МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

  • Содержание

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Магнитно-резонансная диагностика — один из наиболее точных способов обследования. Процедура позволяет получить множество виртуальных срезов структур организма. В отличие от рентгеновских методов исследования МРТ не использует вредное ионизирующее излучение. Благодаря безопасности и высокой информативности процедуры сканирование на магнитном томографе назначают широкому кругу пациентов, включая женщин в период лактации. 

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Многих пациенток интересует, может ли МРТ повредить при грудном вскармливании

Во время вынашивания малыша иммунитет будущей мамы снижается, чтобы организм не отторг наполовину чужеродный генетический материал, содержащийся в клетках эмбриона. Беременные и кормящие сильно подвержены инфекционным процессам и другим патологиям. Своевременная диагностика важна для успешного лечения и предупреждения осложнений заболеваний. 

Мамочки всегда беспокоятся, не повлияет ли МРТ при грудном вскармливании (ГВ) на состав молока. Ответ на этот вопрос Вы узнаете из нашей статьи.

В период лактации специалисты могут назначить женщинам МР-обследование в следующих случаях: 

  • необходимость профилактического контроля состояния имплантатов груди;
  • подозрение на патологию гипофиза;
  • заболевания глаз, внутреннего уха невыясненной этиологии;
  • признаки новообразования в молочной железе на маммограмме;
  • патологии позвоночника;
  • подозрение на онкологический процесс, метастазирование опухоли;
  • контроль результатов терапии;
  • сосудистые заболевания и др.

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

МР-снимок молочной железы с имплантатом

Сканирование на магнитно-резонансном томографе имеет противопоказания к использованию. Чтобы определить, можно ли женщине делать МРТ при грудном вскармливании, врач анализирует данные пациентки. Абсолютным запретом к проведению процедуры является наличие имплантатов или других элементов из ферромагнитных металлов:

  • протезов суставов, среднего уха;
  • инфузионной порт-системы для подачи лекарственных препаратов;
  • хирургических приспособлений (скоб, штифтов, пластин и т.п.).

МРТ при грудном вскармливании и вне периода лактации не проводят пациенткам с кардиостимуляторами. Индуцируемое аппаратом поле может повлиять на работу устройства вплоть до ее прекращения, что представляет угрозу для жизни женщины.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность в первом триместре (при наступлении овуляции ГВ не исключает зачатия);
  • клаустрофобия, вес более 150 кг (ограничения касаются прохождения диагностики на томографах тоннельного типа);
  • физические и психические состояния, препятствующие сохранению неподвижности в ходе сканирования;
  • наличие татуировок с металлическими частицами — особо чувствительные пациентки во время процедуры могут ощутить легкое жжение.

Перед томографией обследуемые, в том числе, кормящие мамы, должны сообщить врачу о существующих или предполагаемых противопоказаниях.

Процедура МР-сканирования проходит по стандартному алгоритму:

  • оформление документов на ресепшене;
  • переодевание (если предметы гардероба кормящей мамы не содержат металлических элементов, их можно не снимать);
  • сдача на хранение личных вещей;
  • инструктаж, укладка на стол аппарата, фиксация конечностей для предупреждения случайных движений;
  • посрезовая съемка органов области интереса;
  • завершение процедуры либо, если по показаниям требуется углубленное исследование, введение в вену контрастного средства и повторное сканирование.

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Укладка пациентки на транспортере аппарата для МРТ головы

Работа томографического аппарата сопровождается достаточно громкими звуками. Для приглушения шума предусмотрены наушники. Если женщина, проходящая МРТ во время грудного вскармливания, почувствует себя плохо, можно воспользоваться специальной сигнальной кнопкой.

Процедуру моментально остановят. При повышенной тревожности, необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом по поводу назначения успокоительного средства, безвредного для ребенка, который питается молоком матери.

Женщина может вернуться к привычным делам сразу после проведения МРТ. 

Можно ли кормить грудью после МРТ?

Многие матери переживают по поводу того, что магнитно-резонансная томография может негативно отразиться на грудном молоке. По этой причине женщины отказываются проходить обследования до окончания периода лактации. 

Ошибочное мнение о вреде МРТ, когда мама кормит грудью, можно объяснить неправильным пониманием принципов диагностики. Технология использует электромагнитные волны, оказывающие кратковременное влияние на атомы водорода в молекулах воды (чем выше содержание последней в тканях, тем точнее результат).

В создаваемом аппаратом поле протоны меняют направление движения, затем возвращаются в исходное положение. Чувствительные датчики улавливают  сигналы, исходящие от молекул воды в процессе восстановления их состояния, и отправляют информацию на компьютер для преобразования в серию послойных фото.

Процесс не влияет на состав молока, поэтому томографию при грудном вскармливании можно проходить без опасений навредить малышу. Ребенка обеспечивают привычным питанием сразу после процедуры.

Магнитно-резонансное исследование считают одним из самых безопасных в медицине, что позволяет назначать сканирование даже детям в возрасте от одного месяца.

Ввиду отсутствия ионизирующего излучения ограничений по количеству и кратности процедур не существует.

Нативную (бесконтрастную) МРТ при грудном вскармливании можно проходить несколько раз в день, если того требует клиническая ситуация. 

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Ввиду безопасности МРТ диагностики сканирование делают даже младенцам

Отказ от назначенной врачом диагностики может привести к печальным последствиям, так как для некоторых патологий головного мозга, позвоночника и других органов крайне важны раннее выявление и своевременное лечение. Кормление грудью не должно стать препятствием к прохождению процедуры.

Мрт с контрастом при грудном вскармливании

Магнитно-резонансную томографию с усилителем наиболее часто назначают при подозрении на онкологические процессы. Контраст позволяет выявить ряд заболеваний и осуществить дифференциальную диагностику. Процедура проводится при:

  • дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике;
  • варикозном расширении вен (МРТ делают по показаниям в рамках предоперационного обследования), воспалениях и других патологиях, появившихся или прогрессировавших в период беременности;
  • травматических повреждениях сухожилий, связок, мышц;
  • ряде болезней ЛОР-органов;
  • некоторых патологиях головного мозга, церебральных сосудов и т.д.

Врач определяет, можно ли делать МРТ с контрастным веществом кормящей маме по показаниям.

В качестве индикатора применяют препараты на основе солей редкоземельного металла гадолиния, вводимые в вену с помощью ручного или автоматического шприца.

Средства редко вызывают аллергические реакции и иные побочные эффекты. Но употребление данных препаратов младенцами нежелательно из-за риска вздутия живота или отравления. 

Кормящим женщинам можно делать МРТ с усилителем, но перед исследованием нужно подготовить запас молока на два-три раза (за это время контраст покинет организм естественным путем).

Можно перевести ребенка на искусственное питание на шесть-двенадцать часов. Затем привычный малышу режим возобновляют.

В ситуациях, позволяющих подождать, процедуру с усилителем лучше сделать после прекращения лактации.

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Перед МРТ с контрастом нужно сцедить молоко

Противопоказаниями к контрастному способу диагностики являются:

  • индивидуальная непереносимость используемых препаратов;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность — патологии препятствуют своевременному выводу индикатора из организма, что чревато ухудшением самочувствия женщины.

Пациенткам с вышеупомянутыми ограничениями разрешается проходить только нативные обследования.

Клиника “Магнит” предоставляет услуги диагностической медицины. У нас возможно МР-исследование головы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, мягких тканей, сосудов на современном аппарате Siemens мощностью 1,5 Тесла.

Если Вы сомневаетесь, можно ли делать МРТ при грудном кормлении, предлагаем проконсультироваться со специалистом по телефону. После обследования рентгенолог дает комментарии относительно выявленных изменений.

С любыми вопросами звоните по номеру +7 (812) 407-32-31!

Мрт при грудном вскармливании

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

Записаться

Поделиться:

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

МРТ в период кормления ребенка — безопасный и информативный диагностический метод не несущий нагрузки на организм женщины во время лактации и не оказывающий влияния на ребенка. Обследование выявляет множественные патологии, в части клинических случаев рекомендовано обследование с применением контрастирующих веществ.

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 16 лет

  • 19 Августа 2021 года
  • Дата проверки: 19 Августа 2021 года
  • Дата обновления: 19 Августа 2021 года

Можно ли делать МРТ при ГВ — вопрос, интересующий кормящих матерей, который они очень часто задают врачам. Множественные клинические тесты не выявили вредоносного влияния магнитно-резонансного обследования на качество, состав и естественный процесс выработки молока. В результате полученных выводов врачи назначают МРТ кормящим женщинам без потенциального риска.

Показания к МР-диагностике

При кормлении ребенка грудью делают МРТ в следующих случаях:

  • отслеживания динамики лечения осложнений, полученных в результате родов
  • результаты травм
  • подозрения на новообразования разного характера спинного, головного мозга, иных органов и мягких тканей
  • нарушение функций центральной нервной системы, проявления неврологических отклонений
  • заболевания пищеварительной, мочеполовой системы
  • патологии позвоночника, нарушения функциональности ОДА

Противопоказания к процедуре при ГВ стандартны:

  • имеющиеся в теле женщины МР-несовместимые ферромагнитные или активные импланты
  • приступы клаустрофобии
  • индивидуальная непереносимость контрастных препаратов

Чрезмерная масса тела не служит противопоказанием к процедуре. Возможно проведение обследования на аппарате открытого типа.

При учете имеющихся противопоказаний, потенциального риска при проведении МРТ в период лактации нет.

Так как электромагнитные волны, лежащие в основе МРТ-диагностики, не оказывают влияния на грудное молоко, коррекции режима кормления и применение искусственного вскармливания не требуется.

После проведения стандартного обследования МРТ нет необходимости в прерывании грудного кормления. При использовании контрастирующих веществ, ГВ прерывают на срок до двух суток исходя из скорости выведения метаболитов контраста из организма.

Делают ли МРТ с контрастом при ГВ. Да, но за несколько дней до процедуры рекомендовано сцеживать и замораживать молоко, которого хватит для кормления ребенку на 1-2 суток. Возобновляют кормление по прошествии 24-36 часов после введения контрастного вещества.

Читайте также:  Остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Влияние препаратов на ребенка

При использовании контраста в грудное молоко проникает незначительная доля препарата, не способная оказать влияние на ребенка. Но, часть врачей, доктор Комаровский, в том числе, рекомендуют сделать перерыв и возобновить ГВ через одни или двое суток.

Основы МРТ в медицинской практике.Практическое пособие для врачей. Авторы: А.Е. Филюстин, Г.Д. Панасюк, А.В. Доманцевич, 2018 г.

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

Медицинские исследования и процедуры для кормящих мам

МРТ при грудном вскармливании: можно ли делать кормящей маме

В период грудного вскармливания без преувеличения можно сказать, что практически каждая кормящая мама сталкивается с необходимостью проведения тех или иных медицинских процедур и диагностических исследований. И, конечно же, хочется быть уверенной, что данные процедуры не отразятся ни на лактации, ни на малыше.

При проведении медицинских процедур кормящая мама должна удостовериться в необходимости данного исследования.

Зачастую можно столкнуться с мнением о том, что после проведения таких процедур, как флюорография, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, следует прекратить грудное вскармливание на некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней).

Однако, как показывают исследования, это не всегда так. В данной статье мы постараемся рассмотреть возможность проведения основных медицинских исследований при грудном вскармливании.

УЗИ-диагностика никак не влияет на кормление грудью и не имеет никаких ограничений к применению у кормящих мам.

Биопсия тканей груди может быть показана мамам, если необходимо установить природу возникновения уплотнения в груди. Это быстрая, практически безболезненная процедура проводится зачастую даже без применения местного обезболивания и не влияет на грудное вскармливание. [2]

Гастроскопия и колоноскопия. Кормящая мама может столкнуться с необходимостью проведения таких диагностических процедур, как гастроскопия или колоноскопия. Данные манипуляции можно без ограничений проводить в период грудного вскармливания.

При гастроскопии нередко используется лидокаин, однако этот препарат является совместимым с кормлением грудью, кроме того, он используется местно (в виде аэрозоля) и не причиняет вреда кормящемуся грудью малышу.

Некоторые пациенты предпочитают, чтобы гастроскопию и колоноскопию им проводили под общим наркозом, но даже в этом варианте кормящая мама сможет возобновить кормление грудью практически сразу после прекращения действия общей анестезии (уточните у врача-анестезиолога название препарата для общей анестезии, и мы подскажем Вам точный период времени, через который грудное вскармливания снова будет безопасным).

Маммография может проводиться во время лактации, однако результат маммографии будет довольно сложно расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы в течение лактации.

Во время грудного вскармливания маммограмма может быть полезна для определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Если кормящей маме показана маммография, то лучше всего обратиться к доктору, который имеет опыт проведения данной процедуры во время лактации.

Также имеет смысл взять с собой малыша и покормить его непосредственно до исследования, чтобы уменьшить количество молока в протоках и сделать маммограмму более читаемой. [2]

Флюорографию при грудном вскармливании также можно делать, но желательно проводить ее только по показаниям. Флюорографию в профилактических целях, если возможно, лучше отложить до завершения вскармливания ребенка.

Рентген при гв. Как показывают современные исследования, нет причины, по которой матери необходимо временно отлучать ребенка от груди из-за рентгена. Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования. [2]

КТ и МРТ без контраста. Обе эти процедуры не влияют ни на грудное молоко, ни на грудное вскармливание в целом. Электромагнитное поле и радиоволны, которые используются при этом методе диагностики, не вызывают изменений в составе молока. [8]

Рентген с контрастным веществом, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

 Многие врачи-рентгенологи советуют кормящей матери прекратить кормление на определенный промежуток времени, например, после рентгена почек, лимфоангиограммы или после рентгена желчного пузыря.

Связано это с тем, что эти типы исследований проводятся с контрастными веществами, которые используются, чтобы увеличить визуализацию различных органов и тканей.

Обычно используются два типа радиоконтрастных веществ: одна группа содержит высокие концентрации йода; другая группа содержит ионы гадолиния. Группа йодсодержащих радиоконтрастных веществ используется для компьютерной аксиальной томографии (КТ), в то время как продукты гадолиния используются для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Вообще во время грудного вскармливания рекомендуется воздерживаться от использования содержащих йод продуктов. Но в случае радиоконтрастных веществ, молекула йода ковалентно связана с основой и, таким образом, количество свободных молекул йода минимально, поэтому считается, что они не являются фактором риска для малыша, кормящегося грудью.

Кроме того, период полураспада в плазме этих веществ весьма короток, (меньше чем 1 час для большинства), и их биодоступность через молоко – фактически равна нулю. Несмотря на то, что производители материалов для рентген-исследований всегда советую прекратить кормление на срок около 24 часов после этих процедуры, в этом нет необходимости.

[1,2,4]

Например, барий, используемый в диагностических исследованиях пищеварительной системы, не всасывается организмом матери или ребенка и не влияет на грудное вскармливание [1,2]

Об этом же пишет известный врач-педиатр – доктор Ньюман « …большинство рентгенологов признают, что в этом нет никакой необходимости, потому что количество йода, проникающего в молоко, будет ничтожно малым и не повлияет на ребенка.

Несмотря на это они по-прежнему запрещают кормление после этих процедур, поскольку это рекомендовано производителем, и никто из них не хочет брать на себя риск.

Тот факт, что многие из этих обследований проводятся и на детях с теми же самыми контрастными веществами, почему-то не заставляет их задуматься о том, из-за чего же именно они беспокоятся.

Ответ, конечно, таков, что мы беспокоимся не о матерях и не о детях, а о том, как бы нас не привлекли к ответственности несмотря на то, что скорее всего ничего не произойдет…» [3] Магнитно-резонансная томография также не является причиной прекратить кормление на 24 часа.

Контрастный материал, используемый для МРТ, это гадопентетовая кислота, составное вещество с очень коротким периодом полураспада (менее часа), которое полностью выводится из материнского организма в течение следующих 6 часов [3]. Также сообщается, что уровень гадопентетовой кислоты в грудном молоке очень низок.

Только 0,23 процента материнской дозы выделяются с молоком в течение более чем 24 часов с момента проведения исследования. Кроме того, биодоступность продуктов гадолиния при приеме перорально равна приблизительно 0,8 процента [6]. Таким образом, нет никакой причины, чтобы прекращать кормление грудью после МРТ, несмотря на то, что производители веществ рекомендуют перерыв в 24 часа [3]. Доктор Томас Хейл также пишет о том, что не сообщается о каких-либо побочных эффектах у детей, чьи матери принимали радиоконтрастные вещества во время грудного вскармливания [1].

Использование радиоизотопов. Радиоактивные вещества обычно используются для диагностики или лечения заболеваний щитовидной железы, сердца, новообразований и других проблем. В целом, доза необходимая для диагностического исследования, будет меньше чем обычная терапевтическая доза.

Когда используются радиоактивные вещества, во многих случаях ребенка приходится отлучать от груди, по крайней мере на некоторое время, т.к. радиоактивные вещества имеют тенденцию накапливаться в молоке и попадают к ребенку.

Время отлучения зависит от типа радиоактивного вещества и дозы (более подробная информация представлена в таблице внизу страницы).

Кормящие мамы должны обсудить со своим лечащим врачом все возможные альтернативы диагностики (анализы крови, ультразвук, КТ, МРТ), чтобы быть абсолютно уверенными в необходимости использования радиоактивных веществ и обсудить с доктором возможность использования вещества с наиболее коротким периодом выведения. Если мама и ее доктор пришли к мнению о необходимости проведения диагностики с радиоактивным изотопом, то кормящая мама может заранее сцедить необходимое количество молока, чтобы кормить им ребенка в течение временного отлучения от груди.

Обычно радиоизотопы, используемые в качестве диагностических средств, имеют довольно короткий период полураспада и не представляют большой проблемы для кормления грудью. Кормящие мамы могут просто сцеживать и выливать свое молоко в течение 12 – 24 часов, после чего возобновить грудное вскармливание. [4]

Однако, при использовании Iodine -131, Gallium-67, или Thallium-201, могут быть необходимыми более длительные периоды воздержания от кормления грудью, что станет препятствием для грудного вскармливания.

Самый опасный из перечисленных радиоизотоп – это Iodine-131. Он накапливается в женском молоке и потенциально может крайне негативно влиять на щитовидную железу младенца, а также существенно увеличить риск карциномы щитовидной железы малыша, если малыш получает данное вещество через молоко матери.

Читайте также:  Онемение спины (поясницы), причины и лечение

Женщины, которым требуются лечение Iodine -131 должны прекратить кормление грудью в течение нескольких недель до использования вещества, т.к. исследования показывают, что, если ткани железы активны (из-за грудного вскармливания или сцеживаний), то около 40% дозы радиации придется на молочную железу, увеличивая риск развития рака груди у мамы [5].

Отлучение за несколько недель дает возможность тканям железы пройти стадию инволюции и вернуться к добеременному состоянию [2].

Доктор Ньюман считает, что исследования с использованием радиоактивных изотопов должны проводиться для кормящих женщин тогда, когда важность обследования перевешивает риск радиации, которую получит ребенок.

«Наиболее часто используемый радиоактивный компонент для подобных исследований – это текнетиум-99», – пишет он, – «он используется для обследования легких, костей, мозга и др. Период его полураспада составляет 6 часов, таким образом, 98% его вывеется из материнского организма за 30 часов.

Значит ли это, что мать должна прекратить кормление на 30 часов? Многие скажут, что это будет лучшим выходом. Однако, я думаю, что это слишком долго. Ребенок может получить немного радиоактивного облучения, мы редко сомневаемся перед проведением рентгена грудной клетки ребенку, к примеру.

Безусловно, лучше избегать излучения, без которого можно обойтись, но тем не менее есть точка, где риск бесконечно мал. Если мать подождет 12 часов (2 периода полураспада), 75% радиации будут уже выведены из ее организма.

Каждая мать совместно с ее лечащим врачом должны решить в каждом конкретном случае, превышает ли риск грудного вскармливания после использования радиоактивных веществ риск кормления смесью». [3]

Самый всеобъемлющий источник информации о совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания издан Комиссией по ядерному урегулированию (NRC). Кормящие мамы, которым приходится использовать радиоизотопы в связи с состоянием своего здоровья, могут использовать эту информацию [4].

Пример типичных рекомендаций по совместимости радиоизотопов и грудного вскармливания [7]

Радиоактивные препараты Пример типичных рекомендации по отлучению от груди
I-131 NaI  Полное отлучение (для данного ребенка)
I-123 NaI  Отлучение не является необходимым
I-123 OIH  Отлучение не является необходимым
I-123 mIBG  24 часа для 370 мБк (10 мКи)
I-125 OIH  Отлучение не является необходимым
I-131 OIH  Отлучение не является необходимым
Tc-99m DTPA  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAA  12.6 часов для 150 мБк (4 мКи)
Tc-99m Pertechnetate  24 часа для 1,100 мБк (30 мКи), 12 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DISIDA  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Glucoheptonate  Отлучение не является необходимым
Tc-99m HAM  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MIBI  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MDP  Отлучение не является необходимым
Tc-99m PYP  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Red Blood Cell In Vivo Labeling  6 часов для 740 мБк (20 мКи)
Tc-99m Red Blood Cell In Vitro Labeling  Отлучение не является необходимым
Tc-99m Sulphur Colloid  6 часов для 440 мБк (12 мКи)
Tc-99m DTPA Aerosol  Отлучение не является необходимым
Tc-99m MAG3  Отлучение не является необходимым
Tc-99m White Blood Cells  24 часа для 1,100 мБк (5 мКи), 12 часов для 440 мБк (2 мКи)
GA-67 Citrate  1 месяц для  150 мБк (4 мКи), 2 недели для 50 мБк (1.3 мКи), 1 неделя для 7 мБк (0.2 мКи)
Cr-51 EDTA  Отлучение не является необходимым
In-111 White Blood Cells  1 неделя для 20 мБк (0.5 мКи)
Tl-201 Chloride  2 недели для 110 мБк (3 мКи)

Продолжительность прерывания кормления грудью выбрана таким образом, чтобы уменьшить максимальную дозу для новорожденного младенца менее, чем до 1 миллизиверта (0.1 бэр), хотя регулирующий предел – 5 миллизивертов (0.5 бэр).

Фактические же дозы, которые были бы получены большинством младенцев были бы меньше, чем 1 миллизиверт (0.1 бэр).

Конечно, врач может использовать данные рекомендации по своему усмотрению, увеличивая или уменьшая необходимую продолжительность прерывания грудного вскармливания. [7].

В данной статье мы рассказали, можно ли делать флюорографию, рентген, МРТ, УЗИ и другие процедуры при грудном вскармливании. Возможно вам будут интересны другие наши статьи о здоровье кормящей мамы.

Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Литература:

  1. Hale T., Medications and Mother’s Milk, 10th edition, Amarillo, TX 2002.
  2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  3. Newman J., Pitman T.,The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
  4. Riordan J., Auerbach K.,Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
  5. Robinson P. et al, Iodine-131 in breast milk following therapy or thyroid carcinoma. J Nucl Med 1994; 35, p:1797-1801.
  6. Rofsky N., Weinreb J., Litt A.,Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J Magn Reson Imaging 3 p:131–132, 1993.
  7. US Nuclear Regulatory Commission. Nuclear Regulatory Commission Guideline 8.39. Washington, DC, April 1997
  8. E-lacatancia. Marina Alta Hospital http://e-lactancia.org/sinonimo/935

Алена Лукьянчук,  психолог,  консультант по грудному вскармливанию

Алёна Короткова,  клинический психолог,  консультант по грудному вскармливанию

Мрт при вскармливании (грудном) — мнения 2 топ педиаторов

26.11.2019

Далеко не у всех беременность и роды проходят без осложнений. У некоторых женщин беременность провоцирует развитие ряда заболеваний, что обусловлено повышенными нагрузками на все органы и системы организма.

Чтобы определить причины осложнений во время беременности и после родов, а также поставить правильный диагноз, врачи нередко назначают ряд обследований, включая назначение МРТ кормящей маме.

Однако многие женщины переживают, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании, а также не нанесет ли процедура вреда здоровью ребенку. Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Процедура МРТ в период лактации

  • На беременность женский организм реагирует по-особому.
  • В период беременности и лактации в нем происходит гормональный всплеск и другие изменения.
  • В связи с этим женщинам приходится отказываться от привычного образа жизни, ограничить физические нагрузки и сбалансировать свой рацион питания.
  • Вполне логичным и актуальным становится вопрос о том, МРТ при грудном вскармливании можно ли?

Принцип работы аппарата МРТ

  1. Данный вид исследования предполагает использование специального сканирующего оборудования, позволяющего делать снимки обследуемых органов и систем в высокой точности.
  2. На базе сделанных снимков специалисты создают информативную 3d-модель внутренних органов.

  3. В некоторых случаях исследование проводится с использованием контрастного вещества.
  4. Данная технология дает возможность определить самые незначительные патологии на ранних стадиях развития.

Принцип работы магнитно-резонансного томографа основан на использовании электромагнитных и магнитных волн, исключая радиоактивное излучение. Исследование одной области занимает не более 30 – 50 минут.

В момент сканирования пациент должен находиться в состоянии покоя, сохраняя неподвижность. Это позволяет получить корректные и максимально точные результаты.

Можно ли делать МРТ во время ГВ?

  • В данном направлении было проведено множество клинических исследований, результаты которых свидетельствуют об отсутствии влияния магнитных волн на плод, даже на поздних сроках беременности.
  • Также в ходе исследований не было выявлено негативного воздействия магнитного поля на качество грудного молока и процесс лактации.
  • На основании полученных данных можно утверждать, что МРТ во время грудного вскармливания можно проводить без риска здоровью.
  • В свою очередь исследования, проводимые с использованием контрастного вещества, могут вызвать у ребенка аллергические реакции такие, как:
  • Отравление;
  • Тошнота и рвота;
  • Бессонница.

Все перечисленные реакции возникают вследствие интоксикации молока компонентами, входящими в состав контраста. Чтобы исключить их проявление, матери достаточно отказаться от грудного вскармливания в течение 24 часов после проведения обследования с контрастом. В это время младенца можно покормить детской смесью или грудным молоком, которое следует подготовить заранее.

Противопоказания для МРТ:

  • Наличие имплантов (хирургические пластины и скобы, импланты тазобедренного сустава и др.) или других инородных металлических предметов в теле (например, подкожный пирсинг).
  • Проводить исследование с контрастом на любых сроках беременности запрещено, поскольку вещество может нанести вред плоду.
  • Наличие в организме кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, инсулиновых помп.
  • Клаустрофобия, поскольку в момент обследования пациент находится в закрытом пространстве в течение определенного времени. Приступ паники и страха может стать причиной прекращения обследования.

Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?

В современном мире становятся все более распространенными высокоточные методы исследования человеческого организма, обладающие минимумом противопоказаний. Одним из таких методов обследования является МРТ, или магнитно-резонансная томография.

Впервые она была проведена почти полвека назад — в 1973 году.

Многочисленные лабораторные и клинические испытания показали, что МРТ головы, шейного отдела позвоночника, таза и других органов можно делать даже при грудном вскармливании, что выгодно отличает эту процедуру от рентгенографии.

Опасно ли проводить МРТ при кормлении грудью?

Женщины, впервые столкнувшиеся с необходимостью провести магнитно-резонансную диагностику в период лактации, неизменно задаются вопросом о том, можно ли вообще делать МРТ при грудном вскармливании? Не навредит ли это ребенку? В абсолютном большинстве случаев здоровью вашего ребенка ничего не будет угрожать. Принцип исследования основан на использовании электромагнитных волн, а для организма человека они безвредны. Если врач советует вам пройти обследование, следует придерживаться его рекомендаций.

Читайте также:  Неспецифический спондилит, причины, симптомы и лечение

Зачем проводить МРТ во время кормления грудью?

МРТ при грудном вскармливании является единственным совершенно безопасным методом диагностики внутренних органов. Она позволяет понять, происходят ли в организме кормящей женщины какие-либо патологические процессы, требующие дальнейшего медицинского вмешательства.

Мрт и лактация

Выписать направление на магнитно-резонансное исследование вам может лечащий врач. Специалист, знакомый со сложившейся ситуацией, подробно объяснит, можно ли делать МРТ при кормлении грудью в вашем случае, развеет опасения и сомнения в безопасности процедуры. Мы же приведем ряд случаев, в которых провести обследование не просто рекомендуется, а жизненно важно.

Показания для исследования

  • Нарушения в работе центральной и периферической нервной систем.
  • Наличие новообразований в головном мозге (кисты, опухоли).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Болезни, затрагивающие мочеполовую систему.
  • Нарушения кровообращения в головном мозге.
  • ЛОР-заболевания (менингит, отит, болезни внутреннего уха и проч.).
  • Патологии опорно-двигательного аппарата.

В некоторых случаях МРТ назначается для того, чтобы уточнить предварительно поставленный диагноз.

Этот же метод позволяет проверить, как проходит восстановление после перенесенных травм и операций на внутренних органах, есть ли положительная динамика, эффективно ли ранее назначенное лечение.

Противопоказания

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев такой диагностический метод является совершенно безвредным, некоторым пациенткам он может быть категорически противопоказан. К таковым относятся женщины:

  • носящие кардиостимулятор или иные электронные аппараты;
  • с аллергией на контрастное вещество или его компоненты;
  • с почечной недостаточностью (при необходимости проведения процедуры с контрастом).

К противопоказаниям для проведения МРТ при грудном вскармливании также относится наличие у женщины клаустрофобии. В этом случае имеет смысл воспользоваться томографом открытого типа. В нем исследовательский стол не въезжает в тоннель, а рядом с пациенткой всегда может находиться человек, который поддержит ее морально. Еще одна категория женщин, которым МРТ может пойти во вред, — находящиеся на первых месяцах новой беременности, при этом не прекращающие лактацию. Тут на первый план выходят субъективные ощущения. Если вы испытываете стресс от тепла и шума аппарата, то по возможности лучше перенести исследование на второй или третий триместр.

Влияние препаратов на малыша

При некоторых видах МРТ обследований, проводящихся при грудном вскармливании, применяется контрастное вещество — оно помогает специалисту выявить, какие ткани головного мозга, органов пищеварения и малого таза являются здоровыми, а в каких развивается патологический процесс. Контраст представляет собой препарат, который пациентке вводят внутривенно. Логично, что подобная процедура пугает молодых мам, чьи дети находятся на грудном вскармливании.

Йодсодержащие вещества

Контрастные вещества, использующиеся для проведения МРТ, чаще всего содержат концентрированный йод, применение которого не допускается при лактации. Однако следует учесть тот факт, что количество свободных молекул ничтожно мало, поэтому риски отсутствуют.

МРТ с контрастом

Можно ли делать при грудном вскармливании МРТ с контрастом? На этот вопрос специалисты отвечают утвердительно. Доза контрастного вещества, попадающая в молоко, настолько мала, что вообще не несет угрозы. Сразу после процедуры вы можете кормить своего ребенка. Некоторые женщины предварительно сцеживают молоко.

Препараты на основе гадолиния

В качестве контрастного вещества нередко используются и препараты, содержащие гадолиний.

В ходе проведенных испытаний было доказано, что период выведения его продуктов из организма составляет двое суток, даже при достаточно низкой массе тела.

Остальное вещество покидает организм в течение последующих 5-6 часов, но концентрация его в грудном молоке все это время остается ничтожно малой.

Мрт при грудном вскармливании — можно ли его делать кормящим матерям?

Беременность и рождение ребенка может стать не только радостным событием в жизни женщины, но так же спровоцировать ряд заболеваний. Зачастую это происходит в связи с возросшей нагрузкой на все системы организма или осложнениями, возникшими во время беременности или родового процесса.

Чтобы прояснить причину болезни, специалисты могут назначить всевозможные анализы, в том числе магнитно-резонансную томографию, но не повлияет ли она на лактацию, а как следствие, и на малыша? Развернутая информация о процедуре МР-томографии при беременности и грудном вскармливании поможет вам избежать страхов и недоразумений.

Процедура МРТ в период лактации

Организм беременной или недавно родившей кормящей женщины имеет свои особенности и отличия из-за гормональных и других изменений, произошедших с ним. Появляется много запретов на питание некоторыми продуктами или физическую активность. Есть ли специфика проведения такой диагностики при лактации и кормлении грудным молоком?

Принцип работы аппарата МРТ

МРТ исследование проводится при помощи сканирующей аппаратуры, которая делает снимки с высокой точностью, из этих фотографий можно сформировать 3D-модель внутренних органов. Иногда для более тщательного обследования используются контрастные вещества.

Такая технология позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. Работа магнитно-резонансного томографа основана на магнитных и электромагнитных волнах и не задействует радиоактивного излучения.

Каждое отдельное обследование проходит в течении 30-50 минут, при этом пациент должен сохранять полную неподвижность для получения корректных результатов.

Можно ли делать МРТ во время ГВ?

В МР-томографах не используются радиоактивные методы, соответственно, они безопасны для всех групп населения. Исследования не выявили влияния магнитных волн на плод на поздних сроках, лактацию или грудное молоко, таким образом, МРТ кормящим мамам можно делать без опасений.

Исключением является применение контрастного вещества при обследовании. Ингредиенты, содержащиеся в контрасте, могут иметь противопоказания и вызывать аллергическую реакцию при попадании в пищу младенца через грудное молоко, а именно:

  • тошнота и рвота;
  • отравление;
  • бессонница и беспокойный сон.

Эти последствия с легкостью предотвращаются, если не кормить младенца грудным молоком в последующие 24 часа после процедуры с контрастом. Вы можете запасти его заблаговременно или покормить малыша искусственной смесью. Специалисты акцентируют, что вред от красящего вещества может возникнуть в тех редких случаях, когда обследование проводилось на молочных железах пациентки.

Противопоказания для МРТ

Как и у многих других исследований, у магнитно-резонансной томографии есть противопоказания:

  1. Металлические предметы на теле или импланты. Если в организме есть какие-либо металлические конструкции вроде импланта тазобедренного сустава, хирургических скоб или подкожного пирсинга — предупредите об этом лечащего врача. Татуировка, сделанная на основе краски с металлами, может вызвать серьезный дискомфорт при проведении томографии, так как в МРТ-аппарате задействован очень мощный магнит, способный начать притягивать к себе частицы металлов.
  2. Слуховые аппараты, кардио-стимуляторы, инсулиновые помпы также относятся к списку предметов, не допустимых при МРТ.
  3. Запрещено проведение МРТ с контрастом на любых сроках беременности, так как контрастное вещество может навредить плоду.
  4. Клаустрофобия. Аппарат МРТ устроен так, что пациент попадает в ограниченное пространство, где нужно находиться неподвижно достаточно продолжительное время. Приступ клаустрофобии может сорвать всю процедуру или испортить ее результаты.

Зачем кормящей маме может понадобится магнитно-резонансная томография?

Во время вынашивания и кормления ребенка все силы и ресурсы материнского организма идут на питание и развитие плода. На ранних сроках иммунитет понижен и женщина подвержена инфекциям и вирусам. В силу этих причин обостряются хронические заболевания.

Вместе с ростом ребенка увеличивается нагрузка на позвоночник, что повышает вероятность появления остеохондроза и других проблем. Беременность и грудное вскармливание иногда приводят к образованию опухолей, чтобы выявить их природу лечащий врач может назначить томографическое обследование. Показания к диагностике:

  • обострения хронических недугов во время и после беременности;
  • заболевания позвоночника;
  • онкологические патологии;
  • диагностика других состояний, которые хочет прояснить лечащий врач.

Есть ли риски при проведении обследования?

Влияние любого вида исследований тщательно проверяется перед его проведением. На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных процедур. Оно может заменить более травмирующие анализы, требующие оперативного вмешательства, но можно ли делать МРТ при кормлении грудного малыша? К возможным рисками относятся:

  • личная непереносимость контрастного вещества (перед проведением процедуры у пациента возьмут аллергическую пробу, чтобы избежать этой ситуации);
  • внезапный приступ клаустрофобии;
  • микроранки на татуировке, созданной с металлосодержащими красками;
  • риск отравления малыша йодосодержащими веществами из контраста, если у него есть аллергия.

Мнение педиатров

Производители контрастных препаратов указывают в инструкции, что следует выждать сутки после процедуры МРТ с контрастом, однако исследования показывают, что период выведения этих веществ из организма матери — несколько часов. Так разработчики контрастов страхуются от индивидуальной непереносимости ребенком препарата.

МРТ — современный и безопасный способ обследования, и страхи, которыми он окружен, беспочвенны. МРТ диагностика при ГВ — наиболее предпочтительный метод. Лучше выявить болезнь на ранней стадии или вовремя предотвратить ее.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *