Карцинома, причины, симптомы и лечение

Карцинома синоним рака, оба названия равноправны, россияне предпочитают использовать термин «рак», введенный в оборот Клавдием Галеном через 6 столетий после «карциномы», придуманной 24 века назад Гиппократом из-за внешней схожести опухоли молочной железы с ракообразным.

Что такое карцинома?

Карцинома — злокачественное новообразование, развивающееся в эпителиальной ткани, поэтому поражаются кожа и органы, где есть слизистые оболочки: легкие, ЖКТ, мочеполовые, суставы, протоки и даже сосуды. В головном мозге и лимфоузлах, крови и жировой ткани, мышцах и костях развиваются другие злокачественные новообразования, но не рак.

Карцинома не саркома, не меланома, не лейкоз и не лимфома. В коже развиваются плоскоклеточная и базальноклеточная карциномы, и совсем не похожая на рак меланома.

Локализация одна, а морфология и закономерности течение, подходы к лечению, особенно лекарственному, очень разные.

В ткани лимфатического узла первично развивается только лимфоидная опухоль, но в лимфоузлы могут заноситься раковые клетки, формируя метастазы.

Причины возникновения карциномы

Большинство карцином возникает спонтанно, неблагоприятной наследственностью обусловлены меньше 10%. Злокачественный процесс следствие мутаций ДНК клетки при неадекватной иммунной защите от перерождения на фоне регулярного воздействия канцерогенов:

  • Доказано канцерогенное действие курения, особенно для бронхиального плоскоклеточного рака легкого, молочной и поджелудочной желез, мочевого пузыря. Продукты горения табака — химические канцерогены, как асбест, свинец и другие металлы.
  • Мощнейший инициатор перерождения клеток — алкоголь.
  • Фактор риска рака — излучение: ультрафиолетовое и ионизирующее. В большинстве случаев излучение приводит к возникновению злокачественного новообразования в месте воздействия: солнце вредит коже, радиоактивный йод —щитовидной железе.
  • Биологические факторы — внутриклеточные вирусы папилломы и гепатита способствуют мутациям в слизистых половых органов, ротовой полости и печени.
  • Неадекватная продукция гормонов тоже может переключить клетку на злокачественное перерождение.

Для большинства карцином не определен окончательный список факторов риска, много пробелов в описании процесса злокачественной трансформации, ясно одно — в патогенезе участвует много факторов, большую часть из которых современная наука пока не знает.

Карцинома, причины, симптомы и лечение

Симптомы карциномы

Клиническая картина определяется локализацией, так в молочной железе безболезненный опухолевый узел достигает внушительных размеров до обнаружения. Также происходит и в желудке — и достаточно места для роста, и растягивается не вовлеченная в опухолевый процесс стенка органа, нивелируя уменьшение желудочного объема.

При раке поджелудочной железы крошечное новообразование способно заблокировать общий желчный проток и вызвать тяжелейшую желтуху с печеночной недостаточностью.

При минимальном опухолевом поражении шейки мочевого пузыря симптомы появятся рано и ярко — с нарушением мочеиспускания.

Эпителиальное опухолевое образование не болит, оттого и не заметно пока не случится сдавление крупного сосудисто-нервного пучка, не перекроется просвет органа, мешая движению пищевых масс или биологических жидкостей, то есть пока не нарушится функционирование органа.

Органы, поражаемые карциномой

Самая часто встречающаяся злокачественная патология кожная — 12,6%, чуть реже заболевает толстая кишка и почти столько же молочная железа, каждый десятый случай обусловлен раком легкого, на долю предстательной железы приходится меньше 7% новообразований, на желудок — 5,9%, остальные органы имеют долю меньше 5%.

У россиянок лидирует патология молочной железы — каждый пятый случай, второе место у кожного рака с 14,6%, замыкает тройку карцинома матки с 8% долей. Почти 40% злокачественных процессов у женщин диагностируется в органах репродуктивной системы, на новообразования всей половой системы приходится чуть больше 18%.

У российских мужчин превалирует злокачественный процесс в легком — 17%, в простате — 15%, каждый десятый случай обусловлен новообразованием кожи. Ровно четверть всех мужских карцином развивается в органах мочеполовой системы.

Виды карциномы

В зависимости от вида клеток, ставших источником злокачественной трансформации, карциномы классифицируют на несколько десятков морфологических видов, часто встречаются железистые (аденокарцинома), плоскоклеточные, перстневидно-клеточные, светлоклеточные, базальноклеточные.

Каждый орган состоит из определенных клеточных пластов, так в щитовидной железе есть фолликулярные, папиллярные, медуллярные и плоскоклеточные структуры, но перстневидно-клеточный рак в щитовидке невозможен, потому что там нет перстневидных клеток.

В одном органе новообразование может развиться из нескольких видов клеток, так в легком встречается плоскоклеточная, крупноклеточная, мелкоклеточная и аденокарцинома.

В одном узле могут встречаться разные виды клеточных популяций и в любом наборе, тогда карциному называют «смешанной», если не удается определить превалирующую популяцию клеток.

Для выбора лекарственного лечения важно знать точную морфологическую структуру, таргетные препараты действуют на определенный вид клеточной популяции.

Степени карциномы

Вне зависимости от морфологического вида опухоли злокачественные процессы классифицируют по степени агрессивности, благоприятно текущий вид — высокодифференцированное новообразование. Наиболее агрессивные формы — малодифференцированные и крайняя степень злокачественности — недифференцированные. Средняя степень злокачественности обозначается как умеренно дифференцированная.

На фоне химиотерапии степень дифференцировки может измениться, поскольку погибают особенно чувствительные к лекарствам популяции, выжившие клетки размножаются и постепенно становятся основным клеточным пулом.

К примеру, при метастатической стадии рака молочной железы химиотерапия уничтожает низкодифференцированные клетки, а популяции высокой дифференцировки выживают, если в них достаточно рецепторов эстрогенов, то будет эффективна гормонотерапия.

Методы диагностики карциномы

Диагностика злокачественного процесса обусловлена локализацией новообразования.

Принципиально разное выявление процесса в желудочно-кишечном тракте и молочной железе, при первом ведущий метод диагностики — эндоскопический, при втором — рентгеновская визуализация.

При любом процессе обязательна биопсия с последующей морфологической диагностикой, только гистология позволяет установить окончательный диагноз и начать лечение.

Методы лечения

Без хирургической операции вылечить карциному невозможно, даже при очень высокой чувствительности к лекарствам и при полной регрессии в результате облучения.

Без удаления первоисточника злокачественного роста нельзя гарантировать отсутствие рецидива — на некотором расстоянии от опухоли в сосудах и около нервов остаются активно делящиеся раковые клетки.

В некоторых клинических ситуациях, например, при распространенном раке пищевода сопоставимы результаты выживаемости при операции и химиолучевом лечении, тем не менее, после операции выживаемость на несколько процентов выше, а статистический процент — это жизни многих людей.

Иногда неоперабельный вариант заболевания с помощью предоперационной химиотерапии удается перевести в технически удаляемый.

К сожалению, новообразования не всех локализаций позитивно реагируют на химиотерапию, опухоли матки, легких, печени, почек мало чувствительны к цитостатикам.

Не все новообразования чувствительны к облучению, так при раке прямой кишки лучевая терапия входит в программу комплексного лечения, но ЛТ совершенно бесперспективна при такой же по структуре опухоли поперечно-ободочной кишки.

Для повышения эффективности лекарственной терапии малочувствительных новообразований прибегают к доставке химиопрепарата непосредственно к опухолевому узлу с долговременной задержкой лекарства в сосудистой сети органа за счёт перекрытия оттока крови из органа, достигаемой временной эмболизацией сосудов. Особенно результативна химиоэмболизация при процессах в печени, панкреатической и почечно-клеточной карциномах.

Карцинома, причины, симптомы и лечение

Возможные осложнения

Повреждение тканей агрессивно растущей злокачественной опухолью может привести к кровотечению из-за распада. Кровотечение частое осложнение новообразований желудка и кишки, особенно прямой, легочной карциномы, поверхностных мягкотканых узлов.

В полом органе деструкция стенки может осложниться её перфорацией, тогда в брюшную полость попадает микрофлора, пищевые или каловые массы, желчь или моча, и развивается фатальный перитонит.

Перекрытие просвета трубчатого органа или протока прекращает движение пищевых масс или биологических жидкостей, вызывая смертельное осложнение:

  • в кишке — кишечную непроходимость с невыносимым болевым синдромом и тяжелейшей интоксикацией;
  • в желудке — стеноз выходного отверстия с частыми рвотами и медленной гибелью от голода;
  • закупорка бронха приводит к активации воспаления с распадом инфицированного участка легкого и прорывом гнойника в плевральную полость с её эмпиемой;
  • непроходимость мочеточника блокирует функционирование почки, дальше наступает почечной недостаточность с уремией;
  • в общем желчном протоке, сдавленном лимфоузлами с метастазами или опухолью поджелудочной железы, прекращается ток желчи, она всасывается в кровь и развивается механическая желтуха;
  • в мочевом пузыре или уретре блокада оттока мочи приводит к её острой задержке с последующей функциональной недостаточностью почек.

При кишечном новообразовании могут формироваться свищевые ходы, вызывающие септическое состояние и местное гнойное расплавление.

Любое осложнение требует принятия срочных мер, как правило, хирургических, вынуждая отказаться от продолжения лекарственной и лучевой терапии.

Профилактика

При генетически обусловленных злокачественных новообразованиях налажена система активного медицинского наблюдения за носителями мутантных генов и наследственных синдромов. При очень высокой вероятности малигнизации проводятся профилактические операции. Все родственники больных, страдающих генетическими раковыми синдромами, должны пройти генетическое обследование.

Среди всех онкологических пациентов носителей наследственных злокачественных синдромов немного — от 3% до 10%. В большинстве случаев заболевание — результат неожиданных генетических сбоев из-за неправильного образа жизни: вредных привычек, неадекватного питания, нарушения режима сна, отказа от физической активности.

Онкологическая наука зачастую не знает конкретной причины развития спонтанного злокачественного новообразования, но определилась в отношении бытовых канцерогенов, предлагая отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, длительного пребывания на открытом солнце.

Прогноз

Онкологи не пытаются предсказывать конкретное течение заболевания пациента, потому что наблюдали десятки очень похожих новообразований у пациентов при абсолютной несхожести судеб.

У больных встречаются очень похожие аденокарциномы, почти «близнецы» по распространению и морфологии, но болезни всё равно текут по-разному и реакция на лечение неодинакова, поэтому говорят, что «у каждого больного свой рак и второго такого не было и нет».

При 3 стадии выживаемость хуже, чем при 2, но у конкретного больного, начавшего лечение на 3 стадии, жизнь может быть более продолжительной, чем у пациента с диагностированной 1 стадией.

Последние крупнейшие клинические исследования поставили под сомнение ведущую роль в прогнозе распространенности новообразования на момент выявления, первостепенное значение приобретают биологические характеристики, определяющие скорость роста клеточной популяции, активность деления и способность к выработке механизмов защиты от противоопухолевых лекарств — клеточная структура, степень дифференцировки и молекулярные типы.

Чтобы навсегда вылечить новообразование 3 стадии и не погибнуть от метастазов при 1 стадии важно подобрать адекватную и строго индивидуальную терапию, учитывающую не только стандартные подходы, но и биологические особенности клеточной популяции. В нашей Клинике программы терапии опираются на современную науку и технологии, все подходы индивидуальны и обоснованы.

Список литературы:

  1. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей/ Под ред. Ивашкина В.Т.// М.: М-Вести; 2002.
  2. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году/Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//-М.: МНИОИ им. П.А. Герцена  филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019.
  3. Beahrs O.H., Henson D.E., Hutter R.V./Manual for staging of cancer//Ed. 4. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1992.
  4. Relling M.V., Dervieux T. /Pharmacogenetics and cancer therapy//Nature Rev Oncol; 2001;1
  5. Watson A.J., Collins M./ Colon cancer: A civilization disorder// Dig. Dis.; 2011
Читайте также:  Опухоль яичников, причины, симптомы и лечение

Карцинома что это такое, лечение, симптомы, прогноз

Карцинома, причины, симптомы и лечение

Название «карцинома» идентично с названием «рак». Заболеванию подвержены кожа, клетчатка, оболочки слизистых, ткани организма, его внутренние органы.

Отличительная черта карциномы – развитие метастаз. Опухолевые новообразования злокачественного характера, как правило, развиваются и распространяются стремительно, поражая даже отдаленные ткани и органы. Именно поэтому актуальная проблема состоит в том, чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение.

Причины возникновения

Как показывает медицинская статистика, наследственный фактор является причиной возникновения карциномы менее чем в 10% случаях. Большинство карцином возникает спонтанно, неблагоприятной наследственностью обусловлены меньше 10%.

На мутацию ДНК клетки в раковую влияют:

  • Табакокурение;
  • Алкоголь;
  • Воздействие излучения, ультрафиолетового и ионизирующего;
  • Факторы биологической природы, например, вирусы папилломы, гепатит;
  • Нарушение продукции гормонов.

Мы сталкиваемся с тем, что не существует исчерпывающего списка факторов риска возникновения карциномы, многое неясно и в процессе злокачественного перерождения клеток.

Симптомы

Проявления карциномы могут существенно различаться в зависимости от локации, источника поражения, стадийности, скорости развития новообразования и т.д.

Однако существуют общие симптоматические проявления раковых заболеваний:

  • Чувство слабости, недомогания;
  • Чрезмерно быстрая утомляемость;
  • Снижается работоспособность;
  • Структура и цвет кожи меняются;
  • Постоянно болит голова;
  • Утрачивается аппетит;
  • Температура тела повышается, возникает чувство озноба;
  • Веc резко сокращается либо происходит его набор;
  • Возникают проблемы с пищеварением;
  • Пищу становится трудно глотать;
  • Меняется голос;
  • Длительное время присутствует кашель приступообразного характера;
  • Возникают дискомфорт и болевой синдром в зоне живота, груди, сердца, легких;
  • Хронические заболевания обостряются;
  • Простые простуды дают осложнения;
  • Возникают гормональные сбои;
  • Нередки расстройства психоэмоционального характера;
  • Артериальное давление не стабильно, возникают его перепады;
  • Наличествуют кровяные выделения;
  • Развивается анемия, заболевания крови;
  • Обнаруживаются уплотнения в молочных железах, лимфоузлах и иных органах.

«Мишени» карциномы

В мире наиболее частое злокачественное заболевание – кожная онкология (свыше 12% случаев). Далее идут патологии толстой кишки, молочной железы, легкого, железы предстательной, желудка. Доля заболеваний, приходящихся на иные органы менее 5%.

Что касается нашей страны, у мужчин и женщин разные показатели возникновения онкологии.

У женщин самым распространенным онкологическим заболеванием является онкология молочной железы, затем идут рак кожи и матки. Около 40% онкологических заболеваний у женщин обнаруживается в органах репродуктивной системы.

Самая частая раковая патология у российских мужчин – это онкология легкого, затем идут поражение простаты (соответственно 17% и 15%). В каждом десятом случае диагностируется рак кожи. 25% онкологических заболеваний у мужчин диагностируются в органах мочеполовой системы.

Виды заболеваний

В классификации несколько десятков видов онкологических заболеваний, наиболее частые из которых:

  • Железистые;
  • Плоскоклеточные;
  • Перстневидно-клеточные;
  • Светлоклеточные;
  • Базальноклеточные.

При поражении какого-либо органа опухоль могут формировать сразу несколько видов клеток, например, плоскоклеточные и железистые. При обнаружении в опухоли разных видов мутированных клеток при невозможности определения, какая популяция превалирует, онкологии дается название «смешанная».

Определение точной морфологической структуры мутированных клеток необходимо для выбора лекарственных препаратов, так как препараты таргетные работают на конкретный вид мутированных клеток.

Стадии

Развитие онкологии, как правило, идет стремительно, но протекание ее происходит у каждого больного по-разному. Лечение карциномы имеет все шансы на успех, если его выявили на ранних стадиях, а еще лучше до перехода в стадию начальную.

Выделяют 5 стадий онкологического заболевания:

  • Стадия 0. Злокачественные клетки обнаруживаются лишь с помощью специального оборудования либо в ходе биохимического анализа. Данная стадия протекает без каких-либо симптомов, опухолей, а тем более метастазов.
  • Стадия 1-я. Объем опухоли не превышает 50 мм, никакого дискомфорта заболевший не чувствует, метастазов нет, но проявляются некоторые общие признаки заболевания.
  • Стадия 2-я. Увеличившаяся в размерах опухоль начинает сдавливать расположенные рядом ткани и органы. Симптомы проявляются более отчетливо. Метастазирование еще не началось.
  • Стадия 3-я. Наблюдается стремительный рост опухоли и ее прорастание в другие органы. Метастазы проникают в лимфоузлы, общее состояние здоровья больного и его внешний вид ухудшаются.
  • Стадия 4-я. Наблюдаются метастазы отдаленные, которые проникли не только в лимфатические узлы, но и в эпителий, глубокие слои дермы, клетки и органы. Все системы организма больного нарушаются. Отсутствуют шансы победить болезнь.

Диагностические методы

Выбор диагностического метода зависит от локализации опухоли, например, при диагностике ЖКТ применима эндоскопия, при диагностике молочной железы – рентгеновская визуализация.

Для постановки точного диагноза необходима биопсия с последующим анализом изъятого биоптата. Только после этого этапа составляется программа лечения.

Лечебные методы

Хирургическая манипуляция является методом, с помощью которого опухоль можно победить. Не удалив первичный патологический очаг, нельзя говорить о том, что никаких рецидивов не будет. Кроме того, как показывает клиническая практика, операция дает больше шансов на выживаемость пациента, нежели, например, химио- и лучевая терапия.

  • Совершенно определенно не все опухоли восприимчивы к химиотерапевтическим препаратам, например, новообразования матки, легких, печени и др.
  • Также не все опухолевые очаги позитивно реагируют на облучение, например, опухоль прямой кишки.
  • Применение химио- и лучевой терапии более эффективно в комплексе с оперативным вмешательством.

Повышает положительный эффект терапии лекарственной химиоэмболизация, которую применяют для лечения, например, опухоли в печени и почках. При эмболизации осуществляют адресную доставку химиопрепаратов к узлу опухоли и одновременно с этим перекрывают отток крови из пораженного органа с целью задержки препарата в нем.

Некоторые осложнения

Одним из частых осложнений карциномы является кровотечение. Оно может быть следствием распада из-за развивающейся опухоли. Подобное осложнение часто наблюдается при поражении желудка, кишечника, легких.

При деструкции стенки полого органа нередко возникает перфорация, что становится причиной развития фатального перитонита.

Прекращение движения пищевых и жидких масс вследствие перекрытия протока становится причиной летального исхода:

  • В кишке осложнение проявляется непроходимостью с сильнейшей болью и интоксикацией;
  • Желудочное осложнение выражается стенозом выходного отверстия при частой рвоте. Больной медленно умирает от голода;
  • Осложнение бронхов активизирует воспалительный процесс, при котором происходит распад пораженной зоны легкого, гнойник прорывается в полость плевры;
  • Осложнение мочеточника дестабилизирует работу почек, что в дальнейшем приводит к почечной недостаточности с уремией;
  • При перекрытии желчного протока зараженными метастазами лимфатическими узлами либо злокачественным очагом в поджелудочной железе ток желчи прекращается. Всасываясь в кровь, она приводит к желтухе;
  • Перекрытие мочевого пузыря либо уретры блокирует мочеотток, что становится причиной почечной недостаточности.
  • Проблема, возникшая при опухоли кишечника, становится причиной формирования свищей, которые вызывают септическое состояние и гнойный процесс.

Все из перечисленных осложнений, как правило, требуют немедленного хирургического вмешательства.

Прогноз

  1. У каждого пациента заболевание может протекать совершенно по-разному, поэтому давать точный прогноз некорректно.
  2. Закономерность, конечно же, есть: чем раньше начать бороться с болезнью, тем выше может быть положительный эффект от лечения.
  3. Очень важный момент состоит в правильном выборе лечебной тактики, которая строго индивидуальна, учитывает и стандартные подходы, и биологические характеристики популяции злокачественных клеток.

Процесс лечения карциномы в клинике интегративной онкологии Onco.Rehab основывается на высокой квалификации врачей, использовании современных методик фотодинамической терапии и электрогипертермии.

Карцинома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Карцинома представляет собой злокачественное образование, которое образуется в ткани эпителия. Карцинома разрастается неконтролируемым образом, и распространяется на соседние ткани посредством метастаз, также она дает подобные метастазы в различные органы, расположенные как поблизости, так и вдали от ткани, где она первоначально образовалась.

Причины и факторы риска

Причины карциномы в совокупности обозначаются словом канцерогенез, а отдельные факторы как внешнего (средового) характера, так и эндогенного (внутреннего) носят название «канцерогенов».

В наши дни разработан целый ряд теорий, посредством которых специалисты объясняют начало канцерогенеза.

  • Физико-химическая, в рамках этого подхода предполагается, что наибольшее значение в развитии рака играют физические факторы (а именно ультрафиолет, ионизирующее излучение, воздействие на организм слишком высоких температур, механические повреждение) и химические факторы (а именно хлорэтиламины, афлотоксины, нитрозосоединения, эпоксиды, пестициды, а также продукты, которые организм продуцирует сам).
  • Дисонтогенетическая теория заключается в том, что в размножении клеток возникает сбой, когда человек находится на эмбриональном этапе развития, после этого сбоя в организме человека остается некоторое весьма значительное количество клеток недифференцированного вида, они существуют в неактивной форме, далее если в течение жизни человека возникают факторы стрессового характера, такие клетки активизируются и начинают размножаться.
  • Иммунологическая теория полагает, что карциномы возникают вследствие сбоя в иммунитете, вследствие которого существующая в организме защитная система прекращает идентифицировать как агентов, имеющих чужеродное происхождение, так и собственные клетки, в которых возник дефект.
  • Вирусно-генетическая теория предполагает, что канцерогенез запускается при попадании в организм вирусов различного типа, в том числе это ВИЧ, герпес и папиллома, в результате в прежде здоровых клетках генетический аппарат начинает функционировать иным образом и происходит их перерождение в злокачественные.
  • Наконец, полиэтиологическая теория предполагает, что все вышеназванные факторы играют роль и действуют в комбинации.
Читайте также:  Первая помошь и лечение травмы локтя

В результате проявления вышеперечисленных факторов, защита против рака, которая имеется у организма, ослабевает, генетический аппарат повреждается на ядерном уровне, растет количество атипичных клеток, имеющих признаки злокачественности, а нормальные ткани деградируют.

Формы заболевания

Типы карциномы выделяются с учетом вида клеток, в которых разворачивается злокачественный процесс. Среди типов карциномы можно назвать следующие:

  • плоскоклеточная (основу для нее составляет эпителий, который может быть ороговевающим или неороговевающим);
  • аденокарцинома (ее база – железистые структуры).

Также выделяют различные типы карциномы по такому основанию, как степень дифференциации, в этом случае выделяют следующие варианты (далее перечисление идет в порядке увеличения злокачественности и, соответственно, опасности):

  • высокодифференцированный рак (его клетки в значительной степени напоминают те, из которых они произошли);
  • среднедифференцированный;
  • малодифференцированный (это два промежуточных варианта);
  • Наконец, самая опасная карционома, прогноз в этом случае наименее благоприятный – недифференцированный тип, в такой ситуации онкоклетки почти не дифференцированы, в результате врачи не могут определить, какой конкретно рак лежал в основе, в этом случае заболевание также прогрессирует с наибольшей скоростью.

Степени

Степень опасности и, соответственно, прогноз для карциномы, устанавливается путем комплексного изучения характеристик самого очага (опухоли), лимфатических узлов, вовлеченных в болезнь и качества метастазов.

Выделяют следующие стадии карциномы с учетом состояния опухоли:

  • Т0, в этом случае злокачественное образование находится исключительно в пределах самого эпителия и расположенные поблизости ткани не затронуты.
  • Т1-4 – различные стадии карциномы, когда она вышла за пределы эпителия, в котором изначально возникла, первая – наименее выраженная, а четвертая – наиболее.

Степень вовлеченности лимфоузлов и количество образованных метастаз также оценивают с помощью специальных индексов.

Симптомы

Существуют две основные группы симптомов карциномы. Первая группа связана с общим воздействием рака на организм, так как от его возникновения тело человека испытывает интоксикацию. Вторая группа – местные симптомы карциномы, то есть такие, которые связаны с ущербом, который опухоль наносит органу, который она непосредственно затрагивает.

Количество местных симптомов очень велико и оно определяется тем, каковы именно причины карциномы в данном случае.

К общим симптомам относят:

  • отсутствие аппетита и, соответственно, снижение веса;
  • изменение вкусового восприятия;
  • низкий тонус, общая слабость и сонливость, неспособность выдерживать любые нагрузки;
  • продолжительная субфебрильная температура;
  • обильная потливость.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы обнаружили у себя на коже образование, которое выглядит как злокачественное или же у вас присутствуют другие симптомы карциномы, вам безусловно имеет смысл обратиться в онкоцентр Sofia. Мы осуществляем полный комплекс диагностических процедур. Наши врачи работают по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Диагностика

Онкологи центра Sofia выполнят диагностику карциномы максимально точным образом, благодаря наличию в распоряжении нашего учреждения полного набора необходимого оборудования для проведения всех процедур.

Диагностика карциномы производится онкоцентре Sofia силами опытных квалифицированных специалистов. Наше учреждение располагается в Центральном округе столицы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Лечение

Наши специалисты обладают требуемой квалификацией и обширнейшим опытом борьбы с любыми формами рака. Среди методов лечения карциномы, используемых в нашей клинике:

  • хирургическое вмешательство, направленное на оперативное удаление карциномы;
  • химиоэмболизация артерий;
  • химиотерапия.

Возможные осложнения и последствия

Карциномы может вести к массе опасных осложнений, которые часто и ведут к смерти пациента. Это кровотечения, отеки соответствующих органов, сдавливание сосудов, обтурация бронхов и кишечника, сердечная, дыхательная и полиорганная недостаточность.

Прогноз

Прогноз для карциномы в любом случае носит индивидуальный характер. В первую очередь для него имеют значения индексы по оценке самой опухоли, состояния лимфоузлов и наличия метастаз. Кроме того, для прогноза карциномы имеет значение конкретный тип опухоли, о которой идет речь, а также возраст и состояние здоровья пациента.

В любом случае бесследное удаление карциномы наиболее возможно на ранней стадии, поэтому к онкологам желательно обратиться как можно ранее.

Профилактика

Профилактика карциномы предполагает регулярные проверки у онкологов. Наряду с этим рекомендуется правильный образ жизни (качественное питание, отсутствие вредных привычек, постоянные физические упражнения).

Следует внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Режим дня и питания – ключевые моменты в профилактических мерах. При появлении любых непонятных симптомов обязательно отправляйтесь к врачу, который даст направление на необходимые диагностические процедуры. Все это поможет избежать онкологии.

Как записаться к врачу-онкологу

Чтобы начать лечение карциномы, следует в онкоцентре Sofia вы можете записаться на прием к нашим специалистам по телефону +7 (495) 995-00-34 или воспользоваться доступной на нашем сайте формой обратной связи. Вам ответит наш специалист, который даст вам пояснения по всем интересующим вопросам и запишет на прием.

Онкоцентр Sofia располагается в Центральном округе Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Дойти к нам можно от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская.

Карцинома

Карцинома (рак) – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителиальной ткани различных внутренних органов, слизистых оболочек, кожи. Выделяют несколько видов таких опухолей в зависимости от структурно-клеточных элементов, на основе которых они образуются.

Так, плоскоклеточная карцинома, как и следует из ее названия, развивается из слоев плоского эпителия. К данному типу относятся злокачественные опухоли пищевода, кожи, прямой кишки. Второй вид – аденокарцинома – образуется из железистого эпителия.

К этой разновидности относится карцинома молочных желез, бронхов, предстательной железы.

Симптомы

Общие. На начальной стадии карцинома, как правило, не проявляет себя какими-либо симптомами. Опухоль часто обнаруживают в ходе профилактических медосмотров.

Когда новообразование растет, может появиться припухлость и покраснение в месте его дислокации, наблюдается нарушение функций пораженного органа.

В числе общих для всех видов карциномы симптомов – резкое снижение массы тела, анемия, стойкое повышение температуры, потеря аппетита, немотивированная слабость.

Специфические. Признаки раковой опухоли зависят от ее расположения. Например, карцинома легкого вызывает затрудненное глотание, изменение тембра голоса больного и упорный кашель. Злокачественные новообразования в молочной железе сопровождаются появлением уплотнения и кровянистыми выделениями из соска.

Уротелиальная карцинома мочевого пузыря может провоцировать нарушения мочеиспускания и боли при выделении мочи. Карцинома желудка вызывает тошноту и рвоту, ощущение тяжести и боли в животе. При развитии папиллярной карциномы на коже образуется покрытая корочкой язва.

Для других типов рака также существуют свои специфические симптомы.

Лечение

Выбор стратегии лечения злокачественной опухоли определяется с учетом стадии заболевания, расположения и строения новообразования. Сегодня в медицинской практике применяются следующие терапевтические методы.

Хирургическое лечение. Предполагает удаление опухоли и окружающих ее тканей. Применяется при наличии новообразований небольших размеров (например, на начальной стадии карциномы матки), если заболевание протекает без метастаз.

Лучевая терапия. Заключается в облучении с целью локального разрушения злокачественной опухоли и метастаз. Метод применяется для лечения малодифференцированных новообразований, которые чувствительны к радиации.

Химиотерапия. Предполагает применение ферментных и цитотоксических препаратов, гормональных и антигормональных средств, специальных антибиотиков и т. д. Метод целесообразно применять на поздних стадиях заболевания для разрушения и замедления роста клеток опухоли.

Генная терапия. Основана на переносе генетического материала в клетки новообразования, за счет чего стимулируется иммунный ответ организма. Метод является новым и применяется преимущественно на поздних стадиях заболевания.

Нейтронная терапия. Заключается в воздействии нейтронами на измененные ткани и уничтожении их, при этом здоровые клетки не страдают, как при облучении. Метод может быть показан на разных стадиях карциномы.

Имуннотерапия. Основана на применении иммунномодуляторов в качестве вспомогательной меры борьбы с раком. Метод применяется на всех стадиях заболевания.

Чаще всего положительный результат в лечении злокачественных опухолей дает правильно подобранная комбинация описанных выше методов.

Пройти онкодиагностику и начать или продолжить лечение карциномы, вы можете в клинике «АВС-Медицина». Звоните по телефону +7 (495) 223-38-83, чтобы записаться на прием.

Сеть поликлиник Клиника на Улице 1905 годаКлиника на Парке культурыКлиника на КоломенскойКлиника на Чистых прудахКлиника в БалашихеКлиника на БауманскойКлиника в РомашковоКлиника в КоммунаркеКлиника в РаменкахКлиника на Проспекте ВернадскогоКлиника в КрасногорскеКлиника в Калуге

Карцинома (carcinoma): причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение

Карцинома (carcinoma) — злокачественное новообразование, поражающее эпителий кожных покровов и внутренних органов человеческого организма. Заболевание может развиться в любом органе, в составе которого есть эпителиальные клетки. В большинстве случаев место локализации новообразования можно определить по этиологии клеток, из которых она состоит.

Читайте также:  Дискомфорт в области спины, причины и лечение

В человеческих органах могут образовываться несколько видов новообразований:

  • аденома карцинома;
  • плоскоклеточная карцинома (карцинома шейки матки) и т. д.

Стадии карциномы

  • Специалисты выделяют четыре стадии заболевания, которые зависят от размера опухоли, степени поражения других органов, наличия метастазирования и отдаленных метастазов.
  • Как правило, болезнь чаще всего поражает кожные покровы, толстую кишку,  легкие и простату у представителей мужского пола,  молочную железу (инвазивная карцинома) и шейку матки у представителей женского пола, хотя в последнее время диагностируется карцинома молочной железы у мужчин (инфильтрирующая карцинома).
  • У представителей обоих полов одинаково проявляется:
  • карцинома желудка;
  • карцинома щитовидной железы (папиллярная карцинома);
  • карцинома печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • карцинома кожи;
  • карцинома кишки;
  • клеточная карцинома надпочечников.

Протоковая карцинома поражает протоки поджелудочной железы, и в большинстве случаев исход у нее неблагоприятный.

Базальноклеточная карцинома растет очень медленно и ограничена в размерах. Новообразование начинает проявляться на начальной стадии небольшим, с четкими границами узелком, имеющим гладкую розовую или красную поверхность, окаймленным полупрозрачным жемчужным пояском.

Цвет карциномы зависит от количества содержащегося в ней меланинового пигмента: чем больше пигмента, тем темнее образование (иногда оно может быть красно-коричневым). Узелок растет, в его центре появляются язвы и корочки.

Иногда злокачественное новообразование являет собой узлы-сателлиты или изъязвления, в центре покрытые корочкой. В большинстве случаев заболеванию сопутствует телеангиэктазия.

Злокачественное образование способно изъязвляться и инвазировать ткани, расположенные под ним (карцинома неспецифическая).

Метастазы опухоли, как правило, развиваются в редких случаях.

Плоскоклеточная карцинома — являет собой множество клеток плоского эпителия, часто ороговевшее. Клетки злокачественного образования скреплены десмосомами (межклеточными мостиками). Центральная часть эпителиальных образований в большинстве случаев содержит концентрические агрегаты кератина, так называемые «кератиновые жемчужины». Новообразование растет очень быстро и образует метастазы.

Карцинома лёгкого (около девяноста пяти случаев заболевания) имеют четыре основных типа:

Диагностируют болезнь с помощью биохимического анализа, а при плоскоклеточной карциноме выявляют антиген плоскоклеточной карциномы.

Лечение карциномы

Лечение зависит от гистологической классификации: как правило, мелкоклеточное злокачественное образование рак широко диссеминирует в организме, в то время как крупноклеточное в большинстве случаев бывает локализованным. Эпидермоидный рак чаще поражает представителей мужского пола, аденокарцинома, как правило, проявляется у женщин.

Эпидермоидная и мелкоклеточная карциномы в большинстве случаев локализуются как центральные опухоли; аденокарциномы и крупноклеточный рак представляют собой периферические узелки и массы. Эпидермоидная и крупноклеточная новообразования образуют полости у двадцати-тридцати процентов пациентов.

Лечение напрямую зависит от природы первичного новообразования, так как разные ее виды неодинаково реагируют на применяемые лекарства.

Карцинома лёгких: лечение

У больных с локализованной формой опухоли и крупноклеточным раком легкого проводят оперативное вмешательство. Большая часть пациентов  предполагает, что резекция является спасением и радикально устраняет метастазы.

Лучевая терапия показана в случаях:

  • если образование крупноклеточное, так как оно не подлежит резекции;
  • если развились метастазы;
  • отказа от хирургической операции.

Однако врачи не всегда придерживаются единого мнения, что эффективнее:  нерадикальная хирургия или химиотерапия.

Карцинома: Причины,Симптомы,Лечение

Карцинома или попросту рак – это злокачественные образования на любых органах или коже, состоящие из эпителиальной ткани. Заболеваемость раком постоянно растет.

Каждый год в мире регистрируется около шести миллионов случаев заболевания карциномой. Обычно опухоли развиваются у людей старше 50 лет.

Карцинома матки, груди, легких, желудка, кишечника чаще (или исключительно) встречаются у женщин; у мужчин – рак простаты, печени, легких, пищевода, кишечника.

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Карцинома Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Ведет консультативный прием взрослых и детей с 12 лет. Проводит диагностику и лечение онкологических заболеваний, поли- и химиотерапию солидных опухолей (дооперационная, послеоперационная, соединенная). Занимается профилактикой и лечением осложнений цитостатической терапии.Ср 25 Август Чт 26 Август Пт 27 Август info_outlineНет доступных слотов для записи Следующий прием: Чт 26 Август Главный врач клиники специализируется на хирургии, эндокринной хирургии, онкологии. Проводит амбулаторный прием, операции щитовидной железы и надпочечников, операции новообразований кожи, операции мягких тканей и ран, операции связанные с воспалительными процессами различной локализации
Ср 25 Август Чт 26 Август Пт 27 Август info_outlineНет доступных слотов для записи Следующий прием: Чт 26 Август Просмотреть всех врачей Онкологов

В зависимости от развития структурно-клеточных элементов, различают несколько видов карциномы:

  • плоскоклеточная карцинома – растет на слоях плоского эпителия. Можно выявить при диагностике рака прямой кишки, пищевода или кожи;
  • аденокарцинома – развивается на основе железистого эпителия. Это может быть рак предстательной железы, карцинома молочной железы, бронхов.

В зависимости от количества клеток в новообразовании, будь то раковые или соединительные, различают:

  • обычная карцинома – в равных количествах присутствуют обе ткани;
  • медуллярная карцинома – преобладают раковые клетки;
  • фиброзная карцинома – большее количество соединительной ткани.

Виды карцином по пораженным опухолью органам:

  • рак дыхательной системы;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • рак женских половых органов, мочевого пузыря предстательной железы;
  • инфильтрирующая карцинома – одно из известных заболеваний молочной железы;
  • назофарингеальная карцинома – находится в верхней зоне носоглотки.

Кроме вышеперечисленных органов, рак может образовываться на губах, в поджелудочной железе, яичниках и влагалище.

Онкозаболевания щитовидной железы встречаются не так часто. Очень часто карцинома щитовидной железы – это безболезненный узел, который быстро растет, приобретая плотность. Постепенно ощущается давление в области щитовидки. Опухоль такой железы может расти до больших размеров, вызывать одышку, потерю голоса и осиплость.

  1. Папиллярная карцинома – это распространенный вид карциномы. Такой рак проявляется в виде безболезненного узла в щитовидной железе или в шейных лимфатических узлах. Обычно преследует женщин после 30 лет. Папиллярная карцинома неагрессивна, смерть при ней довольно редкий случай.
  2. Фолликулярная карцинома – это бессимптомный узел в щитовидке, иногда дает метастазы в легкие или кости. Болезнь встречается у женщин, которым больше 40 лет.
  3. Медуллярная карцинома – этот вид рака развивается при образовании опухоли из парафолликулярных клеток щитовидной железы, вырабатывающих тиреокальцитонин. Встречается редко и преследует оба пола в равных долях старше 30 лет.
  4. Дифференцированная карцинома – это тяжелое заболевание, которое губит легкие, кости и ЦНС. Его тяжело лечить, особенно после проникновения метастаз в костную ткань.
  5. Анапластическая карцинома – наиболее агрессивная форма рака, плохо поддается лечению. Анапластическими карциномами страдают люди возрастом от 65 до 70 лет. Опухоль растет быстро и проявляется в одышке, охриплости, а также сопровождается сильными болями.

Стадии карциномы

  • Опухоль растет в размере до 2 см, регионарные лимфоузлы не поражаются, нет метастаз.
  • Опухоль диаметром от 2 до 5 см, в лимфатических узлах могут обнаруживаться единичные метастазы.
  • Опухоль вырастает в диаметре более 5 см, разрастаясь в окружающие ткани. Есть слитые метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Причины

Инициация роста опухоли происходит вследствие влияния на организм канцерогенных химических веществ, физических факторов (радиация), биологических (различные вирусы), генетических (предрасположенность к онкологическим заболеваниям), гормональных (сдвиги в эндокринной системе).

Симптомы

Симптомы карциномы разделяются по принципу расположения опухоли. На ранней стадии карцинома не имеет определенных симптомов. Когда идет развитие опухоли, ей присущи припухлость в зоне расположения, кровоточивость, боль, нарушения деятельности пораженного органа, ухудшение аппетита, уменьшение веса, слабость.

Диагностика

Чем раньше произойдет выявление опухоли, тем лучше будет прогноз после лечения карциномы. Важно знать, что диагностированная карцинома на ранней стадии позволит увеличить шансы быстрого излечения от этой губительной болезни. Поэтому настолько важны регулярные профилактические медицинские осмотры. При появлении самых малых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

На сегодняшний день медицина имеет множество методов диагностики онкозаболеваний:

  • пальпация;
  • эндоскопические исследования;
  • анализы крови;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген;
  • гистологические исследования после пункции новообразования.

Лечение

Лечение карциномы предполагает следующие методики:

  • операция по удалению опухоли, пораженных тканей. Бывает, что удаляют весь орган и регионарные лимфоузлы;
  • химиотерапия – прием лекарственных препаратов, которые убивают раковые клетки и замедляют рост новообразования;
  • лучевая терапия, но только перед операцией или при лечении неустановленных опухолей;
  • нейтронная терапия – облучение опухоли нейтронами;
  • генная терапия – влияние на размножение клеток;
  • химиоэмболизация – воздействие токсических веществ локально на клетки рака;
  • иммунотерапия – стимулирование защитных сил организма с помощью вакцинации.

Более эффективным является соединение трех методов лечения – хирургического, лучевого и химиотерапевтического.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *