Невралгия, причины, симптомы и лечение

Невралгия, причины, симптомы и лечение

Невралгией называют заболевание периферических нервов, которым сопутствуют приступы сильной боли. Зависимо от участка возникновения боли, выделяют различные типы невралгий. Самое широкое распространение получила невралгия тройничного нерва, чаще проявляющаяся у женщин среднего возраста.

Почему возникает и как проявляется невралгия?

Развитие невралгии происходит вследствие перенесенных травм, простудных заболеваний, переохлаждения и инфекций.

Невралгия, причины, симптомы и лечение

Возникнуть невралгия может вследствие травмы лица, неправильного прикуса, больных зубов и воспаления пазух носа. Боль при невралгии тройничного нерва возникает во множестве случаев: как реакция на еду, холодную или горячую, яркий свет и громкие звуки, и даже во время чистки зубов.

Помимо этого, на лице существуют специальные зоны, даже слабое нажатие на которые способно вызвать острый приступ невралгии. Прежде всего, это кончик и крылья носа, верхняя губа и десны.

Началом приступа можно считать ощущения «ползающих мурашек», зуд кожи лица. Далее следует мучительная и резкая, «стреляющая» боль, длящаяся не дольше 2 минут.

Если постоянно или в виде приступов боль возникает в области ребер, она становится более сильной при чихании или кашле, то это может свидетельствовать о межреберной невралгии. Зачастую такое заболевание – результат остеохондроза грудного отдела позвоночника.

При невралгии бедра, его наружного кожного нерва, на поверхности бедра появляется стреляющая боль. Усиление приступа происходит при движении. Кожа жжет, онемевает.

Редко встречающийся вид невралгии – невралгия языкоглоточного нерва. Начало приступа – это боли в глотке, распространяющиеся на нижнюю челюсть и ухо. При таком заболевании также есть особо чувствительные зоны — в области корня языка, миндалин, в глубине рта.

Проявление похожих симптомов наблюдается при невралгии затылочного нерва. Боль – ломящая, в направлении к вискам от затылка и в области глаз. При движении наблюдается усиление боли, человека тошнит.

Установка причин

Первым, что следует сделать при лечении – это установить и удалить причину невралгии. Скажем, причиной могут выступать больные зубы. Если Вам знакомы приступы – не стоит утешаться, что прием лекарств поможет при приступе, Вам нужно срочно посетить невролога.

Невралгия, причины, симптомы и лечениеPortrait of a girl doctor. think

Невралгия может быть вызвана различными заболеваниями, а потому в зависимости от области болей, нужно будет провести исследование при помощи рентгенографии, электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии.

Как лечиться от приступов невралгии?

Чтобы снять приступ невралгии, применяют противовоспалительные обезболивающие препараты, некоторые антиконвульсанты. Если приступ тяжелый – может возникнуть необходимость использовать наркотический анальгетик или блокировать анестетиком нервный ствол. Некоторые врачи считают, что прекратить приступ может сильное раздражение особенно чувствительных зон.

  • Лечить невралгию можно по-разному, начиная от физиотерапии, и заканчивая мерами хирургического вмешательства, если не помогают ни физиопроцедуры, ни лекарства.
  • Самые эффективные методы лечения назначит специалист-невролог, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.
  • Многопрофильная клиника IcMed. Статья проверена Сагай Владимиром 

Невралгии черепных нервов

Заполните форму, чтобы записаться сейчас

Поля, отмеченные «*», обязательны для заполнения.

** не все вопросы можно решить онлайн, может потребоваться очная консультация.

Невралгии черепных нервов занимают особое место среди заболеваний неврологического характера. Как правило, состояние обусловлено компрессией нерва и недостаточным кровоснабжением.

Специалисты выделяют две формы заболевания – первичную (идиопатическую) и вторичную, являющуюся следствием воспалительных и инфекционных процессов, переломов и трещин черепа, опухолей и аномалий развития.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся невралгии.

Невралгия тройничного нерва

Заболевание относится к числу самых распространенных и характеризуется приступообразными болями различной интенсивности в области нервации одной или нескольких ветвей. Мучительный болевой синдром сопровождается гипергидрозом, птозом века, слезотечением, рефлекторным сокращением мышц лица.

Невралгия верхнего гортанного нерва

Проявляется болью в гортани с иннервацией в нижнюю челюсть. Сопровождается признаками ларингоспазма и кашлем. При пальпации ткани над щитовидным хрящом уплотнены и болезненны.

Невралгия языкоглоточного нерва

Заболевание встречается довольно редко и проявляется пронизывающими болями в области глотки, миндалин, уха и корня языка. Причиной может явиться сдавление корешка нерва сосудистой петлей. При неэффективности медикаментозной терапии показана декомпрессия языкоглоточного и блуждающего нервов.

Невралгия крылонебного узла

Проявляется болями, локализующимися в области глаз с постепенным распространением на десны, корень носа, скуловую и надбровные дуги.

Боли носят приступообразный характер и могут длиться от минуты до нескольких часов. Наблюдается головокружение, шум в ушах, отечность слизистой носа, иногда возникают судороги мышц мягкого неба.

Заболеванию часто предшествует воспалительный процесс придаточных пазух носа.

Диагностика и лечение невралгий черепных нервов

Невралгии диагностируются врачом-неврологом, для исключения заболеваний ротовой полости, уха, горла и носа могут потребоваться консультации узких специалистов: отоларинголога, офтальмолога и стоматолога. С целью выявления причины вторичных невритов назначают высокотехнологичные исследования КТ или МРТ, эхо-и электроэнцефалографию.

Основным методом лечения невралгий черепных нервов является консервативная терапия и в большинстве случаев выздоровление наступает через 2–3 недели, при тяжелом течении восстановительный период занимает несколько месяцев. При сдавливании нерва и парезе мышц может потребоваться хирургическое вмешательство.

Невралгия тройничного нерва — признаки, лечение и профилактика

30 Августа 2021

Невралгия тройничного нерва (лицевая или тригеминальная невралгия) — это заболевание периферической нервной системы, характеризующееся кратковременными, интенсивными и повторяющимися болевыми ощущениями в области иннервации одной или нескольких ветвей нерва

Невралгия тройничного нерва (лицевая или тригеминальная невралгия) — это заболевание периферической нервной системы, характеризующееся кратковременными, интенсивными и повторяющимися болевыми ощущениями в области иннервации одной или нескольких ветвей нерва. Свое название нерв получил из-за наличия в нем трех ветвей: глазная (верхняя), верхнечелюстная (средняя), нижнечелюстная (нижняя).

Самостоятельно диагностировать патологию крайне трудно из-за неспецифических симптомов, присущих многим болезням (например, стоматологическим). Именно поэтому при возникновении любых неприятных ощущений в области лица необходимо своевременно обращаться к неврологу. Невралгия тройничного нерва чаще поражает взрослых, особенно пожилых и чаще встречается у женщин.

Патогенез до конца не ясен. В настоящее время считают, что заболевание возникает в результате сдавливания тройничного нерва (в месте его выхода из моста) извилистыми, патологически изменёнными сосудами или, реже, опухолью.

В результате сдавления корешок нерва, прилегающий к мосту головного мозга, подвергается демиелинизации. Этой причиной объясняется до 80-90 % случаев заболевания.

Редко у больных с рассеянным склерозом образуется бляшка в области чувствительного ядра тройничного нерва, что приводит к невралгии. 

К факторам, наиболее часто провоцирующим развитие заболевания, относятся: защемление тройничного нерва (травмы ВНЧС, врожденные аномалии развития костных структур черепа, опухоли головного мозга и лицевой области, патологические расширения сосудов и т.д.

); вирусное поражение нерва (герпетическая инфекция, полиомиелит); одонтогенные инфекции (“неудачное” пломбирование или удаление зубов или иные хирургические вмешательства в области лица и ротовой полости, реакция на анестезию зубных каналов, зубной флюс).

Симптомы невралгии тройничного нерва

Боль отмечается в зоне иннервации одной или нескольких чувствительных ветвей тройничного нерва, чаще – верхнечелюстной. Боль приступообразная, длится от нескольких секунд до 2 минут, но приступы могут быстро повторятся.

Боль стреляющая, мучительная, часто инвалидизирующая, нередко провоцируют прикосновения к триггерным точкам на лице или движения (например, жевание, чистка зубов или улыбка).

Часто пациент не может спать на пораженной стороне лица, в среднем длительность приступа составляет до 3 минут, примерно у 7% пациентов она длится до 3 дней. За сутки их число может достигать 200.

Со временем боль прогрессирует и может быть постоянной, без интервалов. Эффективность лекарственных препаратов, купирующих боль, уменьшается и пациент уже не может контролировать боль. Она становится для него изнурительной. Пациенты могут отказываться от социальных контактов и повседневных дел из-за страха возобновления боли.

Боль при невралгии тройничного нерва может наблюдаться в разных частях лица.

Все зависит от того, какая ветвь нерва была поражена, если верхнечелюстная – в области лицевых мышц, верхней челюсти и носа, нижнечелюстная – боль будет напоминать зубную, глазная – в области висков, лба и над бровями.

Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва: спазмы лицевых мышц; усиленное слюнотечение; повышенная или сниженная чувствительность кожи лица; умеренное повышение температуры; слабость и боль в мышцах.

Диагностика

Как правило, диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных осмотра.

Почти все больные с невралгией тройничного нерва на определенном этапе проходят магнитно-резонансную томографию головного мозга для исключения опухоли или рассеянного склероза.

Читайте также:  Диспепсия, причины, симптомы и лечение

Кроме компьютерной и магнитно-резонансной терапии применяют рентгенографию придаточных пазух носа для выявления хронических воспалительных и других патологических процессов; ОПТГ (ортопантомограмму) для оценки ширины костных каналов.

Пациенту требуется консультация сразу нескольких специалистов: лор-врача, стоматолога, невропатолога. Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом уже на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться.

С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы.

Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям, таким как дистрофия жевательных мышц; снижение чувствительности пораженной области; синкинезия (содружественные движения, при которых один нерв управляет многими мышцами); контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц; хроническому слезотечению.

Профилактика и лечение невралгии тройничного нерва

Лечение можно разделить на консервативное и хирургическое. Во врачебном сообществе не сформирован единый подход к лекарственной терапии тригеминальной невралгии.

Лечение многообразно — назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Доза подбирается индивидуально.

При достижении терапевтического эффекта (прекращение болевых приступов) дозу снижают до минимальной, при которой эффект сохраняется и эту дозу применяют длительное время (поддерживающая терапия). Возможно привыкание и, как следствие, увеличение дозы.

Возможно назначение окскарбазепина, синтезированного на основе карбамазепина и реже вызывающего побочные эффекты. Допустимо применение баклофена, ламотриджина. В неконтролируемых исследованиях показана эффективность фенитоина, габапентина, клоназепама и препараты вальпроата натрия.

Также при лечении используют физиотерапевтические методики для усиления эффекта консервативного медикаментозного лечения. Физиопроцедуры могут применяться после хирургического вмешательства на стадии реабилитации. При отсутствии эффекта в течение 12 месяцев прибегают к нейрохирургическому вмешательству.

Хирургическая операция позволяет не просто устранить боль, но и ликвидировать цепь импульсации, повлиять на конфликт между корешком черепного нерва, выходящего из ствола мозга, и сосудом, который примыкает к нему. Наиболее эффективной и безопасной (с сохранением нерва) считается микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва.

Операция представляет собой установку прокладки (протектора) между нервом и сосудом.

Микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва относится к транскраниальным эндоскопическим вмешательствам и проводится через минидоступ (фактически речь идёт о косметическом разрезе не более 2,5х2 см, кровопотеря минимальная, не требуется длительная реабилитация).

Также может применяться механическая деструкция периферических ветвей, глицериновая ризотомия, лазерная термокоагуляция, радиочастотная деструкция, однако применение этих хирургических методов иногда не позволяет сохранить целостность нерва.

Показания к каждому из перечисленных методов лечения зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

Специфической профилактики этого заболевания не существует.

Врачи лишь рекомендуют по максимуму исключить воздействие на организм тех факторов риска, которые могут привести к воспалению нерва, в том числе не допускать переохлаждения лица.

Также рекомендуется своевременно проводить лечение основных заболеваний, которые являются факторами риска развития невралгии, в том числе заболеваний полости рта, лор-органов и пр.

Невралгии черепных нервов, лицевые боли

Невралгии черепных нервов, центральные и первичные лицевые боли.

Невралгии черепных нервов – проявляются приступами односторонней интенсивной головной боли длительностью от доли секунды до нескольких минут.

Боль возникает спонтанно или провоцируется воздействием на определённые зоны – триггерные точки, а также умыванием, чисткой зубов, бритьём, жеванием, глотанием, зеванием, курением, разговором, криком, кашлем или поворотами головы.

При невралгии тройничного нерва боль и триггерные точки локализуются в области лба, на щеке, верхней и нижней челюсти, в полости рта. При невралгии языкоглоточного    нерва боль локализуется в задней части языка, в области небных миндалин, глотки, кзади от угла нижней челюсти и в области уха.

При невралгии промежуточного нерва боль и триггерная точка находятся в наружном слуховом проходе. При невралгии верхнего гортанного нерва боль в глотке, подчелюстной области и ниже уха. Имеется триггерная зона на наружной стенке глотки. При невралгии затылочного нерва    – боль в области затылка.

Постоянная боль, вызваная сдавлением, раздражением или растяжением черепно-мозговых нервов или верхних шейных корешков структурными повреждениями локализуется в какой-либо зоне головы или лица и возникает вследствие непосредственного повреждения чувствительных волокон нерва.

Структурные повреждения могут иметь объемный характер (например, опухоль или аневризма (патологическое локальное расширение сосуда)) или располагаться внутри анатомических образований (например, при остеомиелите костей черепа).

При отсутствии чувствительных нарушений и позитивных результатов дополнительных методов исследований диагноз является сомнительным.

Шейно-язычный синдром – внезапная боль в затылочной или верхнешейной области, сопровождающаяся патологическими ощущениями в половине языка, совпадающей со стороной боли.

Чувствительные нервные волокна от языка входят в центральную нервную систему в составе второго заднего шейного корешка через связи между язычным и подъязычным нервами, а также между последним и вторым шейным корешком.

Клинические данные и результаты оперативных вмешательств свидетельствуют о том, что второй шейный корешок может сдавливаться при внезапном вращении шеи, что часто возникает при подвывихе атлантоаксиального сочленения. Патологические ощущения в половине языка, совпадающей со стороной боли, могут включать онемение, парестезии и чувство непроизвольного движения в языке.

  • Головная боль, связанная с внешним сдавлением может возникать вследствие продолжительного воздействия на поверхностные нервы головы факторов внешнего давления, например тугой повязки, обруча, тесного головного убора или очков для подводного плавания.
  • Головная боль, связанная с холодовыми стимулами возникает при внешнем воздействии на голову низких температур (при нахождении на сильном морозе или погружении в холодную воду) или при внутреннем воздействием холода (вдыхание, прием внутрь охлажденных веществ).
  • Неврит зрительного нерва вызывает боль за одним или обоими глазными яблоками, сопровождающуюся нарушением центрального зрения.
  • Диабетическая невропатия зрительного нерва вызывает боль вокруг глаза и в области лба, сочетающуюся с парезом одного или нескольких черепно-мозговых нервов, участвующих в иннервации глаза (обычно третьей пары), у пациента с сахарным диабетом.
  • Синдром Толосы-Ханта характеризуется периодическими болями в области глазницы, сопровождающимися параличом одного или нескольких глазодвигательных нервов, обычно проходящими самостоятельно.
  • Офтальмоплегическая мигрень   характеризуется повторными приступами головной боли, имеющей мигренозные черты и сопровождающейся парезом одного или нескольких черепно-мозговых нервов (чаще третьего).

При инфекции опоясывающего герпеса (herpes zoster) возникает головная или лицевая боль в зоне разветвления поражённого нерва.

Боль при остром herpes zoster сопровождается покраснением кожи и пузырьковыми высыпаниями, на месте которых возникают эрозии и корочки. Герпетические высыпания возникают не позднее чем через 7 дней после появления боли.

Постгерпетическая невралгия представляет собой лицевую боль в течение не менее 3 месяцев после начала инфекции herpes zoster.

Болезненная анестезия (anaesthesia dolorosa) часто возникает после оперативных вмешательств на затылочных нервах или чувствительном узле тройничного нерва. Характеризуется длительной болью и нарушениями чувствительности зоне разветвления одной или нескольких ветвей тройничного или затылочных нервов.

После инсульта может возникать боль в лице – так называемая, центральная боль после инсульта.

Боль в лице может возникать при рассеянном склерозе, вследствие поражения центральных проводников тройничного нерва (так называемая, лицевая боль при рассеянном склерозе).

Боль в лице может быть в отсутствии какой-либо видимой патологии. Персистирующая идиопатическая лицевая боль – боль в лице, не сопровождающаяся чувствительными и другими нарушениями.

Исследования, в том числе рентгенография лица и челюстей, не обнаруживают никакой клинически значимой патологии. Синдром «пылающего рта» – ощущение сильного жжения в полости рта без какой либо медицинской или стоматологической причины. Боль может ограничиваться языком (глоссодиния).

Среди сопровождающих симптомов — ощущение сухости во рту, парестезии и нарушение вкуса.

Межреберная невралгия симптомы и лечение

Уважаемые пациенты! Чтобы обеспечить вашу безопасность, мы не выполняем анализ на COVID-19, не проводим вакцинацию, КТ легких и не выдаем медотводы. Закрыть

Интенсивная боль и жжение в груди или боку – это не только возможный симптом сердечного приступа, а и межреберной невралгии. Это болевой синдром, который возникает из-за поражения нервных корешков по разным причинам. Оказать помощь при таком диагнозе готовы в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре.

Читайте также:  Плечевые бандажи: показания, противопоказания, как выбрать голеностопные бандажи

Межреберная невралгия

Это болевой синдром при поражении периферических нервов грудной клетки. Появляется из-за воспаления, раздражения или защемления нервных корешков в межреберном пространстве.

Межреберная невралгия не является заболеванием – это синдром, который может появиться на фоне разных патологий. Вертеброгенная торакалгия (так называют межреберную невралгию) – это общее понятие, обозначающее боли, возникающие в области грудной клетки.

Они могут появиться без особых причин, а могут послужить признаком различных болезней.

Симптомы могут напоминать боль при инфаркте, пневмонии или плеврите, таких заболеваний, как панкреатит и другие. Характерный признак – усиление болевого ощущения при кашле, смехе, движениях, наклонах корпуса и уменьшение в покое и при расслаблении мышц.

Это отличительная особенность межреберной невралгии, которая позволяет дифференцировать ее от симптомов болезней сердца или других патологий. Но не стоит рисковать и пытаться ставить диагноз самостоятельно.

Цена ошибки может быть выше, чем затянувшийся болевой синдром.

Принципы лечение и симптомы межреберной невралгии у мужчин и женщин похожи. Основное проявление – боль:

  • Приступообразная, возникающая сама по себе.
  • Монотонная, ноющая.
  • Усиливающаяся при движении, глубоком входе и выдохе, смехе, кашле.
  • Возникающая при надавливании на отдельные точки на передней части грудной клетки или в боку.
  • Жжение в месте, где есть поражение нерва.
  • Онемение, ощущение «мурашек».

Патология чаще встречается на левой стороне тела, а у женщин межреберная невралгия – довольно частый спутник беременности. В этот период растущий плод сдавливает органы в брюшной полости, что и может привести к защемлению нервов.

Причины

Межреберная невралгия может быть вызвана разными причинами. Основные:

  • Нарушения осанки, травмы, межпозвоночные грыжи, остеохондроз.
  • Переохлаждение, которое привело к нарушению кровообращения.
  • Инфекционные и другие заболевания, которые приводят к поражению нервов. Например, разрушения оболочки нервов при рассеянном склерозе.
  • Новообразования, которые сдавливают нервные корешки.
  • Спазмы мышц, их длительное напряжение при резких движениях или долгой неудобной позе тела.
  • Операции.
  • Патологии внутренних органов.

Диагностика

Межреберная невралгия может быть симптомом многих заболеваний – от сердечно-сосудистых патологий до болезней внутренних органов брюшной полости и грудной клетки.

Самостоятельно определить причину только по имеющимся жалобам невозможно.

Необходима консультация врача-невролога и комплексная диагностика, которая позволит убедиться в отсутствии заболеваний сердца, легких, органов пищеварительной системы.

Особое внимание при диагностике и лечении межреберной невралгии на левой стороне. Острая боль в сердце может быть признаком инфаркта.

Симптомы, обычно, отличаются – так при проблемах с сердцем проступает холодный пот и беспокоит одышка, боль не уменьшается в покое, когда расслабляются мышцы. Но ставить диагноз, основываясь только на симптомы, неправильно.

Врач несет ответственность за жизнь и здоровье пациента, а, значит, нужна уверенность в диагнозе и правильности лечения.

Порядок действий при обследовании пациента с подозрением на межреберную невралгию выглядит так:

  • Опрос пациента о жалобах и особенностях их появления.
  • Осмотр с поиском места локализации боли.
  • Установка предварительного диагноза.
  • Проведение обследований, чтобы подтвердить межреберную невралгию, ее причины и назначить лечение, которое потребуется в конкретном случае.

Могут применяться такие диагностические методы:

  • Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – исследование, которое даст детальные и высокоточные изображения тканей и патологии в них.
  • ЭКГ – мониторинг работы сердца, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания.
  • УЗИ сердца или других внутренних органов, заболевания в которых могут иметь схожие симптомы.
  • Рентген легких для исключения воспаления легких, плеврита и других заболеваний, при которых есть жалобы на боль в груди.

Методы диагностики подбираются индивидуально в зависимости от характера боли и ее локации, состояния пациента. В некоторых случаях к диагностике и лечению привлекают других специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Лечение

Задачи терапии при межреберной невралгии: уменьшить боль, устранить причину возникшего защемления или воспаления.

Для этого назначается медикаментозное лечение при помощи:

  • Миорелаксантов для снятия мышечных спазмов.
  • Нейропротекторов для защиты и восстановления нервных клеток.
  • Обезболивающих препаратов и инъекционной лечебной блокады различными препаратами. Она оказывает сильное обезболивающее действие, снимает отечность и устраняет мышечные спазмы.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии дополняет физиотерапия. Могут применять такие физиотерапевтические процедуры:

  • ЛФК – индивидуально подобранный комплекс упражнений для расслабления спазмированных мышц, улучшения кровообращение и лимфотока в проблемной области. ЛФК эффективно для лечения и профилактики невралгии, но заниматься можно только при условии отсутствия противопоказаний. Важно не навредить, что возможно при домашних занятиях. Какие упражнения будут эффективны, как именно их делать, количество повторов – все это подскажет врач ЛФК. Наиболее безопасные и эффективные занятия под контролем инструктора ЛФК на индивидуальных или групповых занятиях.
  • Лазерная терапия – воздействие световой энергии для усиления кровообращения, расслабления мышц, уменьшения боли и воспаления.
  • Магнитотерапия – действие электромагнитного поля на организм приводит к устранению застойных явлений, улучшению кровообращения, уменьшению болевых синдромов.
  • Диадинамотерапия, гальванизация, воздействие интерференционными токами и другие процедуры с электрическим током разной мощности и частоты. Оказывают лечебный эффект на мягкие ткани, улучшая кровообращение и отток лимфы, расслабляя мышцы и оказывая обезболивающий эффект.
  • Электрофорез – процедура, которая улучшает проникновение лекарств в мягкие ткани и ускоряет их действие.
  • Лечебный массаж и мануальная терапия – методики воздействия на тело руками врача. Позволяют не только уменьшить или полностью снять боль, а и лечить причины появления межреберной невралгии – патологии позвоночника, функциональные блоки в его работе. Что именно применить – точечный, сегментарный или другие виды массажа – решает мануальный терапевт или массажист.
  • Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) – уколы тонкими иглами в биологически активные точки на теле для обезболивания и нормализации работы внутренних органов.

Лечение межреберной невралгии на правой или левой стороне груди, в боку при помощи физиотерапевтических процедур проводится за несколько процедур. Полный курс обычно состоит из 10-15 сеансов. Назначения всегда индивидуальны.

Профилактика

Избежать появления межреберной невралгии помогают такие рекомендации:

  • Умеренные физические нагрузки для укрепления мышечного каркаса и сохранения их эластичности.
  • Поддержание правильной осанки.
  • Здоровое питание.
  • Режим дня и чередование времени работы и отдыха.
  • Защита от переохлаждений.

Не стоит терпеть боль при межреберной невралгии и переживать о ее причинах – обратитесь к врачу, чтобы быть уверенным в отсутствии серьезных патологий и за быстрым облегчением симптомов.

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Или заполните формудля обратного звонка

Межреберная невралгия: симптомы и лечение

Межреберная невралгия – это патологическое состояние, которое является результатом поражения нервов, иннервирующих межреберные промежутки, и на практике проявляется появлением острой боли в области грудной клетки, жжения, онемения и тому подобное. Без лечебной коррекции заболевание очень быстро обрастает последствиями и может стать причиной атрофии мышц в зоне поражения или сложного воспалительного процесса.

Поэтому при возникновении первых признаков межреберной невралгии необходимо немедленно обращаться к неврологу, который сможет провести качественную диагностику нарушений и назначить адекватные методы их устранения.

Причины возникновения межреберной невралгии

Патология может быть самостоятельным заболеванием, а может возникать на фоне болезней тканей и органов, которые окружают межреберный нерв. Среди наиболее распространенных причин патологического состояния специалисты выделяют:

  • нарушение нормального строения позвоночника, которое провоцирует смещение грудных позвонков (кифоз, сколиоз, нарушение осанки);
  • дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках, формирование остеофитов, которые оказывают давление на нервные корешки и вызывают их раздражение;
  • инфекционные процессы воспалительного характера с образованием отечности и сдавливанием нервов;
  • общее и местное переохлаждение организма с нарушением обменных процессов и кровообращения на пораженном участке;
  • травмы позвоночника и ребер;
  • межпозвоночные грыжи, протрузии;
  • атеросклероз сосудов, которые питают межреберные нервы;
  • раковые опухоли в области грудной клетки, метастазирование в позвоночник;
  • рассеянный склероз, который проявляется демиелизированием нервных волокон;
  • хирургические вмешательства в зоне проявления межреберной невралгии;
  • интоксикации организма, связанные с приемом некоторых лекарств, действием агрессивных химических веществ, активностью патогенной микрофлоры.

Очень часто первые признаки межреберной невралгии пациенты принимают за симптомы заболевания сердца и других внутренних органов. Это приводит к неправильному лечению заболевания и развитию осложнений. Вот почему важно своевременно обращаться к квалифицированному неврологу, который поможет вовремя установить верный диагноз и назначить максимально эффективное лечение нарушений.

Читайте также:  Что такое фибромиалгия и как ее лечить

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия проявляется интенсивными острыми болями в области грудной клетки.

Это могут быть болевые ощущения в месте локализации патологического процесса или же генерализированные боли, которые распространяются на всю грудную клетку.

Болевой синдром может носить постоянный или периодически утихающий характер. Чаще пациенты жалуются на усиление такого дискомфорта при смене положения тела, кашле, чихании и тому подобное.

Среди основных клинических проявлений межреберной невралгии выделяют:

  • жжение по ходу пораженного нерва, которое может распространяться на межреберные мышцы, мышцы грудной клетки и кожу;
  • потеря чувствительности в зоне иннервации воспаленного нерва;
  • парестезии (покалывание, чувство ползания мурашек, онемение);
  • скованность мышц, когда человек отмечает, что они после длительного пребывания в одной позе будто затекли;
  • жар в месте проявления нарушений, повышенная потливость тела;
  • изменение цвета кожи над больным участком (покраснение или, наоборот, побледнение кожного покрова).

Симптомы межреберной невралгии очень легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому при появлении подозрения на ее развитие следует немедленно идти к врачу.

Межреберная невралгия грудной клетки

Проявления межреберной невралгии грудной клетки очень мучительны, но они не могут стать причиной летального исхода больного человека.

Чего нельзя сказать о заболеваниях сердца, которые порой имеют весьма схожую клиническую картину.

Отличить эти два патологических процесса может только опытный специалист, имея на руках данные лабораторно-инструментальных исследований и возможность всестороннего изучения проблемы.

Как лечить межреберную невралгию

Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным. Его объемы и методы реализации зависят от причин развития патологического процесса и степени выраженности его симптомов. Основу лечения составляет медикаментозная терапия и ряд физиотерапевтических процедур.

Пациентам, страдающим межреберной невралгией, неврологи выписывают следующие лекарственные средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для снижения болевых ощущений, устранения отека и других проявлений воспаления нерва;
  • анальгетики для купирования болевого синдрома;
  • миорелаксанты, предназначенные для борьбы с мышечным спазмом в зоне поражения;
  • миопротекторы, предназначенные для защиты нервных клеток;
  • хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань и предупредить разрушение позвонков.

Усилить эффекты медикаментозного лечения помогают физиотерапевтические процедуры. Больше информации о физиотерапии при межреберной невралгии можно найти здесь. Опытные неврологи рекомендуют:

  • магнитотерапию для стимуляции обменных процессов и улучшения кровотока через пораженные зоны, а также уменьшения тонуса мышц и лечения отека мягких тканей;
  • УВЧ-терапию, которая дает возможность улучшить питание неврных клеток, укрепить нервные волокна и мышцы, уменьшить выраженность болевого синдрома;
  • электрофорез для нормализации тканевого метаболизма, угнетения воспаления и быстрого восстановления поврежденных нервов.

Лечение межреберной невралгии зависит от причин ее развития. Поэтому при определении нарушений единственным правильным решением проблемы будет обращение к квалифицированному специалисту.

Реабилитация

По окончании терапевтического курса врач всегда даст рекомендации относительно реабилитации после болезни, что позволит предупредить в будущем ее новые эпизоды. Пациентам после межреберной невралгии важно:

  • укреплять мышцы спины;
  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • принимать меры по предупреждению воспалительных процессов;
  • вовремя обращаться к врачу при возникновении симптомов заболевания;
  • повышать уровень иммунитета.

Необходима грамотная консультация относительно диагностики и лечения межреберной невралгии в Набережных Челнах? Не задумываясь, обращайтесь в клинику восстановительной медицины, где вам окажут весь спектр необходимых услуг.

Специалисты нашего центра имеют большой опыт лечения подобных проблем, внимательно относятся к своим пациентам и гарантируют положительный результат терапии. В клинике есть все для проведения качественной диагностики и лечения болезней. Мы работает только с лучшим оборудованием, что помогает получать точные результаты обследования.

В пользу нашей клиники говорит многолетний опыт работы наших врачей и положительные отзывы пациентов. Кроме этого, мы придерживаемся в работе лояльной ценовой политики, что делает наши услуги доступными для широкого круга потребителей. Более подробно о расценках на лечение межреберной невралгии можно узнать по ссылке или по номерам телефонов +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Межреберная невралгия — диагностика, лечение и профилактика

В нашем Центре мы можем предложить комплексное лечение межреберной невралгии с помощью аппарата радиочастотной абляции Multigen. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Межрёберная невралгия, или торакалгия – это боль, которая ощущается по ходу прохождения нерва с локализацией в области межреберного пространства. Она может также сопровождаться другими дискомфортными ощущениями – онемением, жжением.

Причины межреберной невралгии

Источников, вызывающих межреберную невралгию, существует множество. Это могут быть внешние (отравление тяжелыми металлами, медицинскими препаратами) и внутренние интоксикации. Последние обычно связаны с заболеваниями в соседствующих органах и тканях (плеврит, заболевания позвоночника).

Часто вызывают боль в области межреберья диффузные патологии нервной системы — гормональная спондилопатия, полирадикулоневрит, рассеянный склероз, а также такие инфекции, как  туберкулез и опоясывающий лишай.

Нередко этот симптом возникает при патологии позвоночника, травмах, аллергиях.

Нарушению обмена и гипоксии нервной ткани способствует анемия, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, гепатиты, нарушение всасывания и снижение концентрации витаминов группы B, атеросклероз и гипертония.

Как правило, межреберная невралгия, симптомы которой стоит знать каждому, развивается под воздействием нескольких факторов. Характерно то, что она никогда не диагностируется у детей. Можно сказать, что это заболевание людей преимущественно средней и старшей возрастной категории.

Симптомы

Основными признаками торакалгии являются выраженные боли различного характера: монотонные или приступообразные, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе или движении. При ощупывании места локализации патологии возникает усиление болевых ощущений. Больной старается при этом занять вынужденную позу с наклоном на здоровую сторону.

Как лечить межреберную невралгию?

Поскольку этот симптом развивается на фоне большого количества разнообразных заболеваний, врач должен точно выявить причину его возникновения и назначить адекватное лечение.

Межреберная невралгия иногда симулирует приступ сердечной боли, но при этом дискомфортные ощущения появляются преимущественно в левой половине груди, к тому же, они не зависят от дыхания или движения и не возникают при наружной пальпации.

Самая совершенная диагностика сейчас возможна с применением наиболее современных методов исследования, таких как компьютерная, а также магнитно-резонансная томографии. Эти методики позволяют с высокой точностью обнаружить новообразования, признаки изменения головного, а также спинного мозга, поражение внутренних органов.

В острый период больному следует строго соблюдать режим покоя. Необходимо ограничить резкие движения, физические нагрузки, повороты туловища. Сидение следует исключить.

Лежать нужно на ровной и плоской поверхности. На болезненный участок можно прикладывать песок в мешочках, перцовый пластырь, грелку, то есть, сухое тепло.

Для усиления теплового эффекта можно обвязаться платком из натуральной шерсти.

Таблетки при межреберной невралгии

Из медикаментов, облегчающих протекание этого заболевания, на первое место выходят анальгетические средства (анальгин, седалгин) и нестероидные препараты (ибупрофен, пироксикам, индометацин), которые обладают противовоспалительным свойством. Их следует принимать в целях профилактики от боли регулярно, не ожидая появление нового приступа.

Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов (тизанидин или баклофен), хорошо помогают не только устранить боль, но и снять мышечные спазмы в районе повреждения. Лекарства этой группы необходимо применять осторожно, особенно людям за рулем и связанным с работой, сопряженной с высокой концентрации внимания.

Для снятия нервного напряжения можно принять успокаивающие препараты. Обязательно проводят витаминотерапию. Особенно хорошо помогают комплексы, содержащие суточные дозировки витаминов группы B.

Межреберная невралгия при невыносимых болях может успешно купироваться при помощи лидокаиновых или новокаиновых блокад. Эти процедуры обычно проводят в специализированных центрах. А вот при особо тяжелом течении заболевания показано назначение стероидов, как правило, преднизолона.

Хороший эффект достигается, когда в общем лечении межреберной невралгии используют физиотерапевтические методы.

Они включают УФЛ-облучение соответствующей околопозвоночной области, электорофорез с лидокаином, особенно в острый период.

При перетекании фазы из острой в подострую, назначается дарсонвализация, микроволновая терапия, фонофорез. Широко применяется при данной патологии рефлексотерапия.

Профилактика межреберной невралгии

К основным профилактическим мерам можно отнести:

  • лечение первичного заболевания;
  • адекватную физическую нагрузку;
  • избегание переохлаждений и сквозняков;
  • сезонный прием витаминных комплексов;
  • искоренение вредных привычек

Самое важное в профилактике и терапии этого заболевания – своевременное обращение к врачу при появлении острой боли или дискомфорта в области грудной клетки для своевременной диагностики и назначения лечения.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *