Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечение

лечение по полису Омс — бесплатно! Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечение

В Инновационном сосудистом центре работают опытные кардиологи, которые помогут точно определить, почему возникает аритмия сердца и назначить правильное лечение. Помимо медикаментозной терапии, в нашей клинике имплантируют искусственные водители ритма (кардиостимуляторы) любой конфигурации. Своевременное и правильное лечение позволяет нашим пациентам избежать многих осложнений, а значит продлить жизнь и улучшить её качество.

Признаки аритмии сердца

Существует четыре основных вида аритмии: дополнительные сокращения (экстрасистолии), идиопатическая суправентрикулярная тахикардия, желудочковые аритмии и брадиаритмии (замедление ритма). Дополнительные сокращения включают в себя преждевременные сокращения предсердий и желудочковую экстрасистолию.

Замедленное сердцебиение — брадикардия

Брадикардия — это состояние, когда сердце бьётся так медленно, что не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.

Если брадикардию не лечить, она может привести к чрезмерной утомляемости, головокружению или обмороку, потому что в головной мозг поступает недостаточно крови.

Это состояние может быть исправлено с помощью электронного кардиостимулятора, который заставляет сердце биться нормально.

Брадикардия возникает по разным причинам:

  • Синдром слабости синусового узла

Появление синусовой брадикардии в результате «неисправности» в синусовом узле (естественный водитель ритма сердца), наступает когда разряды для сокращений возникают слишком редко.

Слабость синусового узла может развиваться с возрастом или быть следствием болезни. Некоторые лекарства также могут вызвать или усугубить брадикардию. Эта аритмия может быть временной или постоянной.

Её можно лечить с помощью лекарств или с помощью электронного кардиостимулятора.

  • Блокада проводящих путей сердца

Блокада сердца-замедление или прерывание электрического сигнала в нижние камеры сердца (желудочки), которые заставляют сердечную мышцу сокращаться.

Электрическая проводящая система сердца обычно посылает сигналы из верхних камер сердца (предсердия) к нижним (желудочки), что вызывает согласованные сокращения сердечной мышцы.

Полная блокада атриовентрикулярного узла может проявиться внезапной потерей сознания, так как желудочки без стимула из синусового узла сокращаются очень редко. Искусственный водитель ритма может устранить эту проблему и нормализовать функцию сердца.

Учащённое сердцебиение — тахикардия

  • Наджелудочковые тахикардии

Это учащённое сердцебиение в предсердиях (верхних камерах сердца) или в атриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) узле – электрическом соединении между предсердиями и желудочками. Первые признаки мерцательной аритмии сердца выявляются обычно на ЭКГ.

Мерцательная аритмия может быть постоянной или пароксизмальной (периодической) формы, от чего зависит подход к лечению. Синусовая тахикардия — учащённое сердцебиение с формированием правильных комплексов на ЭКГ.

Синусовая аритмия обычно связана с эмоциональным фоном, повышенной температурой, эндокринными заболеваниями щитовидной железы, а так же преобладанием симпатической вегетативной нервной системы.

Для возникновения трепетания предсердий нужно чтобы дополнительный или ранний электрический импульс двигался вокруг предсердия по круговой траектории, а не по своему обычному пути.

Этот электрический сигнал вызывает очень частое сокращение предсердий, что обычно не угрожает жизни, но может вызвать боль в груди, головокружение или другие более серьёзные проблемы.

Многие хронические заболевания сердца приводят к развитию трепетания и мерцательной аритмии — его разновидности.

Ишемическая болезнь сердца нередко приводит к аритмии. Эта распространённая форма тахикардии чаще встречается у женщин и проявляется при избыточной электрической активности в предсердиях, которая крайне дезорганизована. Проявлением этой электрической активности являются очень частые и хаотичные сокращения предсердий.

Предсердия теряют сократительную функцию, что приводит к застою в них крови и может способствовать образованию сгустков. Тромбы и являются главной причиной осложнений и опасности мерцательной аритмии, так как они могут оторваться из предсердий и попасть в общий кровоток.

Такой тромб может вызвать закупорку любой артерии в организме (эмболию), что приводит к инсульту или гангрене конечностей.

  • Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (PSVT)

При PSVT появляется учащение сердечных сокращений от 140 до 250 ударов в минуту (при норме 60-90 ударов в минуту).

Почему это состояние бывает, доставляет неприятности, но редко опасно для жизни? Причины возникновения этого вида аритмии сердца связаны с врождёнными дополнительными электрическими путями между предсердиями и желудочками.

Идиопатическая суправентрикулярная тахикардия лечится при помощи разрушения дополнительных электрических путей методом радиочастотной абляции. Тахикардия ощущается как усиленное сердцебиение и очень тревожит пациентов.

  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

У людей с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) дополнительные, аномальные электрические пути в сердце приводят к периодам очень быстрого сердцебиения (тахикардия). Большинство людей с синдромом WPW могут вести нормальную жизнь. Многие не имеют никаких симптомов и нет эпизодов тахикардии.

У некоторых людей синдром WPW может вызвать учащённое сердцебиение (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия), когда частота сердечных сокращений поднимается до 240 ударов в минуту (при норме от 60 до 80 ударов в минуту). Другие симптомы включают сердцебиение, одышку, обмороки и стенокардию (боль в груди) при физической нагрузке.

Первые симптомы этой формы аритмии сердца не всегда требуют лечения, но необходимо тщательное обследование у кардиолога.

Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки (нижние камеры сердца) сокращаются слишком быстро, чем опасна эта аритмия для жизни. Это состояние может быть очень серьёзным, так как желудочки отвечают за перекачивание крови к остальной части тела.

Если тахикардия становится настолько тяжёлой, что желудочки не могут эффективно качать кровь, это может быть опасно для жизни. Тахикардию можно лечить с помощью лекарств. Другие процедуры включают в себя имплантацию дефибриллятора, катетерную радиочастотную абляцию или хирургическое удаление дополнительных проводящих путей сердца.

Желудочковая экстрасистолия — аритмия сердца, которая проявляется как внезапный сильный перебой в работе сердца. Она хорошо видна на ЭКГ и прерывает нормальный сердечный ритм. Бигемения — одна экстрасистола через каждый нормальный сердечный цикл. Тригемения — экстрасистола через два нормальных цикла.

Этот плохой прогностический признак имеет большое значение и требует незамедлительного обращения к кардиологу.

Хаотичные и неэффективные сокращения желудочков возникают в ситуации, когда электрический сигнал, который обычно вызывает сердцебиение распадается и уходит по случайным траекториям вокруг желудочков вместо того, чтобы следовать своему обычному маршруту.

В результате возникают серии быстрых, но неэффективных сокращений желудочков, что приводит к потере сознания в результате резкого снижения артериального давления.

Это значит, что без экстренного лечения, фибрилляция становится смертельной, так как это выключение насосной функции сердца и остановка кровообращения. Фибрилляцию можно остановить электрическим разрядом или ударом в область сердца, используя аппарат — дефибриллятор.

Разряд позволяет «перезагрузить» электрическую активность сердца и вернуться в нормальный ритм. Фибрилляция желудочков происходит при инфаркте миокарда, тяжёлых хронических сердечных заболеваниях, геморрагическом шоке, внутрисердечных процедурах.

Прогноз

Аритмии сердца опасны тем, что могут приводить к внезапной остановке сердца из-за полной блокады проводимости. При тяжёлых нарушениях ритма высока вероятность фибрилляции желудочков с летальным исходом.

Мерцательная аритмия приводит к образованию тромбов в предсердиях и переносу их в другие органы с развитием инсульта и гангрены конечностей. Вероятность неблагоприятного исхода у больных с аритмиями зависит от формы нарушения ритма и составляет более 20% в год.

Не стоит рассчитывать на народные средства — аритмия очень опасна и требует коррекции у профессионального кардиолога.

Лучшие электрокардиостимуляторы Госпитализация всего на 2 дня Установка окклюдеров в левое предсердие Сопровождение пациентов с ЭКС

Аритмии могут нарушить приток крови к мозгу и телу, что может вызвать головокружение, обмороки, или даже смерть. Существует много видов аритмий, некоторые из них не имеют симптомов или предупреждающих знаков, некоторые не очень серьёзные, а другие могут быть опасными для жизни.

  • Как ощущается аритмия сердца?

Симптомы варьируют в зависимости от того, насколько здорово сердце и какой вид аритмии, от чего она случается и как долго длится. Некоторые аритмии не имеют каких-либо предупреждающих симптомов.

При брадикардии чаще всего пациент чувствует усталость, одышку, головокружение или обморок. При тахикардии пациент ощущает сердцебиение, может почувствовать пульсацию в шее, иногда возникает ощущения подобные стенокардии (боль в груди). Часто чувствуется дискомфорт в груди, слабость, одышка, потливость или головокружение.

Читайте также:  Головокружение после инсульта, причины и лечение

Чтобы выяснить отчего бывает аритмия сердца, для диагностики аритмии чаще всего используются методы электрокардиографии (ЭКГ). Исследование может быть следующих видов:

  • Обычная электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Исследования электрофизиологии (ЭФИ)
  • ЭКГ (стресс-тест) — исследование сердца под нагрузкой
  • Холтеровское мониторирование или мониторинг электрической активности сердца за сутки

Подробнее о методах диагностики

Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечение

Образ жизни

Большинство людей с аритмией могут вести нормальный, активный образ жизни. Иногда требуются изменения в образе жизни: избегать стрессов, алкоголя и кофеина (кофе, чай, безалкогольные напитки, шоколад). Важно поддерживать хороший уровень физической активности, бороться с лишним весом. Эти простые правила помогут в лёгких случаях вылечить аритмию даже без помощи врача.

Лекарства

Многие виды аритмии могут лечиться при помощи медикаментозной терапии. Назначаются препараты для стабилизации сердечного ритма, в том числе наперстянки(дигоксин), бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Эффективная медицинская помощь включает коррекцию повышенного артериального давления, лечение изменения уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе.

Однако эта терапия носит косвенный характер, не влияя на саму аритмию.

Хирургическое лечение аритмии

Если изменения образа жизни и лекарства не помогают, то потребуются хирургические методы коррекции. Выбор метода лечения зависит от симптомов и вида аритмий сердца. Эти методы могут включать:

  • Абляция проводящих путей сердца
  • Кардиоверсия
  • Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД)
  • Имплантируемый электрокардиостимулятор
  • Резекция и реконструкция желудочков
  • Установка окклюдера в ушко левого предсердия
  • Окклюзия ушка левого предсердия
  • Установка электрокардиостимулятора
Метод ультразвуковой диагностики сердца, его пороков, функции и давления в легочной артерии. 2 000 р.
Настройка и проверка электрокардиостимулятора. Диагностика при аритмиях. 5 000 р.
3 500 р.
Изучение электрической активности сердца. Основной метод диагностики ишемии миокарда, аритмий и сердечной недостаточности. 500 р.
Установка специального двухкамерного электрокардиостимулятора. В стандарт лечения входит современный двухкамерный кардиостимулятор, операция, госпитализация на 3 дня с послеоперационной настройкой и лечением. 250 000 р.
Установка однокамерного кардиостимулятора при аритмиях. Включает в себя операцию с расходным материалом, госпитализацию на 3 дня. Послеоперационную настройку кардиостимулятора и коррекцию лечения. 220 000 р.

Деркач Владислав Валерьевич Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентген-эндоваскулярный хирург.В совершенстве владеет всеми современными видами и методами выполнения рентгенхирургических вмешательств: артериографии и коронарографии, реваскуляризации коронарных артерий (ангиопластика и стентирование).Записаться на приём Калибабчук Игорь Антонович Заведующий кардиологическим отделением Инновационного сосудистого центра. Применяет самые современные технологии в лечении ИБС: Стенокардии, Хронической сердечной недостаточности, в лечении Артериальной гипертонии, нарушений ритма и проводимости сердца. Регулярно проходит курсы усовершенствования по основной профессии. регулярно участвует во Всероссийских и международных конференциях и симпозиумах.Записаться на приём Черняев Михаил Викторович Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях.Записаться на приём
Добрый день, так получилось, что моему сыну установили кардиостимулятор в городе Штутгарт Германия не без помощи добрых людей. Батарея установлена под… Вам надо приехать со всеми документами на консультацию к доктору Деркачу Владиславу Валерьевичу Здравствуйте, возможна ли замена двухкамерного кардиостимулятора в Вашей клинике по квоте? Добрый день. В декабре 2017 г у меня случайно обнаружен ВПС (двустворчатый АК). АК с незначительным стенозом и т.д. Рекомендовали консультацию кардио… Да, у нас опытные кардиологи. Свяжитесь с ними. Ближайший для вас центр в Воронеже

Анализ показал, что в среднем каждая дополнительная чашка кофе снижала частоту возникновения аритмий на статистически значимые 3% по сравнению с теми, кто пил меньше чашек в день.«Основная идея нашего исследования заключается в том, что продолжать употребление умеренного количества обычного кофе в отношении риска общей аритмии — не вредно», — сказала доктор Ким, электрофизиолог сердца в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. С сентября 2020 года в Твери вас может проконсультировать сосудистый хирург сети клиник Инновационного сосудистого центра . Наш центр является одним из лучших частных стационаров России, специализирующихся на сложной сосудистой патологии, которой редко занимаются в государственных медицинских учреждениях. Консультации и лечение по поводу таких заболеваний, как ишемическая гангрена, трофические язвы, тромбозы глубоких вен сложно получить в областных учреждениях здравоохранения, так как основные финансовые ресурсы бюджета направлены для операций на сердце и сонных артериях. Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации больной направляется на следующий этап медицинской помощи.
Отзыв пациентки после установки кардиостимулятора Установка электрокардиостимулятора (видео)
Инновационный сосудистый центр https://angioclinic.ru/

Мерцательная аритмия

По данным ВОЗ нарушение сердечного ритма встречается у каждого второго кардиологического пациента. В этой статье рассказали почему возникает и чем опасна мерцательная аритмия, а также как её вылечить.

Мерцательная аритмия сердца: причины, симптоматика и лечение

По данным ВОЗ нарушение сердечного ритма встречается у каждого второго кардиологического пациента. В этой статье рассказали почему возникает и чем опасна мерцательная аритмия, а также как её вылечить.

Как устроено сердце

Чтобы описание мерцательной аритмии было максимально понятным, стоит разобраться как устроено и работает наше сердце.

Сердце — это полый мышечный орган, состоящий из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Принцип работы, наверняка, известен каждому: подобно насосу оно перегоняет кровь по организму, насыщая органы кислородом.

За биение сердца отвечает синусовый узел — электрическая система, расположенная в стенке предсердия. Она генерирует импульс, который равномерно распределяется по площади сердца, вызывая ритмичное сокращение и расслабление — пульс.

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — нарушение работы сердца, при котором электрический импульс распределяется по нему неравномерно. Из-за этого сердечные камеры работают несогласованно: в предсердии вместо сокращений возникают подергивания или «мерцания», желудочки также сокращаются в неправильном ритме.

Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечение

На рисунке слева — нормальный ритм сердца, синусовый. Электрический сигнал образуется в синусовом узле и распространяется по проводящей системе сердца равномерно. Справа показано, как электрические импульсы образуются в разных местах хаотично и вызывают фибрилляцию предсердий.

Существует 3 формы мерцательной аритмии:

Пароксизмальная или приступообразная — проявляется короткими приступами, которые самостоятельно проходят в течение нескольких минут или часов. У кого-то за всю жизнь может быть всего один приступ, у других — повторяются несколько раз в сутки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить патологию и другие формы болезни.

Персистирующая или временно устойчивая — приступы могут длиться несколько суток, недель или месяцев. Характеризуются невозможностью восстановить сердечный ритм без медикаментозного лечения и терапии.

Хроническая или перманентная — возникает, как правило, при длительной фибрилляции предсердий. В этом случае сердечный ритм не восстанавливается с помощью лечения, но научиться поддерживать нормальное самочувствие организма — посильная и важная задача.

Если приступ длится дольше 48 часов, в верхних отделах сердца начинает застаиваться кровь: образуются сгустки и повышается риск осложнений — тромбообразования и, впоследствии, инсульта. Поэтому обращение за кардиологической помощью при любом проявлении аритмии — жизненно важная необходимость.

Причины и симптомы

Чаще всего нарушение сердечного ритма диагностируется у пациентов с такими факторами риска как:

  • ишемическая болезнь сердца — инфаркт миокарда, гипертония, стенокардия;
  • врожденная патология, травм, операция на сердце;
  • сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, ожирение;
  • пожилой возраст — старше 65 лет.

К провокаторам проблем с сердцем, вне зависимости от возраста, также относятся: курение, прием наркотиков и некоторых лекарственных препаратов, частое употребление алкоголя и напитков с кофеином — кофе, крепкий чай, энергетики.

Читайте также:  Ревматическая хорея, причины, симптомы и лечение

Самочувствие при мерцательной аритмии во многом зависит от частоты сокращений сердца в минуту:

  • пульс превышает 90 ударов — проявляется тревожность, повышенная потливость, тремор конечностей;
  • пульс реже 60 ударов — мозгу не хватает кислорода, поэтому возникают предобморочные состояния и обмороки, замутненность сознания, повышенная утомляемость.
  • пульс в норме — нарушения могут проходит бессимптомно, выявляются случайно или на плановом осмотре. Опасность кроется в отсутствии предупреждающих факторов — человек не может контролировать последствия, например тромбообразование или инсульт, потому что не знает о болезни.

К общим признакам заболевания относят головокружение, одышку, боль в области грудной клетки или лопаток, ощущение биения сердца. Но нельзя сказать, что эти симптомы сигнализируют только об аритмии или заболеваниях сердца. Чтобы поставить точный диагноз, нужна диагностика.

Способы диагностики

Для определения мерцательной аритмии проводят комплексное обследование сердца и связанных с ним органов, а также анализируют физическое состояние пациента.

Обследование включает в себя:

  • электро- и эхокардиографию,
  • суточный или многодневный мониторинг ЭКГ,
  • УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны,
  • клинический и биохимический анализ крови,
  • определение уровня калия и магния,
  • липидный профиль,
  • тестирование физической нагрузкой.

Комплексную диагностику удобно проходить в специализированном кардиоцентре: можно не тратить силы, время и дополнительные суммы на посещение врачей в разных клиниках вашего города. Итогом диагностики должен стать подробный план дальнейшего лечения.

Способы лечения

Существует две тактики лечения: контроль за ритмом или частотой сокращений сердца. Как лечить аритмию и что принимать кардиолог определяет индивидуально, в зависимости от случая.

Контроль за ритмом сокращений — восстановление синусового, то есть нормального, сердечного ритма. Достигается приемом антиаритмических препаратов или электрическим воздействием на сердце — кардиоверсией. Антиаритмические лекарства положительно влияют на электрическую проводимость сердца, чем снижают вероятность повторных сбоев.

Также могут назначить абляцию — воздействие радиочастотными импульсами на аритмичную область сердца.

Лечение абляцией может быть успешно в 70% случаев и более: зависит от выраженности и характера поражения, длительности аритмии, размеров полостей сердца. Риски, связанные с процедурой, встречаются редко.

Контроль за частотой сокращений желудочков помогает исключить учащенное сердцебиение и риск сердечной недостаточности. Этот способ применяется в случаях, когда не удалось восстановить нормальный сердечный ритм, или у пациента не проявляются симптомы.

Частотный контроль производят несколькими способами:

  • сокращают распространение электрического импульса от предсердий к желудочкам с помощью лекарств,
  • проводят абляцию для устранения задержки распространения импульса,
  • устанавливают кардиостимулятор для имитации электрического импульса.

Способы контроля в повседневной жизни

Нарушение сердечного ритма — не приговор. Активная и гармоничная жизнь возможна как в период лечения, так и после него. Достаточно научится жить по новым правилам, которые олицетворяют собой здоровый образ жизни:

  • соблюдать сбалансированную диету — не увлекаться жирной, жареной и слишком соленой пищей;
  • свести вредные привычки к минимуму — сократить потребление алкоголя и перестать курить;
  • заниматься физическими нагрузками — регулярно ходить пешком или добавить час кардиотренировок в день;
  • поддерживать в норме вес и артериальное давление;
  • следить за уровнем сахара в крови.

В центре сердечной медицины «Черная речка» мы не только лечим аритмию и другие болезни сердца, но и помогаем адаптироваться к жизни после них: обучаем здоровому образу жизни и делаем его привычкой.

Нарушение ритма сердца: как распознать и лечить?

Сердце человека имеет проводящую систему, которая передает электрические импульсы по всему органу, заставляя его сокращаться в определенном ритме. Электрические сигналы возникают в группе клеток в правом предсердии, называемой синусовым узлом. В норме в спокойном состоянии сердце в течение минуты совершает от 60 до 100 сокращений, которые носят равномерный и ритмичный характер.

Аритмия — нарушение ритма сердца, возникающее в случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро, или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Наиболее частыми причинами развития аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.

Фибрилляция предсердий

Самой распространенной формой аритмии является фибрилляция предсердий. Фибрилляцией предсердий страдают около 1% населения земного шара. В России это около полутора миллиона человек. Данное заболевание характеризуется нерегулярным сокращением предсердий, которые хаотично передаются на желудочки сердца и вызывают следующие симптомы:

  • ощущение учащенного неправильного сердцебиения;
  • одышку;
  • общую слабость и повышенную утомляемость;
  • плохую переносимость физической активности;
  • боль и дискомфорт в грудной клетке в области сердца.

Также фибрилляция предсердий может проходить бессимптомно.

Виды лечения заболевания

Радиочастотная аблация — миниинвазивное хирургическое лечение фибрилляции предсердий. Процедуру начинают с построения электрической модели левого предсердия и определения локализации легочных вен, которые являются основным источником фибрилляции предсердий.

Во время вмешательства через бедренную вену пациента в полость левого предсердия заводят катетер. Затем выполняют электрическую изоляцию легочных вен при помощи нанесения катетером радиочастотных повреждений. Процедура выполняется под местной анестезией и занимает около двух часов.

Медикаментозная терапия — назначение специальных препаратов для купирования приступов аритмии и предотвращения их возникновения.

В некоторых случаях фибрилляция предсердий может носить постоянный характер, когда врач принимает решение не восстанавливать ритм в силу тех или иных причин. В данной ситуации подбирается терапия для контроля частоты сердечных сокращений.

Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечение

Брадиаритмия

Брадиаритмия — нарушение ритма сердца,характеризующееся частотой сокращений менее 60 в минуту.

Основной причиной возникновения брадиаритмии является воспалительное или дегенеративное повреждение синусового узла (синдром слабости синусового узла).

Синдромом слабости синусового узла в основном страдают пожилые пациенты (старше 60-70 лет), это связано с поражением миокарда в процессе старения. Выраженная брадикардия влияет на снабжение кровью головного мозга и других органов человека.

Симптомы брадиаритмии:

  • ощущение замедления работы сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость и снижение физической активности;
  • пульс менее 30-40 ударов в минуту.

Лечение брадиаритмии

Пациенту, страдающему брадиаритмией, показана имплантация электрокардиостимулятора — искусственного водителя ритма. При нарушениях функционирования сердца прибор посылает электрический разряд, стимулирующий сокращение сердечной мышцы.

Имплантацию электрокардиостимулятора выполняют в левую подключичную область. Проводят электроды через прокол в подключичной вене к камерам сердца и фиксируют к окружающим тканям.

Замена кардиостимулятора требуется раз в 7-8 лет в связи с разряжением батареи питания.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков — жизнеугрожающая форма нарушения ритма сердца, характеризующееся некоординированными, аритмичными, разрозненными сокращениями в отдельных группах мышечных волокон сердечных желудочков. Частота таких сокращений желудочков достигает 300 в минуту и приводит к сбою кровообращения и даже остановке сердца — внезапной сердечной смерти. Чаще всего возникает у людей, перенесших сердечный приступ или инфаркт миокарда.

Симптомы фибрилляции желудочков:

  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • судорога;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • характерная картина клинической смерти.

Лечение фибрилляции желудочков

В случае приступа фибрилляции желудочков необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Важнейшая часть реанимационных мероприятий — дефибрилляция желудочков, которую проводят с помощью специальных устройств — электрических дефибрилляторов.

Предотвратить смертельно опасное состояние может имплантация кардиовертера-дефибриллятора. При возникновении приступа фибрилляции желудочков аппарат распознает ситуацию и нанесет разряд дефибрилляции, позволяющий восстановить нормальные сердечные сокращения.

В Центре Мешалкина пациент может пройти диагностику нарушений ритма сердца с использованием оборудования высокого класса и получить профессиональную консультацию специалиста кардиолога-аритмолога.

Центр обладает полным набором компетенций в лечении пациентов с нарушениями ритма сердца: высокопрофессиональным штатом специалистов, современным оснащением, практической и научной базой, которые соответствуют европейским стандартам, что обеспечивает максимальный результат диагностических и хирургических процедур. 

Читайте также:  Идиопатическая эпилепсия, причины, симптомы и лечение

Мерцание предсердий

Мерцание предсердий является самой распространенной причиной нерегулярного сердцебиения. Такое сердцебиение приводит к неприятным ощущениям и может также означать наличие других проблем со здоровьем.

Фибрилляция или мерцание желудочков, причины, симптомы и лечениеПричины мерцательной аритмии

Электрические импульсы проходят по проводящим путям к сердечной мышце и вызывают мышечные сокращения или биения. Когда эта цепочка работает нормально, сердце бьется ритмично без сбоев.

Если имеется какая-либо патология, препятствующая нормальной передаче электрических импульсов, сердце может биться неравномерно с нарушением ритма — это состояние называется аритмией.

Как следствие, сердце работает не так эффективно, как это должно быть.

Аритмия желудочков сердца, отвечающих за перекачивание крови по всему телу, может перейти в состояние фибрилляции, с катастрофическими последствиями и, вероятнее всего, окажется фатальной, так как развивающаяся острая сердечная недостаточность приводит к гипоксии мозга и смерти.

Аритмия предсердий, хотя и не имеет прямых фатальных последствий, может приводить к повышенному свертыванию крови в камере предсердий, образованию тромбов и в дальнейшем к тромбоэмболии сосудов мозга с развитием инсульта или тромбоэмболии легочной артерии. Вероятность развития инсульта у человека с имеющейся фибрилляцией предсердий в шесть раз выше людей с нормальным ритмом работы сердца, инсульт в два раза чаще заканчивается летально.

Факторы, способствующие развитию аритмии предсердий:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, таких как ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ, высокое кровяное давление (гипертония), заболевания клапанов сердца, повреждение мышцы сердца, воспалительные осложнения после операции на сердце.
  • Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Диабет.
  • Некоторые лекарственные препараты.
  • Избыток алкоголя (синдром «праздника сердца»).
  • Низкий уровень калия, магния, кальция.
  • Как осложнение после операции на других органах.
  • Гипотермия (пониженная температура тела).
  • Респираторные причин, такие как пневмония, рак легких или легочная эмболия.

Довольно часто – в одном из девяти случаев – причины остаются не выяснены.

Симптомы мерцательной аритмии

Люди с приступами фибрилляции предсердий часто описывают свое состояние как «сердце колотится», «колотилось в груди» и просто как сердцебиение.

Многие опрометчиво не обращают должного внимания и не подозревают, о патологии сердца, особенно если эти приступы не сопровождаются учащением ритма. Сопутствующая симптоматика появляется, когда сердечный ритм превышает 120 ударов в минуту.

И чем чаще сокращается сердце, тем менее эффективно оно работает. Появляется одышка, особенно в положении «лежа на животе», отеки на ногах (лодыжки), сильно выраженная усталость.

Фибрилляция предсердий — одна из наиболее часто встречаемых тахиаритмий, ее распространенность колеблется от 0,3 до 0,4%. Выявляемость увеличивается с возрастом. Так, среди людей до 60 лет она составляет приблизительно 1% случаев, а среди людей старше 80 лет — более 6%.

Диагностика

Диагноз фибрилляции предсердий подтверждается электрокардиограммой (ЭКГ). Анализы крови используется для исключения, например гиперактивности щитовидной железы. При пароксизмальной аритмии необходимо проведение холтеровского мониторирования.

Другие тесты, такие как рентгенография грудной клетки и эхокардиография, обычно выполняются, с целью установить причины развития фибрилляции предсердий.

Наличие фибрилляции предсердий увеличивает риск инсульта, поэтому важно при жалобах на сердцебиение установить причину его возникновения и обеспечить соответствующее лечение.

Лечение

  • Для восстановления регулярного ритма сердца используют электрошоковую терапию. Чем дольше существует фибрилляции предсердий (особенно более трех месяцев), тем меньше шансов вернуть сердце к нормальному ритму работы. При фибрилляции предсердий, существующей несколько дней, возможна попытка восстановления ритма медикаментозными средствами.
  • Для предотвращения образования сгустков (тромбов), необходимо проведение медикаментозной профилактики.

При лечении мерцательной аритмии применяется радиочастотная методика (радиочастотная абляция). Эффективность составляет примерно 60 процентов. У половины оперированных отмечается рецидив. В случае неэффективности медикаментозного лечения возможно использование кардиостимулятора.

Мерцание предсердий может быть следствием других заболеваний таких как ишемическая болезнь сердца, гиперактивность щитовидной железы, что требует проведения полноценного лечения соответствующей патологии.

Благодарю врача Какулия Л.А. (кардиолога) не только лечит, но и учит больного следить за собой. Всем так желаю действовать, а то это первый раз  врач проводит как будто мастер-класс.

Еще раз спасибо!

Уважаемые друзья, дорогие и заботливые врачи и сестры.

Низкий Вам поклон за внимание, заботу, участие и сопереживание. Патеро Клиник – образец медицинского учреждения, в котором есть все, что необходимо для здоровья.

Но главным преимуществом  является, конечно, коллектив врачей и сестер, который демонстрирует не только высокий профессионализм, но и теплоту сердца , максимальное внимание к  пациенту.

Особая признательность сестре Светлане , которая не работает, а живет заботами больного.

Огромное всем спасибо.  16.01.2017

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий (ФП) – одна из самых распространенных форм нарушения сердечного ритма. Отличается быстрыми и нерегулярными сокращениями сердца. Пульс возрастает до 300 уд/мин и больше. Частые приступы грозят образованием тромбозов и приводят к инсультам. В зону риска попадают люди преклонного возраста, в большей степени женщины.

Причины возникновения

Патология возникает на фоне кардиальных (сердечных) или экстракардиальных (внесердечных) заболеваний, вследствие ранее проводимых хирургических операций.

К фибрилляции предсердий могут привести:

  • артериальная гипертония;
  • ишемия;
  • митральный стеноз;
  • недостаточность митрального клапана;
  • кардиомиопатия;
  • перикардит;
  • новообразования в сердце;
  • пороки сердца;

Экстракардиальные факторы, которые влияют на развитие мерцательной аритмии:

  • заболевания легких (пневмония, злокачественные опухоли, легочная эмболия, саркоидоз);
  • обструктивное ночное апноэ (сопровождается храпами и частичной остановкой дыхания);
  • ожирение;
  • заболевания щитовидной железы.

Симптомы мерцательной аритмии

Основной симптом мерцательной аритмии — учащенное сердцебиение. Частые и нерегулярные сердечные сокращения возникают при физических нагрузках или эмоциональном стрессе. Может протекать бессимптомно, если патология появляется на фоне другого заболевания.

При обращении к врачу пациенты отмечают:

  • учащенное сердцебиение;
  • боли в груди;
  • одышка при физических нагрузках;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • головокружение и потеря сознания;

В зоне риска находятся пациенты с перенесенным инсультом или ишемической атакой головного мозга. Вместе с высокими показателями артериального давления (АД), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и ревматизмом риск возникновения аритмии повышается.

Люди, страдающие постоянными приступами учащенного сердцебиения, могут перестать замечать симптомы. Поэтому важно своевременно распознать заболевание и купировать его. Чтобы не упустить развитие патологии, необходимо наблюдаться у кардиолога и следить за работой сердца. В центре ФНКЦ ФМБА вы можете пройти комплексную проверку сердца, получить консультацию и рекомендации врача.

Диагностика

Диагностировать мерцательную аритмию возможно уже при физикальном осмотре. На патологию указывают упорядоченный пульс, неритмичность сердечных тонов, существенное колебание их громкости. Обнаружив данные отклонения, врач направляет пациента на инструментальные исследования. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА диагностику проводят с помощью:

  • снятие ЭКГ во время приступа аритмии;
  • суточного ХМ-ЭКГ с зафиксированной аритмией (ЭКГ по методу Холтера);
  • данных электрофизиологического исследования сердца;
  • МРТ или МСКТ сердца.

Профилактика мерцательной аритмии

Основная цель профилактики заболевания – лечение аритмии с целью предотвращения ее развития и прогрессирования. Людям с подтвержденным диагнозом необходимо своевременно посещать врача, следовать его назначениям и рекомендациям. Дополнительные меры заключаются в корректировках привычного образа жизни:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • подвижный образ жизни и умеренные физические нагрузки;
  • снятие эмоционального напряжения;
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных и тонизирующих напитков, переедание).

Для поддержания хорошего самочувствие также рекомендуем ежегодно посещать врача и кардиолога. С программами по обследованию сердца в нашем центре вы можете ознакомиться тут.

Своевременное диагностирование проблемы поможет оперативно принять меры по лечению недуга и предотвратить его появление.

Специалисты ФНКЦ ФМБА обязательно дадут свои рекомендации, помогут подобрать кардиологическую диету и выбрать тактику лечения.

Лечение мерцательной аритмии

Лечение направлено на восстановление синусового ритма и профилактику рецидива. В зависимости от состояния пациента и формы заболевания врач определяет метод лечения.

После проведенных исследований и взятия анализов, вам может быть предложена консервативная терапия или катетерная аблация.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *