Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться

Поделиться:

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Опорно-двигательную функцию вертебрального столба обеспечивают позвонки, связки, мышцы, хрящи. Артроз грудного отдела позвоночника — поражение дугоотростчатых сочленений, локализованных между суставными отростками позвонков.

Клинические проявления вариативны и чаще связаны с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями — остеохондрозом, спондилезом.

Диагностические мероприятия включают проведение рентгенографии, в осложненных случаях — компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника подразумевает индивидуальный подход: консервативный или хирургический. В составе комплексной терапии восстановлению функций вертебрального столба способствуют немедикаментозные способы лечения: массаж, физиопроцедуры, комплекс лечебной гимнастики.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

18 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Деструктивные изменения дугоотросчатых суставов позвонков могут быть первичными:

  • посттравматическими, в том числе — ятрогенными
  • связанными с перегрузками при тяжелом физическом труде, спортом

вторичными, возникающими на фоне заболеваний или аномалий развития суставных отростков, обменных нарушений, системных воспалительных процессов.

Перегрузка вертебрально-двигательного сегмента, неизбежная при снижении высоты вовлеченного диска и патологической подвижности структур, приводит к нарушению функций и дистрофии суставных отростков.

Спондилоартроз шейного и грудного отделов позвоночника проявляется субхондральным склерозом, некротизацией хрящевой ткани, неровностью суставных поверхностей, перерастяжением капсульно-связочного аппарата.

Компенсаторно, для увеличения площади опоры, формируются костные разрастания на суставных отростках, что приводит к контрактурам.

На продвинутой стадии диагностируют сужение позвоночного канала, сдавление нервно-сосудистых пучков, компрессию спинного мозга.

Первоначально пациента беспокоят тупые ноющие боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки.

После сна присутствует ощущение скованности в грудном отделе позвоночного столба, при поворотах туловища регистрируют звуковые феномены — щелчки, хруст, крепитации. Длительный процесс приводит к атрофии мускулатуры в отделе.

Постепенно усиливается степень выраженности болевого синдрома: пациент постоянно испытывает дискомфорт, возможно нарушение осанки по типу грудного кифоза.

Стадии развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника

По стадиям, опираясь на данные компьютерной томографии, выделяют несколько этапов прогрессирования заболевания:

  • Для первой типичны субхондральный остеосклероз, сужение или расширение межсутавной щели.
  • Вторую характеризуют гиперплазия отростков, четкая визуализация расширенной внутрисуставной щели с утратой анатомической сопоставимости поверхностей сочленения, присутствие краевых костных разрастаний на увеличенных головках суставных отростков.
  • При третьей стадии обнаруживают подвывих, кистозную дегенерацию костной ткани, выраженную неконгруэнтность, прогрессирование имеющихся изменений.

Как диагностировать

После оценки неврологического и ортопедического статуса и исключения/подтверждения вовлечения компрессии корешков шейных спинномозговых нервов при физикальном осмотре врач может назначить:

Рентгенографию отдела позвоночника или ее разновидности: обзорную, прицельную, функциональную, контрастную миелографию, дискографию. На снимках видна патология костной ткани — аномалии строения, состояние фасеточных сочленений, отложения кальция.

Компьютерная томография. Исследование более информативно, может быть выполнено с усилением, демонстрирует изменения костных структур на ранних стадиях.

Магнитно-резонансная томография. МРТ при спондилоартрозе назначают для получения представления о состоянии мягкотканных компонентов — хрящей, связок, сосудов, обнаружения сопутствующей патологии — межпозвонковой грыжи, спондилоартрита, опухолей, сосудистых мальформаций. МРТ показывает степень дегенерации дисков, нарушение циркуляции ликворной жидкости, диаметр позвоночного канала.

Перейти

Врач высшей категории

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Главный врач ЦМРТ

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Врач первой категории

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Врач первой категории

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Консервативную терапию проводят пациентам без неврологического дефицита — парестезий, дисфункции органов малого таза, атрофии мышц. Могут быть назначены:

  • НПВС
  • анальгетики
  • ангиопротекторы
  • антигипоксанты
  • топические средства — мази, кремы, пластыри, гели
  • препараты для улучшения метаболизма
  • противосудорожные средства для купирования нейропатической боли
  • глюкокортикостероиды в виде инъекций-блокад и пр.

Межпозвонковый спондилоартроз с развитием осложнений — паралитической формы корешкового синдрома, нестабильности позвоночника, стенозе костного канала подразумевает декомпрессивно-стабилизирующее хирургическое вмешательство.

Операция при некупируемом болевом синдроме может быть призведена с помощью пункционных технологий — денервации, дерецепции (разрушения нервных волокон) или тотальной или частичной фасетэктомии с созданием блока в позвоночно-двигательном сегменте.

Большинству пациентов операции не показаны, для восстановления функций позвоночника и устранения боли прибегают к немедикаментозным способам реабилитации:

  • ЛФК
  • занятия на аппаратах и тренажерах
  • массаж шеи, груди
  • акупунктура
  • физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляции, лазерное и магнитное воздействие, электрофорез импульсными токами, ультрафонофорез

При необращении за медицинской помощью при прогрессировании заболевания ожидаемы:

  • развитие анкилоза (неподвижности) за счет сращения суставных концов;
  • выраженный болевой синдром
  • неврологические расстройства на фоне миелопатии — повреждения спинного мозга

Для предотвращения межпозвонкового спондилоартроза необходимо:

  • контролировать массу тела
  • сбалансированно питаться — в рационе должно быть достаточное количество белка, кальция и фосфора, омега-кислот
  • не пренебрегать занятиями физкультурой, вести активный образ жизни
  • своевременно обращаться на прием к врачу при первых симптомах неблагополучия со стороны опорно-двигательного аппарата

Медучреждения специализируются на помощи людям, страдающим заболеваниями костно-суставной системы. Для реабилитации пациентов с дегенеративными формами заболевания позвоночника предусмотрены:

  • диагностика экспертного класса — после выполнения экспертной КТ или МРТ в нашей клинике в 30% случаев меняется подход к лечению
  • команда специалистов — к вашим услугам невролог, вертебролог, ортопед-травматолог, инструктор по ЛФК, остеопат и другие врачи
  • современные аппараты для проведения физиолечения, тренажеры

Записаться в клинику ЦМРТ можно по телефону и через онлайн-форму обратной связи сайта.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Как распознать и вылечить артроз грудного отдела позвоночника

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Истончение хрящевой ткани приводит к уменьшению размеров межпозвоночных дисков, вызывая их трение при соприкосновении и, как следствие, деформацию костной ткани. Адекватное лечение артроза напрямую зависит от проявления его симптомов. 

Факторы риска для появления артроза грудного отдела позвоночника

Кроме первичного артроза, который связан с естественным увяданием организма, может возникнуть и вторичный артроз, на появление которого влияют:

  • перенесенная травма;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые заболевания;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • нарушения метаболизма;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • неправильная осанка;
  • искривление позвоночника;
  • ожирение;
  • дистрофия;
  • психосоматика и стрессы;
  • врожденные патологии развития.

Симптоматика заболевания

К часто встречающимся признакам болезни можно отнести следующие отклонения в функционировании суставов:

  • болевые ощущения;
  • хруст в суставах;
  • деформация;
  • уменьшение подвижности.

Артроз грудного отдела позвоночника характеризуется появлением болевых ощущений сразу в нескольких местах: в грудной клетке, сердце, спине и верхней части живота, иногда болезненность возникает в области желудка или горла – пациент чувствует «инородный предмет» в дыхательных путях. Это обусловлено тем, что спазмы отдают в прилежащие органы и ткани. Болезненные ощущения, чаще всего, беспокоят пациента утром, сразу после пробуждения, и утихают, как правило, после даже небольшой физической активности.

В зависимости от местоположения пораженного позвонка, боль может появляться на вдохе и выходе, а также при наклонах или поворотах. Также после напряжения при поворотах может быть слышен хруст. Боль может быть сильной и резкой, а потом стать ноющей, слабой и длиться в течении долгого времени.

Болевой синдром приводит к снижению подвижности в области груди, человеку с трудом даются повороты в стороны, сгибания в спине. Амплитуда движений грудной клетки при дыхании становится меньше.

Деформация позвонков ведет к искривлению позвоночного столба, что может стать причиной формирования «горба».

Методы лечения грудного артроза

Грудной артроз развивается медленно, поэтому диагностика на начальной стадии заболевания достаточно сложна. Дискомфорт в пораженном участке позвоночника пациенты обычно списывают на переутомление и практически не обращают на это внимания. 

Переходя в запущенную форму, артроз лечится с трудом, поскольку разрушение пораженных тканей необратимо. Все, что можно будет сделать на последней стадии болезни − купировать боли и приостановить процесс разрушения тканей.

В настоящее время восстановление хрящевой ткани возможно благодаря магнитно-резонансной терапии. Прибор ускоряет регенерацию поврежденных тканей, оказывая влияние на метаболизм клеток. 

Методы лечения артроза делят на 3 группы: немедикаментозное лечение, медикаментозное и хирургическое.

Хирургическое лечение проводится только в тех случаях, когда имеет место серьезное поражение костей позвоночника. К хирургическим манипуляциям относят такие операции как: пластика суставов, фиксация позвонков в правильной положении, удаление грыжи или остеофитов.

Немедикаментозное и медикаментозное лечение артроза грудного отдела позвоночника

К немедикаментозным способам лечения заболевания относят:

  • физиотерапию;
  • массаж спины;
  • мануальную терапию и рефлексотерапию;
  • лечебные упражнения.
Читайте также:  Как лечить грыжу в поясничном отделе

Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, электрофорез, лазер, магнитотерапия и ударно-волновая терапия направлены на ускорение процесса заживления и восстановления и проводятся в период ремиссии. Физиотерапевт составляет план лечения и выбирает набор процедур, ориентируясь на клиническую картину болезни и противопоказания пациента.

  • Массаж спины расслабляет мышцы, устраняет боль, улучшает циркуляцию крови. 
  • Мануальная терапия и рефлексотерапия направлены на снятие отеков и боли, способствуют улучшению обмена веществ в тканях и благоприятно влияют на процесс восстановления.
  • Лечебные упражнения рекомендовано делать постоянно, так как они поддерживают общее состояние организма и способствуют развитию мышц и связок.

Медикаментозное лечение заключается в применении противовоспалительных обезболивающих веществ широкого спектра. Для расслабления спазма мышц используются миорелаксанты и новокаиновые блокады для купирования резкого болевого синдрома.

При недостатке питательных веществ в организме показан прием витаминных препаратов. 

Методы профилактики грудного артроза

От состояния позвоночника во многом зависит здоровье и общее состояние организма: и подвижность тела, и функционирование внутренних органов.

Все чаще артроз становится тяжелым заболеванием, которое невозможно полностью излечить. Поэтому, чтобы сохранить здоровье и способность к активности, лучше позаботиться о профилактике заболевания.

Для здоровья позвоночника очень важно следить за правильной осанкой. В этом могут помочь ортопедические приспособления. К примеру, несколько минут в день в корсете помогут разгрузить мышцы и сформировать привычку держать спину прямо.

Фитнес также позволяет позаботиться о позвонках, особенно тем, кто много работает сидя. Показаны йога или пилатес для поддержания тонуса мышц и сухожилий. При минимуме противопоказаний такие занятия дают максимальную пользу для позвоночника и спины. 

Сбалансированное питание, богатое коллагеном и кальцием, приводит в норму обмен веществ, что также способствует укреплению тканей.

В целом, следует стараться не поднимать тяжестей, ведь это создает перегрузку для грудного отдела позвоночника. При подъеме и переносе тяжелых предметов лучше использовать технические средства.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Артроз грудного отдела позвоночника: симптомы, причины и лечение

Причины

Артроз грудной клетки может возникнуть по причине:

  • падений с высоты;
  • ведения малоподвижного образа жизни;
  • сидячей работы;
  • неправильного положения тела во время сидения и сна;
  • занятий спортом, требующим чрезмерных нагрузок (в частности, тяжелой атлетикой);
  • эндокринных заболеваний;
  • сколиоза;
  • деформации позвоночника со смещением межпозвоночных дисков;
  • ожирения;
  • сильного затяжного гормонального сбоя;
  • неблагоприятной наследственности;
  • проживания в плохих экологических условиях и др.

Если своевременно не начать лечение, может произойти разрушение хрящей позвонков. Это приведет к тому, что их подвижность значительно снизится, а сам человек будет ощущать боль даже при незначительном наклоне.

Симптомы

Симптомы развившегося грудного артроза поначалу малозаметны, поэтому человек может и не подозревать о своей болезни.

Незначительный дискомфорт и боли в области грудной клетки не вызывает особого беспокойства. А тем временем патологический процесс продолжает прогрессировать, ведь именно боль является главным признаком остеоартроза грудного отдела позвоночника.

Так, насторожиться человек должен в том случае, если болевой синдром возникает:

  • в области спины и межлопаточном пространстве;
  • в правом или левом подреберье;
  • в области сердца и горла.

Насторожить должно то, что симптомы артроза грудного отдела позвоночника проявляются не всегда, а только:

  • во время вставания;
  • при кашле или чихании;
  • во время выполнения физических нагрузок.

И поскольку боль возникает в разных местах, большинство пациентов обращается к другим специалистам (ЛОРу, кардиологу, терапевту). Поэтому обнаружение артроза грудного отдела позвоночника нередко становится неожиданностью для пациента.

Для подтверждения диагноза больной направляется к профильному специалисту для дальнейшего прохождения диагностики.

Диагностика

Для начала врачом проводится физикальный осмотр и тщательный сбор анамнеза, основывающийся на изучении жалоб пациента и составлении общей клинической картины патологии. Но для уточнения диагноза необходимо провести:

  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • рентгенографию.

Все эти процедуры помогут обнаружить патологические изменения в суставах грудного отдела позвоночника, поставить окончательный и точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Методы терапии

Лечение грудного артроза может быть:

  • терапевтическим;
  • консервативным (медикаментозным);
  • оперативным.

Но, ни в коем случае не народным. Применение средств и методик нетрадиционной медицины может привести к опасным последствиям.

Терапевтические процедуры

Терапия при артрозе грудного отдела подразумевает проведение:

  • сеансов массажа;
  • акупунктуры;
  • физиотерапевтических манипуляций;
  • прием гомеопатических средств (в качестве вспомогательного метода лечения).

Отличные результаты дает и мануальная терапия. Сеансы массажа и других процедур следует продолжать и после того, как болезнь перестанет напоминать о себе.

Артроз грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих медпрепаратов в форме уколов (Диклофенак, Наклофен) или мазей для наружного применения (Дип Рилиф, Диклофенак, Диклак гель и др.).

На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в состоянии покоя, поэтому интенсивные нагрузки необходимо исключить.

Операция

Радикальные методы лечения грудного артроза применяются только в самых крайних случаях. Хирургическое вмешательство проводится при возникновении осложнений патологии либо при высоком риске развития таковых.

Период восстановления после операции длится около года, но исключать риск рецидива заболевания не может даже самый опытный специалист. По этой причине необходимо заняться вопросом профилактики первичного развития грудного артроза, не дожидаясь, пока он проявит себя.

Возможные осложнения

При отсутствии или позднем начале лечения артроз грудного отдела позвоночника может осложниться:

  • патологическими изменения коронарных сосудов;
  • развитием дискинезии желчевыводящих путей;
  • нарушением кишечной перистальтики;
  • образованием межпозвоночных грыж;
  • сращиванием или соскальзыванием позвонков.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов способны повлечь за собой последствия куда более опасные, чем те, которые описаны выше.

Профилактика

Для предупреждения развития артроза грудного отдела позвоночника необходимо:

  • ежедневно заниматься гимнастикой хотя бы по полчаса;
  • чередовать длительное сидение или лежание и бодрствование;
  • распределять физические нагрузки по всем суставам, чтобы они не приходились только на грудной отдел хребта;
  • избегать значительного прибавления в весе;
  • полноценно питаться.

Не следует увлекаться самолечением и использовать сомнительные методы «компетентных» народных целителей. В случае с функционированием позвоночника такой подход к терапии недопустим и может быть крайне опасен для здоровья или жизни человека.

Унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз — это хроническое разрушение межпозвоночных хрящей в шейном отделе, которое приводит к деформации позвоночных дисков и костей.

Главная опасность, которую таит в себе это заболевание, заключается в пережимании спинномозговых корешков и сплетений, из-за чего ухудшается проводимость нервных импульсов.

Это приводит к развитию дорсалгий (болей в спине), ухудшению питания тканей, чувствительности и рефлексов в зоне иннервации.

Унковертебральный артроз влияет на частоту и интенсивность сердечных сосудов, процессы возбуждения и торможения в мышцах, выработку адреналина (гормона стресса), тонус кишечника, скорость свертывания крови, работу ферментов и уровень глюкозы в крови.

Как следствие, весь организм человека начинает перестраиваться — речь идет не только о снижении двигательной активности, но и о негативном влиянии на все органы и системы.

Перестройка происходит даже на клеточном уровне за счет изменения биохимических процессов и затрагивает сердце, почки, легкие, головной мозг, желудок и кишечник, глаза. 

В запущенных случаях сильно ухудшается питание головного мозга, из-за чего человек теряет трудоспособность. Даже поднять руки выше уровня плеч становится сложной задачей из-за острой слабости и сильных болевых ощущений. Болезнь влияет на память, походку, моторику рук и общее самочувствие. 

Без лечения унковертебральный артроз шейного отдела имеет один итог: инвалидность.

Причины унковертебрального артроза

Разрушение хряща и примыкающей к нему костной ткани может происходит по врожденным и приобретенным причинам. Развитие дистрофически-дегенеративных процессов запускают:

  • аномалии развития (например, синдром Ольеника — сращение 1-го шейного позвонка с затылочной костью, врожденное недоразвитие шейного отдела);
  • аномалии стопы (например, плоскостопие) и травмы конечностей нижнего пояса (вывих тазобедренного сустава и другие);
  • нарушения осанки и другие факторы, вызывающие отклонение осевой нагрузки на позвоночный столб;
  • профессиональная и спортивная деятельность, связанная с изнурительной нагрузкой на шейный отдел;
  • малоподвижный образ жизни и лишний вес (в особенности, избыточные жировые отложения в области шеи, плеч, рук);
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • метаболические и эндокринные нарушения, в т.ч. связанные с хроническими заболеваниями или стрессом;
  • перенесенный полиомиелит и другие тяжелые заболевания нервной системы;
  • дистрофия паравертебральных и других прилегающих мышц.
Читайте также:  Бессонница, причины и лечение

Недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника не менее опасна, чем избыточная. 

Симптомы унковертебрального артроза

Боль при унковертебральном артрозе шейного отдела возникает после физических нагрузок, активных поворотов головы, сна в неудобной позе, поднятия тяжестей. На первых этапах характерна простреливающая боль при резких движениях головы, которая может сопровождаться хрустом.

Со временем появляется ноющая периодическая боль с тенденцией к переходу в постоянную, которая может иррадиировать в грудную клетку.

Помимо боли и спазмов, которые могут сигнализировать и о других заболеваниях или травмах, деформирующий артроз шейного отдела имеет ряд неспецифических симптомов, которые проявляются регулярно и могут стихать и снова появляться. Начальные проявления унковертебрального артроза включают:

  • сильные головные боли, преимущественно, сосредоточенные с одной стороны и усиливающиеся при поворотах головы;
  • чувство онемения в шее, затылочной части, руках;
  • скованность и даже ригидность шеи (сложно поворачивать голову, особенно, по утрам);
  • жжение, покалывание и другие неестественные ощущения в шейных мышцах;
  • тошнота, головокружение, ухудшение координации и равновесия (как говорят в народе — “заносит”);
  • звон в ушах, “мушки” и цветные пятна перед глазами, связанные с ухудшением кровоснабжения головного мозга;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение сна и памяти, частые пробуждения из-за дискомфорта в области шеи;
  • частые и внезапные перепады артериального давления;
  • на поздних стадиях — истончение шеи за счет потери мышц.

Реже наблюдается ухудшение зрения и речевой функции, моторики пальцев.

Наиболее подвержен поражению сустав между 1-м и 2-м шейным позвонком. 

По мере прогрессирования унковертебрального артроза (уже на 2-й стадии) появляются т.н. добавочные межпозвоночные суставы. Они представляют собой костные наросты (остеофиты), которые возникают для компенсации нагрузки на сустав. Вместе с тем, они ограничивают его подвижность, вызывают онемение, головные боли и, разрастаясь, блокируют нервные корешки.

Лечение унковертебрального артроза

Параллельно симптоматическому лечению, направленному на устранение болей и улучшение проводимости нервных импульсов, проводится поддерживающее, которое направлено на сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков.

Его цель заключается в нормализации обмена веществ в вовлеченных тканях, а также увеличение эластичности и темпов регенерации межпозвоночного хряща.

Для этого используется регидрационные препараты и хондропротекторы, витамины, специальные упражнения и активная физиотерапия. 

Лечением артроза унковертебральных суставов занимаются врачи-ортопеды, невропатологи, физиотерапевты и реабилитологи. В тяжелых случаях, для устранения осложнений, а также для удаления остеофитов привлекаются нейрохирурги.  

Фармакотерапия

Для лекарственного лечения унковертебрального артроза широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в тяжелых случаях могут комбинироваться со стероидными (кортикостероидами) для уменьшения болей и воспаления. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, гели, кремы, капсулы.

Также эффективны миорелаксанты и спазмолитики (при наличии спазмов), которые непременно должны сочетаться с препаратами, которые стимулируют микроциркуляцию крови. Это улучшает вегетативно-трофические процессы в тканях и защищают головной мозг от повреждений вследствие гипоксии.

Для купирования болевого синдрома при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника могут назначаться анальгетики (преимущественно рецептурные).

Для поддержания межпозвоночных дисков и сдерживания их деструкции применяются хондропротекторы в форме таблеток. 

Медикаментозная терапия допускается только с учетом рекомендаций врача, поскольку большинство НПВП оказывают раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, а также противопоказаны пациентам с язвой и рядом других заболеваний. Без аппаратной диагностики (рентгенография, МРТ) определить стадию заболевания и степень пережатия сосудов и нервов не представляется возможным. А следовательно — и назначить надлежащую тяжести заболевания схема.

Физиотерапия и другие методики

Физиотерапия при лечении унковертебрального артроза помогает облегчить дискомфорт, который возникает при повседневной активности больного. С одной стороны, щадящий режим частично снимает спастическое напряжение шеи, с другой, при этом ухудшается тканевое кровоснабжение.

Чтобы выйти из этого замкнутого круга и снять симптомы унковертебрального артроза, пациенту показана умеренная физическая активность с соблюдением правильного ортопедического режима (лечебная гимнастика), а также физиотерапевтическое и мануальное воздействие, направленное на улучшение кровообращение, повышение проницаемости сосудов и снятие напряжения в мышцах при одновременном поддержании их массы.

Физиотерапия при деформирующем артрозе шеи предполагает следующие методики воздействия:

  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • грязелечение;
  • амплипульс
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые обертывания;
  • солевые компрессы;
  • массаж и мануальная терапия шейно-воротниковой зоны.

Физиотерапия при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника помогает закрепить эффект от лекарственных препаратов.

Проводится она только во время ремиссии — боль и воспаление являются прямыми противопоказаниями. В острый период больным показан воротник Шанца — ортез, направленный на ограничение подвижности шеи.

Особенно важно его применение при наличии избыточной подвижности позвонков — например, при их смещении.

Питание 

Диетотерапия при унковертебральном артрозе подразумевает нестрогую диету с ограниченным употреблением поваренной соли. Меню должно быть максимально разнообразным, насыщенным витаминами и минералами.

Крайне важно отказаться от вредных привычек, поскольку они выводят из организма минералы, и нормализовать потребление воды. Для эффективной регидратации хряща необходимо выпивать не менее 2,5 л чистой воды в сутки.

Крайне нежелательно употреблять майонез, пережаренные растительные масла. Также необходимо исключить продукты с высоким содержанием сахара, пасленовые овощи (томаты, баклажаны, болгарский и стручковый перец, картофель). Обратите внимание: заболевание не позволяет поддерживать вегетарианскую диету.

  • Если у пациента диагностированы проблемы с синтезом коллагена, ему показано:
  • — меню с большой долей животного белка;
  • — употребление фруктов и овощей, богатых витаминами А, С, Е, а также калием, магнием, селеном;
  • — дополнительный прием омега-кислот.

Возможные осложнения

Деформирующий артроз шейного отдела лучше всего поддается лечению на начальных этапах.

Оставление начальных проявлений унковертебрального артроза без внимания или несвоевременное обращение к врачу может привести к стремительному прогрессированию болезни.

Помимо снижения подвижности шеи и сильной боли, которая сказывается на качестве жизни пациента, унковертебральный артроз может повлечь следующие проблемы:

  • межпозвоночная грыжа;
  • смещение позвонков;
  • компрессия спинного мозга, миелопатия, стеноз позвоночного канала;
  • множественные поражения головного мозга вследствие хронической гипоксии;
  • синдром позвоночной артерии (как следствие, ухудшение координации, слуха и зрения);
  • ишемический инсульт;
  • частые потери сознания;
  • подвывихи межпозвоночных суставов с регулярной ретравматизацией;
  • тяжелые неврологические расстройства;
  • депрессия и другие изменения в психоэмоциональной сфере.

Будьте внимательны к себе и оставайтесь здоровыми! Подробную информацию об остеоарторзе и способах его лечения вы можете найти здесь.

Шейный остеохондроз

СОДЕРЖАНИЕ

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце.

Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи.

По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук
Читайте также:  Хроническое нарушение мозгового кровообращения, причины, симптомы и лечение

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

 «Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *