артрита являются травмы, инфекции и нарушения обмена веществ, приводящие к ухудшению питания суставов.

Факторы, увеличивающие риск возникновения артрита:

  • генетическая предрасположенность (свойственна исключительно женщинам);
  • избыточная нагрузка на суставы (например, вследствие занятий спортом);
  • инфекционные заболевания;
  • злоупотребление кофеином;
  • курение;
  • избыточный вес.

Патологические изменения в суставе могут быть связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего кости в месте их сочленения. Подобный характер заболевания присущ дегенеративным артритам, к которым относятся, прежде всего, травматический артрит и остеоартроз.

Другую группу образуют воспалительные артриты. Эти заболевания связаны с воспалением синовиальной оболочки, выстилающей изнутри суставную капсулу. К воспалительным артритам относятся, прежде всего:

  • инфекционный артрит (прямое проникновение инфекции в сустав);
  • Что такое артропатия, виды заболевания и методы леченияревматоидный артрит, вызываемый нарушениями в работе иммунной системы. Как правило, затрагивает мелкие суставы кистей, реже – более крупные суставы (колени, голеностопные суставы, суставы запястья). При ревматоидном артрите конечности обычно поражаются симметрично;
  • подагра – заболевание, вызываемое отложением в суставах мочевой кислоты. В норме мочевая кислота выводится почками, но если её образуется слишком много или почки не справляются с её выведением из организма, она начинает накапливаться в суставах, вызывая воспаление и боли;
  • реактивный артрит. Данная разновидность артрита представляет собой реакцию иммунной системы на перенесенное раннее инфекционное заболевание. Подобная реакция может стать следствием таких заболеваний, как гонорея, хламидиоз, дизентерия, сальмонеллез и некоторых других.

Симптомы артрита

При инфекционном артрите обычно присутствуют общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, ломота и озноб. Но, в любом случае, главным источником жалоб остаётся пораженный сустав. Основные симптомы следующие:

Боль в суставе

Боль в пораженном суставе может появляться при нагрузке на сустав (во время движения) или возникать к концу ночи. Утром в больном суставе часто наблюдается скованность (ограниченная подвижность).

Потом, в течение дня человек «расхаживается», подвижность восстанавливается, боль исчезает или уменьшается. При остром артрите боль в суставе может иметь постоянный характер.

При хроническом артрите тяжесть симптомов возрастает постепенно.

Нарушение работы сустава

Сустав перестаёт полноценно работать.

Отёк

Довольно часто наблюдается отек сустава.

Покраснение кожи

Может наблюдаться покраснение кожи в районе сустава.

Местное повышение температуры

Отек и покраснение кожи часто сопровождаются местным повышением температуры. Больной сустав на ощупь горячее здорового.

Видимая деформация сустава

Может наблюдаться деформация (видимое изменение формы) сустава.

Методы диагностики артрита

Для диагностики артрита используются как лабораторные (анализы крови), так и инструментальные методы исследования. Прежде всего, проводятся:

Общий анализ крови

Изменения в общем анализе крови зависят от разновидности артрита. При хронических артритах в период ремиссии они могут отсутствовать.

При обострении хронического артрита и острых артритах характерно ускорение СОЭ. Если артрит вызван бактериальной инфекцией наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы «влево».

При аллергической природе заболевания может быть повышение количества эозинофилов.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Иммунологический анализ крови

Рентгенография

Рентгенография сустава – основной метод диагностики артрита. С её помощью можно определить состояние костных структур и полости сустава, но она не визуализирует состояние мягких тканей – мышц, суставных дисков, связок.

Подробнее о методе диагностики

УЗИ суставов и околосуставных тканей

УЗИ сустава является вспомогательным методом диагностики артрита. Используется, в основном, для диагностики артритов крупных суставов, которые имеют поверхностное расположение и могут быть легко обследованы с разных сторон.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Методы лечения артрита

Если Вы почувствовали дискомфорт в суставе, не стоит откладывать визит к врачу – желательно перехватить развитие артрита и начать лечение на ранней стадии заболевания, до того как изменения в суставе приняли необратимый характер. Лечение артрита будет эффективным, если правильно установлена причина заболевания (разновидность артрита).

Лечение артрита должно быть систематическим и комплексным, при этом стоит настроиться на длительный срок лечения.

Курс лечения артрита направлен, прежде всего, на:

  • устранение причины, вызвавшей заболевание (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание и т.п.);
  • уменьшение проявлений заболевания;
  • восстановление обмена веществ в суставе;
  • максимально возможное сохранение функции пораженных суставов.

Какой врач лечит артрит?

С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов Вы можете обратиться к терапевту или ревматологу. Курс лечения назначается индивидуально.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита предусматривает (в зависимости от вида артрита и состояния больного) применение:

  • противобактериальных препаратов (в случае инфекционного артрита);
  • противовоспалительных препаратов;
  • средств, улучшающих качество суставной ткани;
  • болеутоляющих средств;
  • витаминов, микроэлементов и аминокислот.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при артрите используется в качестве вспомогательного метода лечения.

В результате физических упражнений улучшается местное кровообращение, происходит рассасывание жидкости в полостях суставов и околосуставных тканях.

Отёк спадает, уменьшается припухлость, восстанавливается нормальная температура кожи, исчезает покраснение. В результате многократных занятий постепенно восстанавливаются объём движения в суставе и тонус мышц.

Подробнее о методе лечения

Массаж

Процедуры массажа при артрите приводят к снятию скованности в суставе, уменьшению боли и мышечного напряжения, способствуют восстановлению объёма движения в суставе. Под воздействием массажных процедур ускоряется выведение токсинов из организма, что улучшает общее состояние и снижает тяжесть проявлений заболевания.

Подробнее о методе лечения

Хирургическое лечение

В запущенных случаях артрита может потребоваться хирургическое лечение.

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Артропатия от «А» до «Я»

Под артропатией принято понимать вторичное поражение суставных тканей, развивающееся на фоне прочих заболеваний и патологических состояний.

Прогрессирование столь неприятного недуга может быть обусловлено аллергическими реакциями, приобретением инфекций, а также нарушениями работы эндокринной системы, активной фазы хронических болезней и нарушениями метаболических процессов.

Что такое артропатия, виды заболевания и методы лечения

  • Среди ключевых симптомов артропатии принято выделять болезненность, асимметрию зоны поражения, а также прослеживание четкой зависимости недуга от особенностей течения первичного заболевания.
  • Подтверждение диагноза подтверждается исключительно при отсутствии симптоматики подагрического или ревматоидного артрита.
  • Схема лечения артропатии определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей основного диагностированного нарушения.
  • Прогнозы на выздоровление неоднозначны и зависят от времени обращения за врачебной помощью и от эффективности выбранной лечебной стратегии.

Общие сведения

Артропатия – это вторичное поражение, возникающее на фоне сопутствующих заболеваний неревматического типа. Активизация патологических процессов может случиться при болезнях различной этиологии.

Ключевое проявление артропатии – болезненные состояния без нарушения формы и функциональности сустава. В некоторых случаях встречаются реактивные артриты.

Локализация – в суставах преимущественно нижних конечностей, поэтому в медицинской практике чаще всего диагностируется артропатия коленного сустава. Проявление заключается в воспалении, отечности, а также в быстрой утомляемости и затруднениями в совершении движений.

Важно заметить, что ключевым отличием рассматриваемого состояния является зависимость имеющегося синдрома от течения «главного» патологического процесса.

Грубые патологии развиваются крайне редко. При грамотном подходе к устранению основного недуга, артропатическая симптоматика значительно сокращается или полностью исчезает.

Читайте также:  Травмы органов брюшной полости, причины, симптомы и лечение

Разновидности

На сегодняшний день принято выделять несколько разновидностей вторичного заболевания. Артропатия коленного сустава, тазобедренного, локтевого и пр. может быть:

  • реактивная – случается на фоне специфичной реакции тканей на развитие системных патологий организма. Встречается при лейкозе и нарушениях работы эндокринной системы;
  • дистрофическая – прогрессирование обусловлено недостаточностью питания хрящевых тканей. Встречается у людей старше 55 лет при выявлении естественных нарушений, охватывающих работу всего организма;
  • пирофосфорная (ходрокальциноз) – имеет связь с нарушением метаболизма, а именно – обмена солей и кальция в тканях человеческого организма. Зачастую провокаторами этой разновидности недуга выступают травмы крупных сочленений;
  • аллергическая – провоцируется аллергическими реакциями;
  • псориатическая – возникает при псориазе;
  • идиопатическая – определяется в ситуации невозможности установления достоверных причин развития патологического состояния вторичного типа;
  • наследственная форма – передается на генетическом уровне, устанавливается на базе собранного анамнеза.

Симптоматическая картина

Среди общих симптомов артропатии (вне зависимости от ее разновидности), принято выделять болевые ощущения приступообразного характера, а также воспаление и отечность пораженного сустава, которые не сопровождаются визуальными изменениями.

Кроме того, выделяют:

  • болезненность;
  • нарушения работы мочеполовой системы;
  • заметная скованность движений;
  • повышение температуры тела.

Имеется также и специфичная симптоматика, которая наблюдается исключительно у женщин. Например, тянущие боли внизу живота, межменструальное кровотечение, выделения гнойного характера и пр.

Также важно обратить внимание на то, что в качестве симптомов артропатии могут выступать и признаки вторичного поражения, к числу которых принято относить:

  • болевые ощущения различной интенсивности (тупого/ноющего характера);
  • ограничение подвижности;
  • болезненная пальпация.

Этиология и перечень наиболее вероятных причин артропатии суставов

Артропатия коленного сустава или прочих сочленений опорно-двигательного аппарата (ОДА) человеческого тела может диагностироваться у людей различного возраста, в частности, у детей.

Рассматривая этапы течения вторичной патологии, можно выделить:

  • острый период, длительность которого может достигать двух месяцев;
  • затяжная форма наблюдается на протяжении года;
  • хроническая форма предполагает длительное течение с ремиссией и возникновением периодических рецидивов.

Важно отметить, что вне зависимости от рассматриваемого типа или формы недуга, существует перечень наиболее вероятных причин его развития. Каждая причина имеет определенные последствия, которые во многом определяют диагностируемую форму болезни.

Среди самых распространенных причин вторичной патологии рассматриваемого типа выделяют:

  • аллергические реакции;
  • сопутствующие болезненные состояния;
  • инфекционные и паразитарные поражения;
  • воспаление сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушения работы внутренних органов.

Особенности артропатии у детей

Артропатия в детском возрасте диагностируется преимущественно после перенесенных инфекций. Некоторые случаи обусловлены генетической предрасположенностью.

Симптоматическая картина в детском возрасте – идентична общей клинической картине.

При выявлении первых симптомов артропатии ребенка необходимо безотлагательно показать врачу, который сможет уточнить диагноз и наметить эффективные пути лечения выявленной проблемы.

Факторы риска артропатии суставов

Существуют определенные факторы, свидетельствующие о повышенном риске вторичного патологического заболевания. К числу таковых принято относить:

  • заболевания аутоиммунного характера;
  • гемофилия;
  • чрезмерные нагрузки на суставы;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • заражение хламидиями;
  • нарушенный метаболизм;
  • скопление мочевой кислоты в суставных тканях.

Когда пора обратиться за врачебной помощью?

  1. Несмотря на обширную симптоматическую картину и, казалось бы, очевидные признаки вторичного заболевания, определить его на начальных стадиях – задача не из простых.

  2. Лишь с течением времени, начинается ощущение резкого ухудшения состояния здоровья, что позволяет отследить яркую симптоматику.

  3. Посетить врача-травматолога или ортопеда следует в ситуации, когда:
  • наблюдается отечность околосуставных тканей;
  • температура тела «необоснованно» повышается;
  • ощущается чувство сильной усталости, присутствует слабость;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • движения сильно ограничены или полностью невозможны.
  • Занятие самолечением в такой ситуации – не лучшее решение. Теряя время – снижаются шансы на выздоровление.

    Диагностическое обследование при артропатии

    Постановка диагноза и формирование любого плана лечения основывается на результатах диагностического исследования, артропатия коленного сустава и прочих сочленений ОДА тому не исключение.

    При обращении с жалобами, схожими с симптоматической картиной вторичной патологии суставных тканей, врач-диагност прежде всего собирает анамнез, выявляя факторы риска, а затем назначает объективное обследование.

    Диагностические критерии

    Оценка результатов диагностического исследования проводится по двум ключевым критериям:

  • проявление;
  • поражение, локализованное вне сустава.
  • В качестве основных проявлений отмечаются болевые ощущения различной интенсивности (в покое/в движении), а также визуальные признаки (припухлость, деформация).

    Также отмечается локальное повышение температуры, интоксикация, образование ревматических узелков и пр.

    Основные мероприятия

    Чтобы верно поставить диагноз, каждому обратившемуся за врачебной помощью необходимо быть готовым к таким манипуляциям, как:

    • предоставление материалов для лабораторного исследования (кровь, моча, кал);
    • прохождение ряда функциональных тестов, направленных на выявление уровня работоспособности печени и почек;
    • проведение урогенитального культурального теста, позволяющего выявить присутствие этиологического агента;
    • прохождение ЭКГ;
    • выполнение рентгенологического обследования (снимки выполняются в нескольких проекциях).

    Дополнительно, при выявлении признаков наличия воспаления в суставах, пациента направляют на осмотр к офтальмологу.

    В результате прохождения всех диагностических мероприятий лечащий врач определяет дальнейшее лечение, с учетом степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и прочих особенностей.

    Особенности лечения артропатии

    Лечение артропатии определяется в индивидуальном порядке на основании особенностей имеющегося недуга и результатов проведенной диагностики.

    В целях достижения максимально эффективного результата, применяется комплекс физиотерапевтического и медикаментозного метода. На этапе реабилитации применяется лечебная физическая культура (ЛФК).

    Что такое артропатия, виды заболевания и методы лечения

    При выраженных воспалениях, а также рецидивирующем течении патологии допускается перевод больного на стационарное лечение.

    Стратегия

    Вся стратегия лечения заключается в соблюдении простейших правил:

    1. Отказ от вредных привычек
    2. Употребление сбалансированной пищи.
    3. Поддержание оптимальной массы тела.
    4. Следование инструкциям лечащего врача (соблюдение намеченного плана и особенностей медикаментозной терапии).

    Эффективность определенной схемы лечения артропатии определяется наступлением выздоровления или положительной динамики клинической картины конкретного случая. Применение терапевтических методов должно способствовать снижению болезненности, а также восстановлению функциональности.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – это особое направление медицины, предполагающее применение методологического комплекса, способного оказать благоприятное влияние на здоровье человека. Применяемые методики отличаются влиянием на организм естественных или искусственных факторов (свет, вода и пр.).

    Лечении артропатии активно практикуются радоновые ванны, климатотерапия, воздействие электрическим током и пр.

    Интенсивность и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом и зависит от большого количества факторов (особенности медикаментозной терапии, общее состояние здоровья, возраст и многое другое).

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение артропатии предполагает прием таких фармакологических групп препаратов, как:

    • антибиотики – используются в целях устранения агентов, провоцирующих прогрессирование недуга;
    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают воспаление, устраняя визуальные проявления;
    • хондропротекторы – активизируют регенерацию тканей, благодаря обогащению суставных тканей строительным материалом.

    Важнейшую роль играют именно хондропротекторы, которые во многом помогают организму побороть болезни опорно-двигательного аппарата. Одним из лучших препаратов этой фармакологической группы принято считать «Артракам».

    В целях улучшения эффективности назначенной терапии, используется сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения, что дает возможность значительно ускорить восстановление и добиться таких положительных результатов, как:

    • снятие воспаления;
    • снижение интенсивности или полное купирование болезненности;
    • улучшение кровообращения пораженного сустава.

    Хирургическое вмешательство

    Как и любая другая патологи опорно-двигательного аппарата, артропатия может привести к необходимости проведения сложного хирургического вмешательства.

    Главная цель радикального метода – устранение последствий прогрессирования патологий и восстановление функциональности места ее локализации.

    ЛФК, как метод реабилитации

    ЛФК – отличный способ ускорить восстановление прежнего уровня здоровья и закрепить результаты лечения патологических состояний опорно-двигательного аппарата.

    Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, что позволяет воздействовать целенаправленно и активировать полноценную работу мышечного каркаса, что в свою очередь благоприятно отражается на стабильности и функциональности костного сочленения.

    Осложнения и прогнозы

    Несвоевременное обращение ко врачу, самолечение, а также нарушение установленной схемы приема медикаментозных препаратов или посещения физиотерапии может привести к ряду осложнений, например:

    • ограничение или полная потеря подвижности сустава;
    • инфицирование;
    • необходимость проведения оперативного вмешательства;
    • инвалидность.
    Читайте также:  Средства и препараты повышающие иммунитет

    При своевременном, качественном подходе можно говорить о положительных прогнозах. Несмотря на невозможность полного избавления от болезни, наблюдается устранение неприятных ощущений и возможность контроля над имеющимся недугом.

    Профилактика артропатии суставов

    Согласно имеющимся данным, артропатия относится к патологиям вторичного характера и развивается на фоне протекания прочих заболеваний. Главная цель профилактики – не допустить развития каких-либо патологических процессов или хотя бы их своевременное устранение.

    Чтобы значительно сократить риски развития артропатии суставов, рекомендуется:

    • систематически отслеживать общее состояние здоровья;
    • поддерживать хотя бы минимальный уровень двигательной активности;
    • придерживаться основ правильного, полноценного питания;
    • следить за массой тела, не допускать ожирения;
    • отказаться от пагубных привычек;
    • сократить вероятность инфицирования;
    • посещать профилактические осмотры у лечащего врача;
    • своевременно обращаться за врачебной помощью и лечить патологии, инфекции и прочие болезни в соответствии с утвержденной врачом схемой;
    • осуществлять профилактический прием препаратов фармакологической группы хондропротекторов («Артракам» и пр.) с целью поддержки качества суставных тканей.

    Здоровье – это то, что невозможно купить, но можно сохранить. Поддерживайте оптимальный уровень качества жизни, придерживаясь простейших рекомендаций по профилактике различных заболеваний.

    Артрит ног — разновидности, симптомы и лечение

    Содержание

    2.1. Медикаментозная терапия

    2.2. Консервативное лечение

    Что такое артрит?

    Что такое артропатия, виды заболевания и методы леченияАртрит нижних конечностей – заболевание суставов воспалительно-дегенеративного характера. Болезнь протекает в острой или хронической форме, сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности суставных сочленений.

    Недуг развивается под влиянием травматических, инфекционных факторов, в результате нарушения обмена веществ или аутоиммунных реакций.

    Артрит нижних конечностей проявляется следующими симптомами:

    • стойким болевым синдромом, усиливающимся по ночам;
    • скованностью суставов, ограничением подвижности;
    • отечностью, припухлостью пораженных сочленений;
    • покраснением кожи в области поражения;
    • лихорадкой, ознобом, общим ухудшением самочувствия (при остром инфекционном артрите).

    В самой тяжелой форме протекает ревматоидный артрит. Он плохо поддается терапии, быстро прогрессирует, осложняется поражением внутренних органов. В запущенных случаях приводит к обездвиживанию конечностей и инвалидности.

    Диагностика и методы лечения артрита нижних конечностей

    При появлении первых тревожных признаков, указывающих на поражение суставов, необходимо проконсультироваться с врачом-ревматологом или ортопедом. Основной диагностический метод при выявлении артрита – рентгенография суставов в прямой и боковой проекции. При необходимости врач дополнительно направит на процедуру КТ (компьютерную томографию), УЗИ суставов, артрографию.

    Характер воспаления при артрите определяется лабораторными методами путем исследования суставной жидкости на содержание белка, уратов, определение клеточного состава, наличие микроорганизмов. При подозрении на аутоиммунный характер заболевания исследуют кровь на наличие ревматоидного фактора.

    Врачи «Клиники ТитАн» в Санкт-Петербурге осуществляют комплексное лечение артрита с применением медикаментозных и физиотерапевтических методик. Схему терапии специалист подбирает индивидуально, с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, наличия сопутствующих патологий.

    Медикаментозная терапия

    Традиционная медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и болевого синдрома. Больному назначают:

    • противовоспалительные нестероидные средства в форме таблеток, мазей, внутримышечных уколов (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин);
    • инъекций кортикостероидов в полость сустава (Преднизолон, Гидрокортизон);
    • анальгетики и спазмолитики с целью купирования болевого синдрома;
    • препараты-хондропротекторы (Хондроксин, Хондролон) для восстановления хрящевой ткани сустава;
    • курс антибиотиков (при инфекционном артрите).

    Что такое артропатия, виды заболевания и методы лечения

    При аутоиммунном характере заболевания особенно эффективны методики плазмафереза, криоафереза, позволяющие доставить лекарственные вещества непосредственно к очагу воспаления и быстро купировать неприятные симптомы.

    Консервативное лечение

    Схему консервативной терапии эффективно дополняет комплекс физиотерапевтических процедур, занятия лечебной физкультурой, массажные методики. Оздоровительные сеансы улучшают подвижность суставов, уменьшают болезненные ощущения, продлевают ремиссию заболевания. По мере стихания острого воспалительного процесса пациенту назначают:

    • сеансы УФО;
    • амплипульстерапию;
    • электрофорез с анальгетиками;
    • лазеротерапию;
    • фонофорез со стероидами;
    • сеансы иглорефлексотерапии;
    • курс мануальной терапии;
    • гирудотерапию (лечение пиявками).

    Пациентам с артритом врач порекомендует изменить рацион питания. Коррекция диеты направлена на снижение веса и уменьшение нагрузки на больные суставы.

    Необходимо снизить употребление сахара, соли, животных жиров, сдобной выпечки. Предотвратить обострение болезни поможет отказ от маринадов, копченостей, приправ, газированных напитков, алкоголя, курения.

    В меню ежедневно должны быть овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

    Специалисты нашей клиники применяют передовые методики безоперационного лечения и профилактики артритов различной этиологии.

    Делаем все возможное для реабилитации больных и предотвращения дальнейшего прогрессирования тяжелого недуга.

    Мы предлагаем индивидуальный подход в лечении заболеваний позвоночника и суставов, доступные цены, дополнительные скидки на диагностические и лечебные процедуры.

    Рекомендуем также

    Артриты при хронических заболеваниях кишечника

    содержание

    Следует сразу оговорить: речь идет не о заболеваниях кишечника вообще, а преимущественно о двух язвенно-воспалительных процессах, – неспецифическом язвенном колите и гранулематозном илеите, или болезни Крона.

    Эти заболевания в последнее время привлекают пристальное внимание специалистов, однако многие связанные с данными процессами вопросы остаются пока непроясненными или неизвестными.

    Оба заболевания приводят к образованию воспаленных незаживающих язв в кишечнике, однако неспецифический язвенный колит всегда локализуется в толстой кишке, поражая слизистые и подслизистые ее слои, тогда как болезнь Крона носит трансмуральный характер (воспаление проникает на всю глубину кишечной стенки) и может локализоваться практически в любом отделе желудочно-кишечного тракта (чаще в нижних отделах тонкого кишечника). Вообще, между этими заболеваниями есть ряд принципиальных отличий, однако прослеживается и много общего. Пусковые факторы и механизмы развития обоих воспалений неизвестны: рассматриваются вирусные, генетические, аутоиммунные гипотезы, но пока ни одна из них не подтверждена настолько, чтобы объяснить все закономерности и составить основу для разработки этиопатогенетической терапии.

    Роль кишечника в жизнедеятельности организма чрезвычайно велика, и любые хронические проблемы неизбежно сказываются на функционировании других систем и органов: кожи, крови, иммунитета, волос и даже психики.

    Давно установлено, в частности, что у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона достоверно чаще, чем у представителей общей популяции, развиваются воспалительные процессы в периферических суставах и структурах позвоночного столба, причем клиническая картина таких артритов, спондилитов и сочетанных спондилоартритов при двух этих заболеваниях практически совпадает. Данный «побочный эффект» кишечного язвенного воспаления является отдельной проблемой, которая, как и сами воспаления, требует самого тщательного изучения.

    2.Причины

    Причинно-следственные связи между кишечным изъязвлением и заболеваниями суставов пока остаются неясными.

    Предполагается, что эти связи носят множественный и сложный характер, где ведущую роль играет присутствие в крови токсических и иммунных факторов, – разного рода антител, возможно, агрессивных по отношению к собственным суставным тканям.

    Как правило, периферические артриты при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона манифестируют в возрастном интервале 20-40 лет, хотя встречаются исключения в обе стороны. Воспаления периферических суставов с одинаковой частотой распространены среди пациентов мужского и женского пола.

    Анкилозирующий («окостеневающий», обездвиживающий) спондилоартрит с вовлечением позвоночника втрое чаще наблюдается у мужчин. Как правило, в крови таких пациентов обнаруживается антиген тканевой совместимости HLA-В27.

    3.Симптомы и диагностика

    В большинстве случаев симптоматика артрита развивается спустя несколько лет после манифестации основного заболевания, однако в некоторых случаях происходит прямо противоположное: артрит оказывается зарничным симптомом латентно прогрессирующего кишечного изъязвления. В дальнейшем обострения суставного воспаления обычно совпадают с обострениями язвенного колита или болезни Крона.

    Продолжительность таких приступов составляет, как правило, 1-5 месяцев. Наиболее распространенными симптомами считают боли в пораженных суставах, их припухлость, повышение температуры кожи в проекции воспаления, ограничение и болезненность движений. При частых рецидивах в суставах могут развиться стойкие или необратимые изменения. В некоторых случаях симптоматика ограничена артралгией.

    Как правило, «кишечный» артрит сопровождается рядом других внекишечных, но явно ассоциированных видов патологии (увеит, пиодермия, узловатая эритема и т.д.).

    Анкилозирующий спондилоартрит в объеме ассоциированных с кишечной патологией суставных заболеваний составляет не более 5-7%.

    Симптоматика и течение полностью совпадает с таковыми при «обычном» анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева); по крайней мере, каких-либо достоверных отличий к настоящему моменту обнаружить не удавалось, – за исключением того, что при язвенном колите и болезни Крона это тяжелое заболевание суставов и позвоночника развивается чаще, чем в отсутствие указанных кишечных воспалений.

    Читайте также:  Ответы на вопросы о проблемах с позвоночником — консультации врачей ЦМРТ

    Методы надежной диагностики артритов и спондилитов данной этиологии, – в их дифференциации, скажем, от ревматоидных артритов, – не разработаны. Критериев инструментальной, в частности, рентгенологической дифференциальной диагностики также пока нет.

    Основное значение придается лабораторным анализам крови, результаты которых, однако, больше коррелируют с характеристиками кишечного воспаления, чем суставного.

    Таким образом, наибольшее значение для правильной квалификации происходящего имеет изучение анамнеза и сопоставление всех имеющихся клинических и диагностических данных.

    4.Лечение

    Специалисты полагают обязательной и первоочередной мерой активное лечение основного (кишечного) заболевания: редукция его симптоматики каким-то образом приводит к облегчению и суставных симптомов.

    Из медикаментов обычно назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в более тяжелых случаях – в сустав вводят глюкокортикостероидные гормоны.

    Как правило, симптоматика этими средствами купируется достаточно эффективно.

    Что касается анкилозирующего спондилоартрита, то, начавшись на фоне неспецифического язвенного колита или болезни Крона, в дальнейшем он развивается самостоятельно и независимо от фаз течения основного заболевания. Лечение также не отличается от обычных терапевтических схем при болезни Бехтерева (НПВП, ГКС, иммуносупрессоры, иммуномодуляторы).

    Лечение артрита челюстного сустава в Москве | Симптомы артрита ВНЧС

    Заболевание может быть вызвано перенесенными инфекциями – оно развивается после ангины, гриппа, ОРВИ, специфических инфекций, таких как гонорея или хламидиоз. Вызывается заболевание травмами – вывихами, ушибами, резким открыванием рта.

    Нарушения обменных процессов могут привести к развитию патологий суставов челюсти. Сбой в работе гормональной системы и эндокринные заболевания, врожденные патологии, нехватка витаминов и неблагоприятная наследственность приводят к артриту.

    Виды челюстного артрита

    Существует несколько типов заболевания. Инфекционный артрит возникает после перенесенной инфекции. Травматический артрит развивается в результате сильного механического повреждения – ушиба, перелома. Специфическая форма встречается редко, развивается при отсутствии лечения гонореи или сифилиса, туберкулеза.

    На фоне перенесенного хламидиоза, краснухи или гепатита, менингококковой инфекции не исключено развитие реактивного артрита. Гнойная форма сопровождается сильной болью и повышением температуры, снижением слуха, появлением уплотнений.

    Симптомы артрита сустава челюсти

    В зависимости от формы заболевания симптомы могут быть различными. После травм возможно смещение подбородка в сторону поврежденного сустава, появление отечности и болезненности. Начальная стадия часто сопровождается головными болями, посторонними звуками при движении челюстью, невозможностью открыть рот утром.

    Острая форма часто сопровождается пульсирующей болью, которая отдает в висок, затылок, ухо. При гнойном артрите часто температура тела повышается, появляется инфильтрат, кожа меняет оттенок, снижается слух.

    Диагностика челюстного артрита

    Для диагностирования заболевания выполняется рентгеновский снимок, компьютерная томография. Возможно осуществление лучевого исследования, ПЦР-проверки, ИФА-теста.

    В рамках исследования устанавливается степень сужения суставной щели, наличие сопутствующих патологий, таких как отит или невралгия лицевого нерва. Чтобы уточнить стоимость исследования, обратитесь к нам в Ортолайм.

    Лечение артрита ВНЧС

    При выявлении артрита возможно осуществление комплексной терапии медикаментами, использование методов физиотерапии. Чтобы устранить боль, используются анальгетики. Возможно применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, выполнение инъекций кортикостероидов.

    При гнойной форме вскрывается полость и устанавливается дренаж. Необходимо обеспечить покой суставу, соблюдать специальную диету. Физиотерапия способствует нормализации циркуляции крови, повышению эластичности суставной капсулы.

    Чем отличаются дегенеративные заболевания суставов от воспалительных

    С возрастом опорно-двигательный аппарат изнашивается. С патологиями суставов сталкиваются не менее 30 % людей старшего возраста, однако в группу риска попадают и те, кому не повезло с наследственностью. Там же находятся спортсмены, рабочие, люди с лишним весом. Заболеваний суставов очень много, и все они условно делятся на болезни воспалительного и дегенеративного характера.

    Боль в суставе бывает и при воспалительных, и при дегенеративных заболеваниях

    Что такое воспалительные заболевания суставов

    Если боль и припухлость в суставе сопровождаются воспалительной реакцией, симптоматика развивается стремительно. Организм реагирует воспалением на инфекцию, аллергию или аутоиммунный процесс. Максимальная выраженность симптомов наступает уже через несколько часов, но и быстро проходит. Это, однако, не значит полное излечение: патологический процесс дальше протекает скрыто.

    Помимо боли и утренней скованности, при артрите, например, бывает сыпь на коже и лихорадка. Болезнь Рейтера из этой же категории и гонорейный артрит сопровождаются расстройствами мочеполовой системы.

    К воспалительным заболеваниям суставов относятся:

    • артриты, включая ревматоидный (иммунная система разрушает суставы) и инфекционно-аллергический;
    • болезнь Бехтерева;
    • подагра;
    • болезнь Гоффа;
    • псориатический артрит и др.

    Что такое ревматоидный артрит? Как проявляется эта болезнь воспалительного характера и как ее лечат? Рассказ эксперта в видео:

    Этапы развития артрита

    По аналогии с артрозом артрит также диагностируют с помощью рентгена, который дает представление о текущем этапе болезни:

    • на первой стадии на снимках не видно никаких отклонений, все в норме;
    • на второй стадии воспалительный процесс приводит к разрушению костной и хрящевой ткани;
    • на третьей стадии – заметна деформация сустава, а пациент жалуется на ограничение подвижности;
    • четвертая стадия сопровождается тотальными изменениями сустава, а решить проблему можно только хирургическим путем.

    Несмотря на схожесть с симптоматикой артроза, при артрите первопричиной всегда является воспаление в суставе. Поэтому и профилактика не такая, как в случае с остеоартрозом, когда человеку рекомендуют больше двигаться и гулять на свежем воздухе, беречься от травм и правильно питаться.

    Чтобы избежать артрита, необходимо остерегаться опасных инфекционных заболеваний, которые могут дать бактериальное осложнение. Опасность представляют, к примеру, ангина, скарлатина, гонорея и даже банальный хронический тонзиллит. Предотвратить некоторые из этих заболеваний поможет плановая вакцинация.

    Плановая вакцинация от опасных инфекций – хорошая профилактика артрита

    В чем особенность дегенеративных поражений

    Дегенеративные изменения в суставах бывают чаще у пожилых людей. Причина – возрастное истощение хрящевой ткани, которая отвечает за амортизацию во время движений. Аналогичные процессы бывают и при остеопорозе, когда плотность костной ткани снижается. Воспаление при этом в суставе отсутствует, если только болезнь не сочетается с другой, которая носит воспалительный характер.

    Симптомы дегенеративных поражений сустава таковы:

    • недолгая боль после физической нагрузки – на ранней стадии;
    • утренняя скованность в суставе;
    • ограничение подвижности;
    • реже – реакции на погоду и отек (этот признак для артроза не характерен, а указывает на синовит – воспаление синовиальной оболочки при артрозе).

    При артрозе сустав не воспален, а разрушен

    Как определяют степень артроза

    После первичного осмотра пациента практически всегда направляют на рентген. На начальной стадии врач заметит незначительное сокращение высоты щели между костями, которое произошло из-за истончения хрящевой ткани. На второй стадии суставная щель уже сокращена на треть от нормы, видны остеофиты – костные наросты, а также участки омертвевшего хряща.

    Как только в сочленении образуются необратимые деформации, пациенту диагностируют третью стадию. Ситуация может усугубиться настолько, что наступит сращение костей – анкилоз.

    Наиболее опасными дегенеративными заболеваниями суставов считаются гонартроз и коксартроз деформирующего характера. Именно они чаще других приводят к инвалидности и требуют хирургического вмешательства на поздних стадиях.

    Предотвратить артроз со 100 % уверенностью невозможно. Но существуют профилактические меры, которые максимально отодвинут вероятность его появления. К ним относится адекватная физическая активность, правильное питание, прием витаминов и минералов, а также минимум травм и микротравм.

    Хорошей профилактикой специалисты также называют йогу. С помощью регулярных статических нагрузок вы укрепите связки и мышцы. Согласно последним исследованиям, достаточно заниматься 12 минут в день, чтобы по истечении 10 лет получить потрясающие результаты по плотности костей бедра и позвоночника, а значит, исключить остеопороз и артроз в пожилом возрасте.

    Йога – простой и эффективный способ профилактики артроза

    Лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов также отличается. Если в первом случае важно снять воспаление и велика вероятность полностью вылечить болезнь, то во втором – речь идет только о ее приостановлении. Вылечить артроз невозможно, однако вполне реально замедлить его прогрессирование с помощью инъекций протеза синовиальной жидкости и дальше жить полной жизнью.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *