Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Артропатии: понятие, клиника, диагностика, лечение

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Автор статьи: Семенистый Максим Николаевич.

Артропатии: понятие, клиника, диагностика, лечение

Артропатии – группа заболеваний суставов, обусловленные различными неревматическими факторами. Возникают при различных патологиях другой этиологии. Проявление носит в виде артралгии или артрита (реактивного артрита).

Основным диагностическим моментом является зависимость от течения основной патологии (первородного заболевания).

Как правило, тяжелые последствия развиваются довольно редко, а вся симптоматика, проявленная на суставе, проходит или существенно ослабляется после лечения основного заболевания.

Итак, рассмотрим некоторые виды артропатий.

Артропатии аллергические.

В данном случае, болевой синдром появляется на фоне аллергической реакции, протекающей в организме. Такая артропатия развивается или непосредственно после самого контакта с аллергеном, или через некоторое время после прямого контакта с ним.

Диагностика сводится к выявлению аллергической симптоматики. А именно: появления сыпи, аллергического генеза, появления лихорадки, лимфоаденопатии и др. В крови выделяют эозинофилию, гипергаммаглобулинемию и IgG антитела.

Такая артропатия исчезает после применения десенсибилизирующей терапии.

Артропатии при синдроме Рейтнера.

Синдром Рейтнера – триада из поражений системы анализаторов ( в данном случае зрения), мочеполовой системы и суставного аппарата. Наиболее часто причиной патологии является хламидиоз, однако, иногда он вызывается и иерсиниями, и шингелами и сальмонеллами. Известны случаи появления синдрома Рейтнера после энтероколитов.

Также, синдром Рейтнера имеет генетическую детерминацию. Зачастую симптомокомплекс проявляется в следующем порядке: ОМИ (острая мочеполовая инфекция), затем поражения глаз (ирит, ренит, кератит и пр.) и только после полутора месяцев – артропатия.

Иногда симптоматика, выраженная на глазах, часто проходит быстро (около двух – трех дней) и поэтому остается незамеченной.

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Артропатии при синдроме Рейтнера

При синдроме Рейтнера артропатия является ведущим признаком. Зачастую именно она является основной жалобой пациентов при обращении к врачу. Как правило, поражаются суставы нижних конечностей, поражение ассиметричное.

Поражаются как и крупные суставы (голеностопный, коленный) так и мелкие (суставы стопы). Поражение происходит как будто по цепной реакции – снизу вверх, поражаются сначала мелкие суставы, затем уже крупные. Процесс протекает быстро. Между поражением около двух – трех дней.

Болевой синдром усиливается ночью, и в утреннее время. Наблюдается отек на суставе. Местно – гиперемия.

Диагноз ставиться по результатам лабораторных и инструментальных исследований, местного осмотра, истории болезни и анамнеза жизни.

Лечебные мероприятия, как правило, направленны на борьбу с инфекционным агентом и с местными симптомами. Как только лечение подобрано и процесс выздоровления начался, так и симптоматика артроза спадает.

Артропатии: причина эндокринные нарушения.

Самые распространенные артропатии при эндокринологических проблемах — овариогенные или климактерические артропатии.

Суставная форма патологии развивается на фоне климакса а также уменьшения функции яичников, обусловленном различными другими причинами (например хирургическим удалением, или облучением по поводу новообразования). Артропатией зачастую страдают женщины с избыточным весом.

Как правило, поражение начинается с мелких суставов – это суставы ног. Редко – суставы крупные (это коленный и голеностопный). Проявляются нарушения в виде припухлости, крепитации («скрип»), ограничивается движение в суставе.

Вся симптоматика сопровождается деформацией сустава. Сначала причиной служит отек, а затем – различные дистрофические процессы. На первых стадиях рентгенологическая картина вполне нормальная, затем появляется утолщение синовиальной оболочки и гонартоз или артроз суставов кистей.

Гиперпаратиреоз. При нем артропатия проявляется следующим образом: происходит рассасывание костной ткани с последующим ее восстановлением и приобретением хондрокальциноза, т.е. обызвествления хрящевых и соединительнотканных образований. При этом появляются легкие боли в суставах, иногда с обеих сторон. Это говорит об двустороннем гонартрозе или полиартрите.

Гипертиреоз. При нем тоже возможны артропатии. Проявляются в виде артралгий и артритов. Клинические проявления скудны и порой неинформативны. Лечение сводится к уменьшению артропатии.

Артропатии: причина болезни внутренних органов.

Артропатия характерна для болезни Крона или язвенного колита (неспецифического). Артропатия в данном случае проявляется в виде мигрирующих острых артритов. Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы. А вот в случае неспецифического язвенного колита – поражение характерно для тазобедренного сустава и позвоночника. В таких случаях боли проходят самостоятельно.

Публикации в СМИ

Микрокристаллические артриты — болезни суставов, связанные с отложением в них микрокристаллов: уратов натрия, пирофосфата кальция, гидроксиапатита кальция, оксалатов.

Статистические данные. Хондрокальциноз наблюдают у 1 из 10 человек в возрасте 60–75 лет, старше 80 лет — у 1 из 3, и только у небольшого процента развиваются клинические проявления. Преобладающий возраст — старше 60 лет.

Патогенез • При пирофосфатной артропатии на ранних этапах КПФК депонируются в суставном хряще.

Острый приступ артрита возникает при выходе КПФК из хряща в суставную полость, чему могут способствовать гипокальциемия (обусловливающая вымывание пирофосфата из хряща), разрушение матрикса (в ходе ферментативных реакций при инфекционных или подагрическом артритах), а также существенные биомеханические нагрузки на сустав. Фагоцитоз кристаллов нейтрофилами сопровождается выделением Пг, коллагеназы и др. Заболевание может сочетаться с гемохроматозом, гиперпаратиреозом, гипотиреозом, алкаптонурией, болезнью Уилсона–Коновалова, амилоидозом. Существуют также наследственные формы • Кристаллы гидроксиапатита кальция откладываются преимущественно в аваскулярных зонах; в качестве пусковых факторов рассматривают травму и ишемию.

Классификация • Подагра — см. Подагра • Пирофосфатная артропатия — заболевание, возникающее вследствие отложения кристаллов пирофосфата кальция (КПФК) в суставных тканях.

Термин хондрокальциноз используют для обозначения рентгенологических проявлений заболевания в виде кальцификации суставного хряща • Гидроксиапатитная артропатия — отложение кристаллов гидроксиапатита кальция в суставах, связках, фасциях • Оксалатная артропатия — отложение кристаллов оксалата кальция в суставах, преимущественно у больных с ХПН • Микрокристаллический артрит, индуцированный введением ЛС, наблюдают (редко) как побочный эффект внутрисуставного введения ГК.

Клиническая картина Пирофосфатная артропатия способна протекать в нескольких вариантах •• Острый артрит, или псевдоподагра (25% случаев): боль, гиперемия, отёк сустава, достигающие пика за 12–36 ч. В 50% случаев наблюдают поражение коленного сустава, хотя возможна любая другая локализация. Длительность атаки — несколько недель.

Читайте также:  Нестабильность шейного отдела, причины, симптомы и лечение

В межприступный период форма и функции суставов в типичных случаях не изменены •• Хронический (псевдоревматоидный) артрит (5% случаев): утренняя скованность, псевдоревматоидные деформации, наличие заболеваний суставов в семейном анамнезе •• Псевдоостеоартроз возникает у пациентов с клиническими и рентгенологическими признаками остеоартроза, однако, в отличие от него, у пациентов обнаруживают рентгенологические признаки хондрокальциноза. Чаще, чем при остеоартрозе, наблюдают сгибательные контрактуры и варусные деформации нижних конечностей •• Деструктивный артрит по типу артропатии Шарко (спинной сухотки): выраженные деструктивные поражения плечевых, коленных или тазобедренных суставов •• Люмбоишиалгия, напоминающая клинику пролапса межпозвонкового диска •• Симптомы ревматической полимиалгии (см. Полимиалгия ревматическая) •• Бессимптомное течение: боли в суставах отсутствуют, патологию выявляют только рентгенологически • Гидроксиапатитная артропатия поражает чаще плечевые и коленные суставы, вращающую манжетку плеча, локтевой разгибатель кисти, лучевой сгибатель кисти. «Милуокское плечо»: выпот в плечевом суставе, поражение сухожилия двуглавой мышцы плеча.

  • Лабораторные данные • Диагностически ценным является исследование синовиальной жидкости при световой микроскопии в поляризованном свете (один поляризатор помещают перед источником света, другой — между мазком жидкости и глазом; кристаллы, обладающие двулучепреломлением, светятся белым светом) •• кристаллы урата натрия чаще имеют форму игл или палочек, обладают сильным двулучепреломлением •• кристаллы пирофосфата кальция имеют форму ромбов или палочек, обладают слабым двулучепреломлением •• кристаллы оксалата кальция имеют бипирамидальную форму, обладают двулучепреломлением •• кристаллы гидроксиапатита кальция имеют монетообразную или неправильную форму, не обладают двулучепреломлением • Для выявления кальция в синовиальной жидкости в качестве скринингового применяют качественную пробу с ализариновым красным.
  • Инструментальные данные • Рентгенологическое исследование •• Отложения солей кальция в виде очаговых или линейных теней в суставном хряще, наиболее часто выявляют в коленном, плечевом, тазобедренном суставах, лобковом симфизе; в острый период артрита отсутствуют •• Кальцификация сухожилий и связок при гидроксиапатитной артропатии.
  • ЛЕЧЕНИЕ
  • В целом общая тактика напоминает таковую при остром подагрическом артрите.
  • Режим • Покой для поражённых конечностей, при поражении сухожилий — временная иммобилизация с использованием шин • Влажные тепловые компрессы на поражённые.

Лекарственное лечение • НПВС •• Индометацин или диклофенак по 150–200 мг /сут в течение 12–14 дней • Колхицин по 0,6–1,2 мг/сут для профилактики обострений при рецидивирующем течении. Побочные эффекты: нарушение функций костного мозга, ухудшение почечных функций, холестаз.

Хирургическое лечение • Аспирация синовиальной жидкости • Крупные кристаллы, свободные хрящевые отломки удаляют хирургическим, в т.ч. артроскопическим, путём.

Течение. Острые атаки обычно разрешаются в течение 10 дней.

Синонимы • Пирофосфатная артропатия •• Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция •• Псевдоподагра • Гидроксиапатитная артропатия •• «Милуокское плечо» •• Кальцифицирующий тендинит.

Сокращение. КПФК — кристаллы пирофосфата кальция.

МКБ-10 • M11 Другие кристаллические артропатии

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

Артропатия от «А» до «Я»

Под артропатией принято понимать вторичное поражение суставных тканей, развивающееся на фоне прочих заболеваний и патологических состояний.

Прогрессирование столь неприятного недуга может быть обусловлено аллергическими реакциями, приобретением инфекций, а также нарушениями работы эндокринной системы, активной фазы хронических болезней и нарушениями метаболических процессов.

Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

  • Среди ключевых симптомов артропатии принято выделять болезненность, асимметрию зоны поражения, а также прослеживание четкой зависимости недуга от особенностей течения первичного заболевания.
  • Подтверждение диагноза подтверждается исключительно при отсутствии симптоматики подагрического или ревматоидного артрита.
  • Схема лечения артропатии определяется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей основного диагностированного нарушения.
  • Прогнозы на выздоровление неоднозначны и зависят от времени обращения за врачебной помощью и от эффективности выбранной лечебной стратегии.

Общие сведения

Артропатия – это вторичное поражение, возникающее на фоне сопутствующих заболеваний неревматического типа. Активизация патологических процессов может случиться при болезнях различной этиологии.

Ключевое проявление артропатии – болезненные состояния без нарушения формы и функциональности сустава. В некоторых случаях встречаются реактивные артриты.

Локализация – в суставах преимущественно нижних конечностей, поэтому в медицинской практике чаще всего диагностируется артропатия коленного сустава. Проявление заключается в воспалении, отечности, а также в быстрой утомляемости и затруднениями в совершении движений.

Важно заметить, что ключевым отличием рассматриваемого состояния является зависимость имеющегося синдрома от течения «главного» патологического процесса.

Грубые патологии развиваются крайне редко. При грамотном подходе к устранению основного недуга, артропатическая симптоматика значительно сокращается или полностью исчезает.

Разновидности

На сегодняшний день принято выделять несколько разновидностей вторичного заболевания. Артропатия коленного сустава, тазобедренного, локтевого и пр. может быть:

  • реактивная – случается на фоне специфичной реакции тканей на развитие системных патологий организма. Встречается при лейкозе и нарушениях работы эндокринной системы;
  • дистрофическая – прогрессирование обусловлено недостаточностью питания хрящевых тканей. Встречается у людей старше 55 лет при выявлении естественных нарушений, охватывающих работу всего организма;
  • пирофосфорная (ходрокальциноз) – имеет связь с нарушением метаболизма, а именно – обмена солей и кальция в тканях человеческого организма. Зачастую провокаторами этой разновидности недуга выступают травмы крупных сочленений;
  • аллергическая – провоцируется аллергическими реакциями;
  • псориатическая – возникает при псориазе;
  • идиопатическая – определяется в ситуации невозможности установления достоверных причин развития патологического состояния вторичного типа;
  • наследственная форма – передается на генетическом уровне, устанавливается на базе собранного анамнеза.

Симптоматическая картина

Среди общих симптомов артропатии (вне зависимости от ее разновидности), принято выделять болевые ощущения приступообразного характера, а также воспаление и отечность пораженного сустава, которые не сопровождаются визуальными изменениями.

Кроме того, выделяют:

  • болезненность;
  • нарушения работы мочеполовой системы;
  • заметная скованность движений;
  • повышение температуры тела.

Имеется также и специфичная симптоматика, которая наблюдается исключительно у женщин. Например, тянущие боли внизу живота, межменструальное кровотечение, выделения гнойного характера и пр.

Также важно обратить внимание на то, что в качестве симптомов артропатии могут выступать и признаки вторичного поражения, к числу которых принято относить:

  • болевые ощущения различной интенсивности (тупого/ноющего характера);
  • ограничение подвижности;
  • болезненная пальпация.

Этиология и перечень наиболее вероятных причин артропатии суставов

Артропатия коленного сустава или прочих сочленений опорно-двигательного аппарата (ОДА) человеческого тела может диагностироваться у людей различного возраста, в частности, у детей.

Читайте также:  Как проявляется поясничный остеохондроз?

Рассматривая этапы течения вторичной патологии, можно выделить:

  • острый период, длительность которого может достигать двух месяцев;
  • затяжная форма наблюдается на протяжении года;
  • хроническая форма предполагает длительное течение с ремиссией и возникновением периодических рецидивов.

Важно отметить, что вне зависимости от рассматриваемого типа или формы недуга, существует перечень наиболее вероятных причин его развития. Каждая причина имеет определенные последствия, которые во многом определяют диагностируемую форму болезни.

Среди самых распространенных причин вторичной патологии рассматриваемого типа выделяют:

  • аллергические реакции;
  • сопутствующие болезненные состояния;
  • инфекционные и паразитарные поражения;
  • воспаление сосудов;
  • избыточный вес;
  • нарушения работы внутренних органов.

Особенности артропатии у детей

Артропатия в детском возрасте диагностируется преимущественно после перенесенных инфекций. Некоторые случаи обусловлены генетической предрасположенностью.

Симптоматическая картина в детском возрасте – идентична общей клинической картине.

При выявлении первых симптомов артропатии ребенка необходимо безотлагательно показать врачу, который сможет уточнить диагноз и наметить эффективные пути лечения выявленной проблемы.

Факторы риска артропатии суставов

Существуют определенные факторы, свидетельствующие о повышенном риске вторичного патологического заболевания. К числу таковых принято относить:

  • заболевания аутоиммунного характера;
  • гемофилия;
  • чрезмерные нагрузки на суставы;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • заражение хламидиями;
  • нарушенный метаболизм;
  • скопление мочевой кислоты в суставных тканях.

Когда пора обратиться за врачебной помощью?

  1. Несмотря на обширную симптоматическую картину и, казалось бы, очевидные признаки вторичного заболевания, определить его на начальных стадиях – задача не из простых.

  2. Лишь с течением времени, начинается ощущение резкого ухудшения состояния здоровья, что позволяет отследить яркую симптоматику.

  3. Посетить врача-травматолога или ортопеда следует в ситуации, когда:
  • наблюдается отечность околосуставных тканей;
  • температура тела «необоснованно» повышается;
  • ощущается чувство сильной усталости, присутствует слабость;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • движения сильно ограничены или полностью невозможны.
  • Занятие самолечением в такой ситуации – не лучшее решение. Теряя время – снижаются шансы на выздоровление.

    Диагностическое обследование при артропатии

    Постановка диагноза и формирование любого плана лечения основывается на результатах диагностического исследования, артропатия коленного сустава и прочих сочленений ОДА тому не исключение.

    При обращении с жалобами, схожими с симптоматической картиной вторичной патологии суставных тканей, врач-диагност прежде всего собирает анамнез, выявляя факторы риска, а затем назначает объективное обследование.

    Диагностические критерии

    Оценка результатов диагностического исследования проводится по двум ключевым критериям:

  • проявление;
  • поражение, локализованное вне сустава.
  • В качестве основных проявлений отмечаются болевые ощущения различной интенсивности (в покое/в движении), а также визуальные признаки (припухлость, деформация).

    Также отмечается локальное повышение температуры, интоксикация, образование ревматических узелков и пр.

    Основные мероприятия

    Чтобы верно поставить диагноз, каждому обратившемуся за врачебной помощью необходимо быть готовым к таким манипуляциям, как:

    • предоставление материалов для лабораторного исследования (кровь, моча, кал);
    • прохождение ряда функциональных тестов, направленных на выявление уровня работоспособности печени и почек;
    • проведение урогенитального культурального теста, позволяющего выявить присутствие этиологического агента;
    • прохождение ЭКГ;
    • выполнение рентгенологического обследования (снимки выполняются в нескольких проекциях).

    Дополнительно, при выявлении признаков наличия воспаления в суставах, пациента направляют на осмотр к офтальмологу.

    В результате прохождения всех диагностических мероприятий лечащий врач определяет дальнейшее лечение, с учетом степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и прочих особенностей.

    Особенности лечения артропатии

    Лечение артропатии определяется в индивидуальном порядке на основании особенностей имеющегося недуга и результатов проведенной диагностики.

    В целях достижения максимально эффективного результата, применяется комплекс физиотерапевтического и медикаментозного метода. На этапе реабилитации применяется лечебная физическая культура (ЛФК).

    Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

    При выраженных воспалениях, а также рецидивирующем течении патологии допускается перевод больного на стационарное лечение.

    Стратегия

    Вся стратегия лечения заключается в соблюдении простейших правил:

    1. Отказ от вредных привычек
    2. Употребление сбалансированной пищи.
    3. Поддержание оптимальной массы тела.
    4. Следование инструкциям лечащего врача (соблюдение намеченного плана и особенностей медикаментозной терапии).

    Эффективность определенной схемы лечения артропатии определяется наступлением выздоровления или положительной динамики клинической картины конкретного случая. Применение терапевтических методов должно способствовать снижению болезненности, а также восстановлению функциональности.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – это особое направление медицины, предполагающее применение методологического комплекса, способного оказать благоприятное влияние на здоровье человека. Применяемые методики отличаются влиянием на организм естественных или искусственных факторов (свет, вода и пр.).

    Лечении артропатии активно практикуются радоновые ванны, климатотерапия, воздействие электрическим током и пр.

    Интенсивность и длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом и зависит от большого количества факторов (особенности медикаментозной терапии, общее состояние здоровья, возраст и многое другое).

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение артропатии предполагает прием таких фармакологических групп препаратов, как:

    • антибиотики – используются в целях устранения агентов, провоцирующих прогрессирование недуга;
    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают воспаление, устраняя визуальные проявления;
    • хондропротекторы – активизируют регенерацию тканей, благодаря обогащению суставных тканей строительным материалом.

    Важнейшую роль играют именно хондропротекторы, которые во многом помогают организму побороть болезни опорно-двигательного аппарата. Одним из лучших препаратов этой фармакологической группы принято считать «Артракам».

    В целях улучшения эффективности назначенной терапии, используется сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения, что дает возможность значительно ускорить восстановление и добиться таких положительных результатов, как:

    • снятие воспаления;
    • снижение интенсивности или полное купирование болезненности;
    • улучшение кровообращения пораженного сустава.

    Хирургическое вмешательство

    Как и любая другая патологи опорно-двигательного аппарата, артропатия может привести к необходимости проведения сложного хирургического вмешательства.

    Главная цель радикального метода – устранение последствий прогрессирования патологий и восстановление функциональности места ее локализации.

    ЛФК, как метод реабилитации

    ЛФК – отличный способ ускорить восстановление прежнего уровня здоровья и закрепить результаты лечения патологических состояний опорно-двигательного аппарата.

    Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, что позволяет воздействовать целенаправленно и активировать полноценную работу мышечного каркаса, что в свою очередь благоприятно отражается на стабильности и функциональности костного сочленения.

    Осложнения и прогнозы

    Несвоевременное обращение ко врачу, самолечение, а также нарушение установленной схемы приема медикаментозных препаратов или посещения физиотерапии может привести к ряду осложнений, например:

    • ограничение или полная потеря подвижности сустава;
    • инфицирование;
    • необходимость проведения оперативного вмешательства;
    • инвалидность.

    При своевременном, качественном подходе можно говорить о положительных прогнозах. Несмотря на невозможность полного избавления от болезни, наблюдается устранение неприятных ощущений и возможность контроля над имеющимся недугом.

    Читайте также:  Артроз позвоночника, причины, симптомы и лечение

    Профилактика артропатии суставов

    Согласно имеющимся данным, артропатия относится к патологиям вторичного характера и развивается на фоне протекания прочих заболеваний. Главная цель профилактики – не допустить развития каких-либо патологических процессов или хотя бы их своевременное устранение.

    Чтобы значительно сократить риски развития артропатии суставов, рекомендуется:

    • систематически отслеживать общее состояние здоровья;
    • поддерживать хотя бы минимальный уровень двигательной активности;
    • придерживаться основ правильного, полноценного питания;
    • следить за массой тела, не допускать ожирения;
    • отказаться от пагубных привычек;
    • сократить вероятность инфицирования;
    • посещать профилактические осмотры у лечащего врача;
    • своевременно обращаться за врачебной помощью и лечить патологии, инфекции и прочие болезни в соответствии с утвержденной врачом схемой;
    • осуществлять профилактический прием препаратов фармакологической группы хондропротекторов («Артракам» и пр.) с целью поддержки качества суставных тканей.

    Здоровье – это то, что невозможно купить, но можно сохранить. Поддерживайте оптимальный уровень качества жизни, придерживаясь простейших рекомендаций по профилактике различных заболеваний.

    Полиостеоартроз ‒ самый опасный из всех видов артроза?

    Когда люди слышат о болезни, которая поражает сразу несколько суставов, они ожидаемо пугаются. Чем больше, тем хуже. Но стоит ли паниковать? Полиостеоартроз – опасное заболевание, которое иногда приводит к инвалидности.

    Однако, как и любую другую болезнь, его можно остановить. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут купировать симптомы, хоть и не устранят причину болезни.

    В чем главные опасности полиостеоартроза, каковы симптомы и какая терапия существует?

    Женщины страдают от полиостеоартроза чаще мужчин

    Чем же он так опасен?

    Для обозначения этого сложного заболевания также используют термин «полиартроз». Характеризуется он множественными поражениями суставов и развивается на фоне других патологических состояний. Полиостеоартроз отличается сильной болью, поэтому лечение нужно начинать на ранних стадиях.

    В запущенных случаях возможно обширное разрастание костей. Из-за этого болезнь нередко заканчивается инвалидностью. Нередко, но, к счастью, не всегда.

    Каковы причины?

    Стремительное развитие полиартроза напрямую связано с наследственностью. В некоторых случаях недуг передается из поколения в поколение. Но существуют и другие причины болезни:

    • сахарный диабет;
    • нарушенный метаболизм;
    • лишний вес;
    • сбои в работе щитовидной железы.

    Ускорить деформацию хрящей могут травмы, однако они в этом случае выступают скорее провоцирующим фактором. Также развитию заболевания способствует пожилой возраст, ведь со временем происходят возрастные изменения и суставы сильно изнашиваются.

    Как его заподозрить?

    Хотя болезнь поражает разные суставы, симптомы всегда одинаковы:

    • скованность движений после состояния покоя или сна;
    • боль в суставах;
    • частичная деформация формы сочленений.

    Диагностировать полиостеоартроз для грамотного специалиста не составляет особого труда. Симптомы обычно хорошо заметны. Если вы заметили эти признаки, а главное – они распространяются сразу на несколько суставов, – как можно раньше обратитесь к врачу, ведь болезнь может вызвать серьезные осложнения.

    Один из признаков полиартроза – воспалительные узелки на пальцах

    Какой бывает полиостеоартроз

    В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

    • безузелковая (не имеет очевидных проявлений, но тоже является опасной);
    • узелковая (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

    По характеру протекания различают такие две формы недуга:

    Болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае полиостеоартроз развивается в течение пяти и более лет. Болевой синдром умеренный. Быстро прогрессирующее течение манифестной формы обычно встречается у молодых людей. Заболевание стремительно поражает несколько групп суставов и имеет более выраженный болевой синдром.

    Встречается в основном в молодом возрасте, сопровождается неинтенсивной болью и хрустом в 1-3 суставах, возможны эпизоды судорог икроножных мышц. Функции суставов, как правило, не нарушаются.

    Как правильно питаться при полиостеоартрозе и каких продуктов избегать? Больше о диете при заболеваниях суставов вы узнаете из этого видео:

    Есть ли особенности у диагностики полиартроза

    Чтобы выявить полиостеоартроз, используют традиционные медицинские методики. Обязательны анализ крови и рентгеновские снимки пораженных суставов. При полиартрозе на фотографиях хорошо заметно изменение суставной щели и поверхностей, краевые костные разрастания и т. д. В отдельных случаях назначают МРТ суставов или КТ. При подозрении на инфекцию нужна пункция внутрисуставной жидкости.

    Иногда для диагностики используют артроскопию. Специалист делает на коже небольшой разрез. Через него в полость сустава помещают эндоскоп, с помощью которого изучают суставные поверхности. Процедура также позволяет взять на анализ образец синовиальной жидкости и фрагмент тканей для микроскопического исследования.

    При подозрении на полиостеоартроз нужно обратиться к ревматологу

    Принципы лечения полиостеоартроза

    Терапия при болезни направлена на то, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани, восстановить функционирование пораженных суставов, снять боль и воспаление. Поэтому врачи обращаются к комплексному лечению:

    • медикаментозные препараты (хондропротекторы, противовоспалительные средства, лекарства для улучшения кровообращения);
    • физиотерапия (высокочастотная электротерапия, лазеротерапия, электрофорез с новокаином и анальгином);
    • хирургическое вмешательство на поздних стадиях.

    А может, инъекции?

    Поскольку при полиартрозе нарушается объем суставной жидкости, для успешного лечения нужно сосредоточиться на ее восполнении. Так можно избавиться от симптомов на длительный срок. Для этого делают инъекции протезов синовиальной жидкости в крупные суставы.

    Сегодня существует огромный выбор средств такого типа. Например, препараты, разработанные на основе гиалуроновой кислоты. Курс терапии возвращает суставам подвижность, предупреждает разрушение хряща и купирует боль. Эффект длится от 6 до 12 месяцев.

    Синтетический «Нолтрексин» действуют до двух лет. Он останавливает разрушение суставов и фактически заменяет собой синовиальную жидкость. Молекулы лекарства не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий. После двух-трех уколов в сустав при артрозе с интервалом в неделю поврежденный сустав приходит в норму, эффект сохраняется надолго.

    Более 50 % пациентов при четком следовании лечебному плану добиваются значительного улучшения

    Главная опасность при полиостеоартрозе – несвоевременное лечение. Болезнь способна развиваться стремительно, поэтому нужно внимательно следить за здоровьем. Избегайте опасностей, которые могут спровоцировать нарушения в работе суставов. Полиартроз – сложное заболевание, которое может привести к инвалидности. Но если не паниковать и действовать разумно – тяжелых последствий удастся избежать.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *