Какой врач лечит ревматизм?

Ревматизм – недуг воспалительного типа, которому присуще разрушение соединительной ткани фиброзного типа. Болезнетворный процесс приоритетно сосредотачивается в ССС и в структурах суставов. Не исключена и иная локализация. Ревматизм у взрослых и детей провоцируется пат. микроорганизмом – стрептококком. Болезнь не имеет ограничений, касательно гендерности или возрастной группы.

Какой врач лечит ревматизм?

Ревматизм суставов и прочих анатом. образований нередко становится следствием перенесенных патологий инфекционного типа – ангины, гайморита и прочее.

Как только бактерия проникнет в тело индивида, иммунные тела начинают атаковать ее молекулы. Но беда в том, что схожие молекулы сосредотачиваются также в сердечной мышце, сосудах и суставах.

Итог — их иммунные тела также уничтожают, и в дальнейшем появляются симптомы ревматизма.

Факторы развития

Ревматизм у детей и взрослых развивается по причине возрастающей активности стрептококка. Внедряется в тело индивида он обычно через верхние воздухоносные пути.

Сама же патология является результатом того, что ранее инфекционный процесс, развивающийся в носоглотке, не был пролечен и хронизировался.

Медицинская статистика такова, что симптомы ревматизма суставов обычно впервые выражаются через 2 недели после того, как стихли симптомы других недугов – ангины, ларингита, тонзиллита и прочих.

Формы

Признаки ревматизма могут несколько отличаться в зависимости от того, какой участок тела человека был поражен. Существует классификация недуга, которая и базируется на том, где именно сосредоточился пат. процесс. Исходя из этого, выделяют такие формы:

  • ревмополиартрит;
  • ревмокардит;
  • ревматизм кожи;
  • ревмохорея;
  • ревмоплеврит;
  • ревматизм глаз;
  • ревматизм органов ЖКТ.

Какой врач лечит ревматизм?

Клиника

Симптомы и лечение ревматизма требуется знать каждому, так как недуг может поразить любого, и чем раньше его выявят, тем более благоприятным будет исход его лечения. К основным признакам, по которым можно предположить наличие болезни, причисляют:

  • болезненность в области пораженных суставных сочленений;
  • боль в месте проекции сердца, одышку, тахикардию;
  • повышенную утомляемость;
  • наличие на дерме аннулярных высыпаний;
  • появление ревматоидных узлов.

Если имеет место такая картина, срезу же нужно обратиться в мед. учреждение для проведения всесторонней диагностики.

Какой врач лечит ревматизм?

Диагностирование и лечебные мероприятия

Перед тем, как будет предписано лечение ревматизма, доктор обязательно назначает УЗИ сердца и суставов, ЭКТ, анализ крови, а также некоторые специфические анализы.

Лечение ревматизма суставов проводится несколькими группами лекарственных средств, среди которых кортикостероиды, антивоспалительные, антибактериальные, обезболивающие. Кроме этого требуется соблюдать диету и выполнять упражнения ЛФК.

Диагностические методы лечения ревматизма

Разнообразные формы ревматических заболеваний затрудняют диагностику, поэтому важно вовремя обратиться в клинику с квалифицированными и опытными специалистами. Патологию лечит врач-ревматолог.

Но к лечению ревматизма могут привлекаться и другие специалисты. Дерматолог, например, поддерживает лечение псориатического артрита.

Специалисты в области травматологической хирургии и ортопедии лечат дегенеративные изменения костей или переломы.

Какой врач лечит ревматизм?

Как диагностируется ревматизм?

Врач определяет болезнь с помощью нескольких методов обследования – опроса, медицинского осмотра, лабораторных и инструментальных данных.

Опрос пациента

Сначала ревматолог собирает информацию о пациенте, поэтому при первом посещении надо быть готовым ответить на некоторые вопросы.

  • Есть ли у других членов семьи ревматоидный артрит или другая форма хронического воспалительного ревматизма?
  • Когда впервые появился отек суставов?
  • Какие суставы поражены? Болезнь переходит с сустава на сустав?
  • Болезнь прогрессирует быстро или медленно?
  • Боль в суставах возникает в основном в покое, ночью или ранним утром?
  • Влияют ли на боль тепло, холод, движение или стресс?
  • Меняется ли боль в течение дня (улучшение в течение дня или постоянная боль)?
  • Какие меры (упражнения, отдых, самолечение) приводят к улучшению, а какие нет?
  • Были ли в начале болезни какие-то особые обстоятельства, например, ангина, диарея, другие инфекционные заболевания? Были ли жалобы на головную боль, лихорадку, боль в сердце?

Важно, чтобы между больным и врачом установились доверительные отношения, чтобы пациент мог рассказать доктору о самых незначительных (на его взгляд) жалобах.

Клинический осмотр и физикальное обследование

Во время медицинского осмотра врач обращает внимание на типичные симптомы ревматического заболевания.

Во многих случаях они включают характерные изменения кожи, такие как ревматоидные узелки при ревматоидном артрите, высыпания при коллагенозах и признаки кровотечения при воспалении сосудов.

Врач проверит и пропальпирует суставы, определит возможные ограничения движения, прослушает сердце.

Лабораторные данные при ревматизме

В крови также можно обнаружить типичные признаки ревматизма. Часто повышаются общие показатели воспаления, такие как C-реактивный белок, скорость оседания (СОЭ), ферритин или лейкоциты. Но есть также некоторые специфические параметры, такие как аутоантитела. Наиболее известные из них:

  • ревматоидный фактор;
  • антинуклеарные антитела (ANA);
  • антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA);

Кроме того, врачи могут обнаружить специфические поверхностные маркеры при определенных заболеваниях, например, HLA-B27 при анкилозирующем спондилите и реактивном артрите. Это признаки генетической предрасположенности пациента к ревматизму.

Однако некоторые ревматические заболевания не вызывают изменений в крови или вызывают их очень редко, особенно невоспалительные формы, такие как синдром фибромиалгии или артроз.

Инструментальные методы обследования при ревматизме

Во многих случаях врач также назначает дополнительные методы исследования, в частности, ультразвук или рентген.

Сонография суставов позволяет врачу обнаружить скопление жидкости в более крупных суставах и воспаление в мелких суставах, которые могут быть не видны снаружи.

На рентгеновских снимках кистей и стоп очень заметно разрушение суставов: декальцинация суставных костей может быть обнаружена на ранней стадии заболевания.

Иногда также необходима магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Магнитно-резонансная томография вместе с ультразвуком превратилась в стандартный метод раннего выявления ревматоидного артрита за последние полтора десятилетия.

На снимках видны уже самые первые проявления болезни. Можно определить степень воспаления суставов и тендинита. МРТ и КТ приобретают все большее значение на ранних стадиях болезни.

Оба метода помогают, с одной стороны, точно поставить диагноз, а с другой — принять правильное терапевтическое решение в ходе болезни.

Для диагностики остеопороза врач измеряет плотность кости. Иногда врачу также необходимо взять образец ткани (биопсию), чтобы определить ревматическое заболевание. Если сустав опухший, врачи делают пункцию суставного выпота. Содержимое прокола может свидетельствовать о заболевании, например, обнаружение кристаллов уратов говорит о подагре.

Совместная сцинтиграфия позволяет обследовать все тело на предмет дегенеративных процессов и воспалений. Метод используется у пациентов, у которых другие исследования не дали четкой картины. В связи с тем, что сцинтиграфия подвергает пациента воздействию радиоактивного излучения, ее используют только в случае явной диагностической пользы.

Эхокардиография помогает выявить патологию сердца.

Заключение

Диагностика ревматизма достаточно сложна, она требует поэтапного обследования пациента, высокой квалификации врача и тщательного сбора анамнеза. Точная постановка диагноза позволяет правильно оценить состояние больного и составить оптимальную схему лечения. Только в этом случае можно говорить о благоприятном прогнозе.

Что лечит ревматолог?

  • Почти все слышали о такой врачебной специальности, как ревматолог, но мало кто понимает, с каким спектром проблем работает этот врач.
  • Какой врач лечит ревматизм?Ревматология — это наука, занимающаяся изучением, диагностикой и нехирургическим лечением заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата (в него входят суставы, мышцы, связки, сухожилия и другие структуры).
  • Врач-ревматолог диагностирует и лечит свыше 200 заболеваний, среди которых воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит), системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, васкулиты, воспалительные миопатии и другие), микрокристаллические артриты, заболевания дегенеративного характера (остеоартроз) и снижения прочности кости (остеопороз).

Часто некоторые симптомы ревматических заболеваний проявляются при иных опасных заболеваниях, не связанных с ревматологией. Это могут быть различные опухоли и инфекции. При этом ревматические проявления могут быть первыми и наиболее яркими признаками скрытой болезни.

Только высококвалифицированный ревматолог может отличить самостоятельное ревматическое заболевание от болезни, которая сопровождается «ревматической маской», и назначить нужное лечение или направить к нужному специалисту.

  1. — Стойкие боли в одном или нескольких суставах, боли в мышцах, не связанные с конкретным причинным фактором (травма, ушиб)
  2. — Отечность, припухание, покраснение суставов
  3. — Ограничение подвижности в суставах
  4. — Постоянная слабость, утомляемость, повышение температуры тела, сопровождающиеся изменениями на коже или летучими болями в суставах
  5. — Постоянные боли, скованность в позвоночнике у молодых лиц
  6. — Появление любых симптомов у лиц, родственники которых больны ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системными васкулитами

— По направлению другого специалиста (травматолог, кардиолог, нефролог и т.д.)

В каком возрасте можно обращаться к ревматологу?

Остеоартроз — это самая распространенная форма поражения суставов, заболеваемость увеличивается с возрастом, среди больных старше 60 лет более 75 % страдают остеоартрозом. В более молодом возрасте также нередки проблемы, связанные с малоподвижным образом жизни, а также заболевания сухожилий и связок.

Отдельную группу составляют пациенты с воспалительными заболеваниями суставов и системными заболеваниями. Для этой группы пациентов нет возрастных рамок! Например, системная красная волчанка – болезнь молодых женщин, ревматоидный артрит чаще поражает женщин 40-50 лет, болезнь Бехтерева – молодых мужчин 20-30 лет.

Воспалительные заболевания быстро приводят к нарушению двигательной активности, и как следствие, к инвалидности, поэтому при появлении тревожных симптомов нужно как можно раньше начать лечение у специалиста.

Обращаться к ревматологу надо незамедлительно при появлении первых симптомов заболевания.

Своевременное обследование и лечение у ревматолога позволит избежать серьезных осложнений, а при уже хроническом течении болезни уменьшить проявления, сократить количество обострений.

Как понять, что нужно идти именно к ревматологу, а не другому врачу?

Если боль в суставах, мышцах или околосуставных тканях возникла на фоне полного здоровья, то есть не было травмы или ушиба, как правило, нужен ревматолог. Если боли в суставах беспокоят преимущественно в покое, сопровождаются припуханием суставов, слабостью и другими симптомами обязательна консультация ревматолога.

Консультация ревматолога показана и молодым людям с хроническими болями в спине.

Системные воспалительные заболевания (системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты) могут проявляться длительным повышением температуры тела, общей слабостью, поражениями кожи, «воспалительными» изменениями лабораторных показателей.

Для обывателя профессия ревматолога ассоциируется с ревматизмом. Что такое ревматизм на самом деле, кто им чаще болеет?

Ревматизм – детское и юношеское инфекционное заболевание. Во взрослой практике пациенты с перенесенной острой ревматической лихорадкой наблюдаются чаще всего у кардиолога в связи с приобретенным пороком сердца.

Однако часто к термину ревматизма пациенты относят любые заболевания суставов, сухожилий, суставных сумок, что не верно. Правильно сформулировать диагноз и назначить лечение может врач-ревматолог после консультации.

Как проводит диагностику врач-ревматолог, есть ли для этого какие-то специальные обследования, анализы?

Основным в профессии ревматолога является тщательный осмотр, подробный расспрос о симптомах и истории заболевания. Диагностические исследования вторичны. Они включают в себя определенный спектр иммунологических анализов, рентгеновскую, ультразвуковую диагностику и другие обследования по показаниям.

С какими обследованиями нужно идти на первичную консультацию ревматолога?

Не нужно перед первичным приемом ревматолога сдавать массу дорогостоящих анализов и проходить дорогостоящие методы исследования (МРТ и т.п.

), ориентируясь на сведения из интернета и советы знакомых! Ориентировочный минимальный перечень обследований, результаты которых желательно иметь пациенту для первичной консультации ревматолога: общий анализ крови, СРБ, фибриноген, мочевая кислота, рентгеновские снимки (если ранее выполнялось рентгенографическое исследование суставов).

Все необходимые современные лабораторные анализы и исследования, которые могут потребоваться для уточнения диагноза, будут назначены только в случае необходимости в ходе первичного осмотра ревматолога.

Преимущества лечения у ревматолога клиники НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН

Клиника НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН занимается лечением пациентов с ревматическими заболеваниями с 2004 г. Ревматологи клиники высоко квалифицированы. При необходимости уточнения диагноза в клинике можно пройти необходимое дообследование: анализы, включая иммунодиагностику, инструментальные исследования (УЗИ суставов, рентгеновская денситометрия).

В сложных случаях наши пациенты имеют возможность пройти комплексное обследование и лечение в специализированном ревматологическом отделении клиники НИИКЭЛ — филиал ИЦиГ СО РАН.

При необходимости проводится биопсия тканей с последующим морфологическим исследованием, привлекаются специалисты других профилей: невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и др.

В лечении пациентов с ревматическими заболеваниями в клинике применяется весь спектр современных лекарственных препаратов, в том числе терапия генно-инженерными биологическими препаратами. По показаниям проводятся внутрисуставные инъекции.

Препараты для каждого пациента в клинике НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН подбираются индивидуально. Наши врачи безупречно владеют стратегией и тактикой лекарственной терапии.

Настойчивость, знания, опыт специалиста и терпение больного — почти всегда позволят найти нужный препарат или комбинацию препаратов.

В случае прогрессирования заболевания и необходимости хирургической коррекции в клинике НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН отлажена преемственность между ревматологами и травматологами.

Травматологи клиники проводят широкий спектр ортопедических операций, направленные на коррекцию патологии суставов, от лечебно-диагностической артроскопии до эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов, в том числе у пациентов с аутоиммунными воспалительными заболеваниями.

Что лечит врач физиотерапевт?

Физиотерапевты – это врачи, которые обучены в области применения естественных и искусственных физических факторов для терапии, профилактики и медицинской реабилитации.

Основная обязанность этих специалистов заключается в восстановлении двигательной и функциональной работоспособности человека.

Чтобы улучшить указанные способности физиотерапевты, в основном, прибегают к нескольким методам, таким как:

  • массаж;
  • терапия;
  • физические упражнения;
  • ультразвук;
  • действие холода и тепла;
  • ультрафиолетовое излучение и др.

Сегодня физиотерапевтическая практика осуществляет терапию и профилактику большого количества патологий и болезней:

  • ангина, бронхит, насморк, простуда, гайморит;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • проблемы с потенцией;
  • тонзиллит (хроническая форма);
  • ревматизм стоп или кистей; угри на кожном покрове, грибковое поражение;
  • ожирение, излишний вес;
  • ослабление иммунитета;
  • геморрой;
  • головные боли;
  • варикоз;
  • анемия;
  • печеночная или почечная колики;
  • проблемы с давлением;
  • радикулит.

Список заболеваний, которые способен устранить физиотерапевт, достаточно обширный. В целом, данный специалист лечит практически все органы и системы организма. Он способен возобновить функциональность глаз, почек, суставов, кожи, сердца, головы и др. Кроме этого, важная задача физиотерапевта заключается в профилактике болезней – предупреждении их возникновения и прогрессирования.

Прием физиотерапевта

Регулярное посещение врача физиотерапевта один раз в несколько месяцев позволит не только избавиться от существующих заболеваний, но и предупредить возможные риски, обеспечить безопасность для своего организма.

Для пациентов с хроническими заболеваниями рекомендуется проходить осмотр врача не реже, чем один раз в месяц.     На приеме физиотерапевт проводит консультацию, собирает анамнез, выявляет показания и противопоказания для осуществления процедур.

Кроме этого, специалист полностью осматривает пациента: измеряет давление, частоту пульса, слушает тоны сердца, определяет аускультацию легких и др. (в зависимости от характера проблемы). На первом приеме врач составляет индивидуальную программу терапии и восстановления.

Специалист должен ответить пациенту на все интересующие вопросы, объяснить сущность выбранного метода лечения.

Разновидности физиотерапии

Сегодня существует большое количество видов физиотерапевтического лечения. Среди них:

  • аппаратно-мануальный массаж (используются подвижные электроды, которые врач прикрепляет к пальцам или ладоням; массаж проводится на любом участке тела, а для омоложения кожного покрова на лице специалист задействует микротоковые перчатки);дезинкрустация (процедура, при которой расширяются сосуды и очищается кожа; проводится с использованием специальных электродов);
  • иглолиполиз (метод для уменьшения количества жировых клеток);
  • изометрия (процедура, при которой наращиваются мышцы);
  • кавитация (несколько процедур, в результате которых в межклеточной жидкости образуются полости, что приводит к сокращению жировой массы);
  • лазерная терапия и ультразвук;
  • микротоки (создание микростимуляции на разных уровнях с помощью тока с небольшой интенсивностью);
  • электрофорез (введение препаратов под влиянием зарядов тока с незначительной силой).

    Широкий перечень процедур позволяет устранить множество проблем в организме. Но определение метода лечения является задачей физиотерапевта, который должен тщательно обследовать пациента и поставить правильный диагноз.

Ортопед или ревматолог: к кому обратиться с болями в суставах

Количество людей, страдающих от боли в суставах, растет с каждым днем. Виной тому – малоподвижный образ жизни, неблагоприятная экология, нерациональное питание.

К какому врачу обратиться за помощью? Вариантов несколько – терапевт, который подскажет дальнейший план действий. Ортопед или ревматолог, к которым наверняка направит вас семейный доктор.

В чем отличия между этими специалистами?

Ортопед и ревматолог – разные специалисты

Кто такой ортопед

Ортопедия – это наука, которая изучает опорно-двигательный аппарат, костно-мышечную систему организма.

Она решает диагностические, лечебные и профилактические задачи, делает все, чтобы вернуть человеку работоспособность и восстановить двигательные нарушения.

То есть врач-ортопед занимается патологиями мышц, суставов, сухожилий, связок, костей – всех структур, благодаря которым человек двигается.

Чаще всего ортопеды занимаются такими заболеваниями:

  • плоскостопие и искривление стоп;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • артроз коленного сустава и других крупных/мелких сочленений;
  • остеохондроз;
  • воспаление околосуставной сумки;
  • травмы связок, сухожилий и конечностей.

Ортопеды умеют лечить артроз

Кто такой ревматолог

Ревматология – это наука, которая изучает нарушения в соединительной ткани и суставах. Самая частая патология этой категории – ревматизм.

Заболевание возникает как следствие поражения стрептококком, например после ангины, скарлатины или другой болезни. Иногда его причина – иммунное поражение или генетика.

Ревматические заболевания имеют хронический характер и требуют пристального наблюдения медика.

Несмотря на то что ревматологов считают узкими специалистами, на самом деле они занимаются большим количеством болезней – более двухсот. В их числе:

  • заболевания соединительной ткани (ревматизм);
  • болезни суставов (артрит, подагра, остеоартрит, инфекционный артрит);
  • системные патологии внутренних органов.

Чаще всего ревматологи лечат ревматический и ревматоидный, ювенильный артрит, болезнь Бехтерева, подагрический артрит, остеопороз, бурсит, ревматизм, системную склеродермию, феномен Рейно, системную красную волчанку и васкулиты, приобретенные ревматические пороки сердца.

Ревматолог тоже лечит суставы, но специализируется на воспалительных процессах

В каких случаях стоит обратиться к ортопеду

Отправляйтесь на прием к ортопеду, если:

  • у вас болят суставы верхних конечностей – кисти рук, плечи, локти;
  • есть боль в стопах, колене, тазобедренном суставе;
  • беспокоит поясница;
  • опухли суставы;
  • суставы хрустят, появились тугоподвижность и ощущение скованности;
  • уже есть нарушения осанки или плоскостопие;
  • при смене погоды ощущаете ломоту в суставах.

Когда нужен ревматолог

Обратитесь к ревматологу, если на протяжении 1-2 недель испытываете такие симптомы:

  • суставы болят;
  • по утрам сохраняется скованность, необходимо не менее получаса, чтобы их размассажировать и привести в нормальное состояние;
  • сохраняется повышенная температура тела;
  • суставы опухли или деформированы, есть отечность;
  • кожа вокруг сустава кажется более горячей на ощупь, чем соседние ткани;
  • испытываете слабость в конечностях или боль в мышцах;
  • заметили на коже узлы синюшно-розового цвета;
  • имеете среди родственников случаи ревматизма.

В видео опытный ревматолог расскажет о новых подходах к лечению остеоартроза:

Как понять, что вам нужен именно ревматолог, а не ортопед

Поскольку оба врача занимаются проблемами суставов, бывает сложно определиться. Существуют некоторые признаки, которые указывают на воспалительный характер патологии и заболевания соединительной ткани. Обращайтесь за помощью не к ортопеду, а к ревматологу, если:

  • у вас болят одновременно несколько суставов (очевидно, что это не посттравматический артроз, а проблема имеет системный характер);
  • ваши суставные боли не вызваны травмами;
  • они сопровождаются повышенной температурой тела, утомляемостью, сыпью на коже, болями в груди;
  • есть боль в спине;
  • вас укусил клещ;
  • болят мышцы или голова;
  • вы потеряли вес без объяснимой причины или испытываете повышенную потливость.
  • Если ортопед и ревматолог не справляются, может понадобиться хирург-ортопед
  • Что лечит ревматолог? Ответ практикующего специалиста:

Каждый клинический случай индивидуален. Сомневаетесь? Начните с терапевта или семейного врача, который направит вас и подскажет. Если вас беспокоят боли в суставах, главное – действовать.

Чрезмерное увлечение таблетками и мазями с обезболивающим эффектом приведет к тому, что болезнь прогрессирует и остановить ее будет гораздо сложнее, а может, и невозможно.

Поэтому не откладывайте визит к специалисту!

С какими симптомами обращаться к ревматологу и что лечит?

Ревматология является специализацией внутренней медицины, занимающейся диагностикой и терапией групп заболеваний, проявляющихся в системном/локальном поражении соединительных тканей костно-мышечной системы человеческого организма.

Ревматолог – это врач, который занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани, а также проводит диагностику этих заболеваний и в последующем проводит терапию и профилактику рецидивов таких болезней. Что лечит ревматолог, и с какими симптомами обращаться к нему?

Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.

Что лечит ревматолог

На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.

  • Системные заболевания, сопровождающиеся поражением соединительных тканей;
  • Болезни, возникающие на фоне патологического нарушения функционирования иммунной системы;
  • Болезни суставов костной основы груди, позвоночника и черепа (осевого скелета);
  • Болезни суставов верхних и нижних конечностей, а также их пояса (добавочный скелет);
  • Системные васкулиты;
  • Кардиальная патология.

КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К РЕВМАТОЛОГУ

Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

  • Суставы сильно скрепят (трещат);
  • Отмечается наличие ломота в костном скелете;
  • Отмечается наличие воспаления в области суставов;
  • Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
  • Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
  • Скованность в теле, особенно после ночного сна;

Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие. Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу.

Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.

  • Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
  • Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
  • Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
  • Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;

СОВЕТЫ РЕВМАТОЛОГА

Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

  • Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
  • В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
  • Больше гуляйте на свежем воздухе;
  • Следите за осанкой;
  • В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
  • Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
  • Избегайте переохлаждения.

Ликбез по врачебным профессиям. Когда обращаться к ревматологу?

Иммунная система — это «вооруженные силы» организма. А знаете ли вы, что иногда она по разным (во многом и сегодня непонятным причинам) «ополчается» на собственный организм как на «чужака»? Что при этом происходит? Какие органы и ткани попадают под «прицел» иммунитета? И, наконец, какой доктор способен разобраться и повлиять на эту ситуацию?

За ответами на эти и другие вопросы мы отправились на прием к врачу-ревматологу ООО «Клиника Эксперт Тверь» Масюкову Семёну Андреевичу.

- Семён Андреевич, кто такой ревматолог и лечение каких органов входит в компетенцию врача этой специальности?

Это специалист, занимающийся лечением так называемых иммуновоспалительных заболеваний. Они возникают из-за сбоя иммунной системы, при котором она перестает «узнавать» свои клетки и ткани, и начинает атаковать их. Эти патологии еще называют аутоиммунными.

Что же лечит ревматолог? Это такие недуги, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия, синдром Шегрена, системные васкулиты.

Кроме того, ревматологи занимаются некоторыми ортопедическими болезнями — суставными, сухожильно-связочными, мышечными.

Если говорить об органах, которые мы лечим, то здесь проще назвать тот, который аутоиммунным процессом не затрагивается. Всё потому, что аутоиммунные заболевания — это недуги системные, т.е.

поражения органов обычно множественные. Например, при ревматоидном артрите, помимо суставов, в патологический процесс могут вовлекаться почки, сосуды, сердце.

При системной красной волчанке — почки, сердце, нервная система.

- Когда появилась ревматология, как наука, и как она развивалась в нашей стране?

История развития ревматологии в нашей стране относится примерно к середине XX столетия. Корифеем этого направления медицины считается академик Валентина Насонова (в ее честь назван НИИ ревматологии в Москве).

В начале ревматология шла рука об руку с кардиологией, так как наиболее распространенным недугом была острая ревматическая лихорадка (ранее — ревматизм) с вовлечением в процесс сердца.

Ближе к концу 90-х годов, в связи с развитием антибиотикотерапии, этот диагноз практически полностью исчез. В связи с этим происходит постепенное разделение кардиологии и ревматологии.

Центральное место в лечебной работе стали занимать специфические патологии опорно-двигательного аппарата (о некоторых из них я говорил ранее).

Уже в 90-х годах начинается более тесное сотрудничество с мировыми ревматологическими организациями. На сегодняшний день в своей практике мы используем практически те же самые протоколы, что и наши зарубежные коллеги.

Современная ревматология — это оформившаяся самостоятельная научно-практическая область медицины.

На данном этапе идет расширение сферы ее интересов на ряд заболеваний, в развитии которых иммуннопатологические механизмы также могут иметь существенное значение.

- При каких симптомах необходимо обращаться к ревматологу?

Прежде всего, это суставные проявления: боли в суставах (при нагрузке или в покое), их припухание, изменение формы, покраснение кожи над ними, уменьшение объема движений. Другие жалобы и проявления могут включать общую слабость и слабость в конечностях; беспричинную длительную лихорадку, потерю веса; кожные высыпания и другие, их много.

- Для того, чтобы прийти на приём к врачу этой специальности, необходимо направление другого врача или пациент может самостоятельно принять решение обратиться за медицинской помощью к ревматологу?

На практике чаще человек попадает к ревматологу по направлению другого доктора, однако он может обратиться и сразу. В последнем случае консультация нередко заканчивается исключением нашей патологии и дальнейшим лечением пациента у врачей другого профиля.

- Чем отличается детский и взрослый ревматолог?

Принципиальная разница — разный возрастной контингент. Спектр заболеваний практически тот же, однако у детей они могут протекать более активно, требовать более частого стационарного лечения.

- Как проходит первичный приём у ревматолога и необходимо ли к нему подготовиться? Может, нужно сдать какие-то анализы?

Больной подробно опрашивается доктором. Уточняются все нюансы имеющегося у пациента состояния, за продолжительный период времени (многие годы). Далее больной полностью осматривается. На этом этапе устанавливается предварительный диагноз, который затем подтверждается, либо исключается на основании лабораторно-инструментальных методов исследования.

Если ревматолог находится недалеко и вы физически в состоянии посетить его более одного раза, то сначала целесообразно показаться ему, а потом сдавать назначенные анализы. Когда такого доктора поблизости нет, т.е.

к нему нужно достаточно далеко ехать, то имеет смысл приехать на прием с некоторым набором уже готовых анализов.

Среди них: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок (количественное определение), ревмофактор (количественное определение), мочевая кислота (количественное определение).

Если речь идет о болях в суставе, желательно сделать либо УЗИ, либо рентгенограмму сустава. Если есть возможность, лучше пройти оба исследования.

При наличии МРТ, вместо УЗИ и рентгена, можно сделать магнитно-резонансную томографию суставов.

Рекомендуется взять с собой амбулаторную карту и результаты всех обследований, которые были сделаны за последние годы.

- Семён Андреевич, сейчас широко говорят о том, что медицина должна быть превентивной. Какую роль в этом движении к здоровью может сыграть ревматолог? Врача этой специальности посещают для профилактики?

Если говорить о собственно иммуновоспалительных, системных ревматических заболеваниях, то специфической профилактики для них нет. Определенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Однако есть факторы, которые, с одной стороны, увеличивают риск возникновения того или иного ревматического заболевания, а с другой, на них все же можно влиять. Это наличие в организме острых и хронических воспалительных процессов (вплоть до кариеса).

Поэтому своевременное лечение и, по возможности, ликвидация таких очагов снижают риск развития «наших» патологий. Другие факторы: переохлаждение или перегревание, стресс, курение.

  • Если речь идет об ортопедических патологиях (например, артрозах, то здесь важное значение имеют сбалансированное питание, адекватный уровень физических нагрузок, контроль массы тела.
  • - И совершенно противоположный вопрос – что нужно сделать для того, чтобы никогда не стать пациентом ревматологического отделения клиники?
  • На современном этапе развития медицинской науки полностью застраховаться от возникновения ревматического заболевания невозможно.
  • Также, вам, вероятно, будет интересно:
  • Скажи артриту НЕТ! 
  • Для справки:
  • Масюков Семён Андреевич

Выпускник лечебного факультета Тверской государственной медицинской академии (в настоящее время — медицинский университет) 2010 года.

С 2010 по 2012 гг. году прошел клиническую ординатуру по специальности «Терапия», в 2013 — первичную переподготовку по специальности «Ревматология».

Окончил аспирантуру. Соискатель ученой степени кандитата медицинских наук.

С 2014 года работает на должности врача-терапевта и ревматолога в ООО «Клиника Эксперт Тверь».

Ревматизм

Ревматизм (ревматическая лихорадка, болезнь Сокольского-Буйо) – заболевание, характеризующееся воспалительным инфекционно-аллергическим системным поражением соединительной ткани. Ревматизм у детей обычно развивается в возрасте 7-15 лет.

По месту локализации заболевания выделяются:

  • сердечный ревматизм;
  • сосудистый ревматизм;
  • суставной ревматизм;
  • кожный ревматизм;
  • ревматизм центральной нервной системы;
  • ревматизм серозных оболочек.

Причины

Заболевание возникает в результате поражения организма гемолитическим стрептококком группы А. Причины ревматизма:

Симптомы ревматизма

Характерные для ревматизма симптомы выглядят следующим образом:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

10 60 отзывов Кардиолог Терапевт Врач высшей категории Синягина Наталья Владимировна
Стаж 17 лет Кандидат медицинских наук
9.6 129 отзывов Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Воронова Наталья Анатольевна
Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук
10 29 отзывов Кардиолог Физиотерапевт Врач высшей категории Профессор Михайленко Лариса Витальевна
Стаж 30 лет Доктор медицинских наук
8.9 83 отзывов Терапевт Ревматолог Врач первой категории Форсюк Дмитрий Анатольевич
Стаж 9 лет
9.8 55 отзывов Кардиолог Терапевт Врач высшей категории Пиленицын Андрей Юрьевич
Стаж 30 лет 8 (499) 519-35-58 8 (499) 519-36-13
9.1 9 отзывов Кардиолог Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Профессор Резван Владимир Владимирович
Стаж 33 года Доктор медицинских наук
9.6 21 отзыва Кардиолог Врач высшей категории Остахнович Олег Анатольевич
Стаж 25 лет
8.8 9 отзывов Воинов Евгений Валентинович
Стаж 35 лет
8.3 2 отзывов Кардиолог Терапевт Аритмолог Врач высшей категории Доцент Лазутина Ольга Михайловна
Стаж 39 лет Кандидат медицинских наук
8.4 2 отзывов Купрейшвили Лали Велодиевна
Стаж 13 лет

Диагностика

Чтобы установить, как лечить ревматизм, врач -ревматолог проводит ряд анализов и исследований, среди которых:

Для того чтобы определить, как лечить ревматизм суставов, выполняется рентгенологическое исследование пораженных суставов.

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • иммунноукрепляющие препараты.

Для лечения ревматизма суставов применяются болеутоляющие мази, компрессы, процедуры лечения ультрафиолетом.

Если своевременно не установить, как вылечить ревматизм, возможны осложнения, в том числе:

Группа риска

В группе риска находятся:

  • дети 7-15 лет;
  • женщины;
  • люди, страдающие частыми инфекционными заболеваниями носоглотки;
  • люди с генетической предрасположенностью (имеющие в организме повышенный уровень белка группы В).

Профилактика

Для профилактики ревматизма пациентам рекомендуется:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • укреплять организм;
  • в осенне-весенний период принимать противовоспалительные и противомикробные препараты.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *