Скованность позвоночника, причины и лечение

Сама по себе скованность позвоночника – это не заболевание, а только его симптом. Может возникать при поражении разных структурных отделов: дисков, тел позвонков, дуральных оболочек спинного мозга, окружающих позвоночный столб связок, сухожилий и мышц.

У мужчин в молодом возрасте скованность в спине может быть первым и единственным симптомом развивающегося анкилозирующего спондилеза. Это болезнь Бехтерева, которая в течение нескольких лет при отсутствии адекватного полноценного лечения приведет к полной неподвижности позвоночного столба.

Поэтому следует уделять внимание подобным признакам болезни на ранних стадиях и своевременно обращаться к врачу.

У женщин скованность спины и шеи может быть связана с деформацией позвоночного столба на фоне гормональных изменений.

В разные дни менструального цикла, при преждевременном прерывании беременности и в период подготовки организма к родовой деятельности происходит резкое изменение уровня женских половых гормонов.

Большая часть из них отрицательно влияет на состояние хрящевой ткани. Она деформирует её и разрушает. Поэтому может происходить изменение положения тел позвонков, деформация позвоночного столба.

В пожилом возрасте причиной подобного симптома может стать остеомаляция или остеопороз – состояния, при которых происходит разряжение костной ткани. Она утрачивает свою прочность и возникают многочисленные травматические нарушения целостности тел позвонков. Это сопровождается скованностью движений.

Это далеко не полный перечень состояний, при которых стоит уделить пристальное внимание состоянию своего здоровья. Поэтому, если появилась утренняя скованность позвоночника, первое, что делать, это обратиться за медицинской помощью. Записаться на приём к вертебрологу или ортопеду, неврологу.

В Москве на бесплатный прием к этим специалистам можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время вашего визита.

В ходе бесплатной консультации вы получите исчерпывающую информацию о том, что дальше делать и какие обследования стоит пройти. Врач во время приёма проведет первичное мануальной обследование, ряд диагностических функциональных тестов.

Это позволит ему поставить предварительный диагноз и дать дальнейшие рекомендации.

Причины скованности в позвоночнике по утрам

Чтобы понять предполагаемые причины скованности позвоночника, нужно почерпнуть некоторые сведения об анатомии и физиологии этой части опорно-двигательного аппарата человеческого тела.

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, которые вместе с дуговыми отростками формируют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, окруженный дуральными оболочками.

От него отходят корешковые парные нервы, отвечающие за иннервацию разных отделов человеческого тела. Внутри спинномозгового канала также располагаются крупные кровеносные сосуды.

Стабильность позвоночного столба обеспечивается окружающими его связками. Они подразделяются на длинные продольные (заднюю и переднюю) и короткие межпозвонковые. За гибкость позвоночника отвечают межпозвонковые суставы.

Они имеют суставную капсулу, внутри которой находится синовиальная жидкость. Головки входящих в них костей покрыты синовиальной хрящевой оболочкой, предохраняющей их от разрушения и трения при совершении различных движений.

Подвижность позвоночного столба обеспечивается мышечным каркасом спины. Это сложная по архитектуре система, в которую входят мышцы сгибатели, разгибатели, пронаторы, и т.д.

Все вместе они обеспечивают диффузное питание всех хрящевых тканей позвоночного столба.

В частности, от этого процесса зависит целостность и работоспособность одной из самых важных структурных частей позвоночника – межпозвоночного хрящевого диска.

Диск состоит из фиброзного кольца (оболочки), и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела).

Он участвует во всех движениях тела, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищает отходящие от спинного мозга корешковые нервы от давления со стороны тел позвонков и мягких тканей. Слабое место межпозвоночного диска – это полное отсутствие кровеносной собственной сети.

Хрящевая ткань может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями и замыкательной пластинкой, отделяющей фиброзное кольцо от тела позвонка.

При нарушении диффузного питания межпозвоночный диск утрачивает свою эластичность. Снижается его высота и увеличивается площадь. Это провоцирует воспаление в окружающих мышцах и появляется скованность.

Потенциальные причины скованности в позвоночнике по утрам – это следующие заболевания:

  • остеохондроз позвоночного столба и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  • спондилез и спондилоартрит (воспаление межпозвонковых суставов);
  • нестабильность положения тел позвонков, ретролистез и антелистез;
  • подвывих позвонков;
  • деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
  • травмы спины, приводящие к трещинам и компрессионным переломам позвонков;
  • миозит мышц паравертебральной области;
  • поражение нервных сплетений;
  • искривление позвоночного столба;
  • остеопороз и снижение высоты тел позвонков;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • туберкулёз и другие опасные инфекции;
  • опухоли спинного мозга, дуральных оболочек и позвоночника.

Причины утренней скованности позвоночника могут быть физиологическими. Это неправильная организация спального места, некачественная одежда для ночного отдыха или неудобная поза для сна. Часто скованность в позвоночнике по утрам появляется после тренировок в спортзале.

Это связано с тем, что в толще мышечной ткани накапливается молочная кислота и другие метаболиты. Они не успевают утилизироваться за время ночного сна и утром появляется скованность в спине, ощущение затекших мышц.

Если это повторяется, то необходимо посетить врача остеопата и вертебролога. Возможно есть патологическое изменение в позвоночном столбе. Но чаще всего таким активным людям требуется пройти курс остеопатических сеансов или массажа.

Это позволяет ускорить процесс распада метаболитов и активизирует процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в толще мышечного волокна.

К другим факторам негативного влияния можно отнести:

  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • избыточная масса тела:
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • частые травмы спины;
  • тяжелый физический труд с подъемом тяжестей;
  • употребление алкогольных напитков и курение;
  • сахарный диабет и развивающаяся при нем диабетическая ангиопатия.

Исключить все вероятные причины появления утренней скованности в спине должен врач при проведении полноценного обследования. Только после устранения причины можно говорить о выздоровлении пациента.

Скованность шейного отдела позвоночника

В подавляющем большинстве случаев скованность шейного отдела позвоночника появляется после напряженного трудового дня, проведенного в статической позе. Это состояние с течением времени приведет неизбежно к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Скованность возникает на фоне избыточного напряжения мышц шеи. При этом могут возникать головные боли напряжения. Они связаны с тем, что перенапряженные мышцы шеи и воротниковой зоны препятствуют нормальному кровоснабжению задних отделов головного мозга. Может компенсаторно повысится уровень артериального давления.

Для профилактики скованности в шейном отделе необходимо каждый час делать перерыв и проводить комплекс специальных гимнастических упражнений. Если ощущение скованности не проходит, срочно обратитесь к врачу. Лучше всего записаться на прием к вертебрологу. Этот доктор сможет поставить точный диагноз и даст рекомендации по проведению лечения и обследования.

Скованность в грудном отделе позвоночника 

Постоянная скованность в грудном отделе позвоночника может быть связана с развитием остеохондроза или разрушением рёберно-позвоночных суставов. Об этом же может говорить и скованность между лопатками в позвоночнике, которая затрудняет процесс глубокого вдоха.

Это состояние чревато отделёнными негативными последствиями. Реберно-позвоночный сустав обеспечивает подвижность грудной клетки при совершении её дыхательных движений.

Если это сочленение костей подвергается разрушению, то подвижность грудной клетки ограничивается. Легочная ткань при совершении вдоха не расправляется полностью.

Это приводит к дыхательной недостаточности и кислородному голоданию головного мозга, сердца, печени и других жизненно важных внутренних органов.

Сколиоз также может провоцировать ощущение скованности. Поэтому в первую очередь вертебролог всегда исключает вероятность искривления позвоночного столба.

Определить его можно по разному уровню положения нижних углов лопаток, деформации грудной летки, разности положения плеч и т.д.

Дифференциальная диагностика проводится с помощью простого рентгенографического снимка, выполненного в разных проекциях.

Скованность в поясничном и крестцовом отделах

Скованность поясничного отдела позвоночника – это симптом остеохондроза, межпозвоночной грыжи, разрушения подвздошно-крестцового сочленения костей, искривления позвоночника, нестабильности положения тела позвонка, болезни Бехтерева и т.д. Для постановки точного диагноза потребуется сделать рентгенографические снимки и провести МРТ обследование.

Особого внимания заслуживает скованность в крестцовом отделе позвоночника у женщин, которые находятся в состоянии беременности или только недавно пережили роды.

У них может развиваться расхождение костей таза. Это состояние в первую очередь проявляется в виде скованности движений. Оно может появляться не только в утренние часы.

Также скованность появляется после длительного сидения на жесткой поверхности.

Читайте также:  Что такое тик, из-за чего возникает и как его лечить

Скованность, боль и хруст – все симптомы

Утренняя скованность позвоночника – это только один из клинических симптомов. Он может сопровождаться другими клиническими признаками, которые помогут доктору быстрее поставить правильный диагноз. Поэтому обязательно сообщите о них, если они у вас присутствуют.

Например, скованность и хруст в позвоночнике могут свидетельствовать о том, что происходит деформация и разрушение межпозвоночных суставов.

Также на фоне руста и щелчков скованность движений в позвоночнике может говорить о том, что происходит рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата. Также причиной может быть протрузия межпозвоночных дисков.

При этом возникает нестабильность положения тел позвонков. Они свободно соскальзывают в разные стороны и при обратном движении создают ощущение хруста или щелчка.

Тупые боли в спине и скованность могут быть следствием развития дорсопатии – хронического, постоянно прогрессирующего заболевания, больше известного как остеохондроз. Если своевременно не начать проводит его лечение, то в недалеком будущем может развиваться межпозвоночная грыжа или стеноз спинномозгового канала.

Скованность мышц спины при болезни Бехтерева сопровождается общим недомоганием, хрустом, снижением мышечной силы. Это ревматоидная патология требует своевременного лечения и постоянной реабилитации с целью поддержания гибкости позвоночного столба. Лечение проводит врач ревматолог. Реабилитация проводится под контролем со стороны врача вертебролога.

Лечение: как снять скованность в позвоночнике

Перед тем, как снять скованность в позвоночнике, нужно диагностировать то заболевание, которое спровоцировало появление подобного симптома.

Проводить изолированное лечение скованности спины невозможно, поскольку симптоматическая терапия будет действовать только определённое время.

Например, после инъекции миорелаксанта чувство скованности в спине действительно пройдет. Но спустя несколько часов начнет нарастать снова.

Если скованность в спине после сна связана с ревматоидными процессами, такими как болезнь Бехтерева или системная красная волчанка, то для лечения необходимо применение гормональных препаратов. Их назначает врач ревматолог. В клинику мануальной терапии рекомендуется обращаться в стадии ремиссии с целью обеспечения гибкости позвоночного столба.

Если утренняя скованность спины связана с остеохондрозом, то к мануальному терапевту следует обращаться сразу же, как появился подобный симптом. С помощью мануальной терапии возможно успешное лечение остеохондроза и его осложнений на любом этапе развития заболевания.

В этом случае для лечения скованности мышц спины применяется рефлексотерапия, массаж, лазерное воздействие, остеопатия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, физиотерапия и другие эффективные методы.

Если вам требуется безопасное лечение заболеваний, вызывающих чувство скованности в спине и позвоночнике, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет обследование и поставит предварительный диагноз. Вам будут даны исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Скованность в пояснице — причины, типы, профилактика, последствия

Это состояние обычно появляется при чрезмерном напряжении мышц, а после отдыха исчезает.

Если сковало поясницу в течение более трех дней, то причина заключается в одном или нескольких заболеваниях, описанных ниже.

Внутренние причины

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — типичная причина боли, скованности в этой части спины, нарушений осанки. Заболевание характеризуется ослаблением дискомфорта в покое и усилением болевого синдрома при выполнении физической работы.

Радикулит — одно из последствий остеохондроза. Скованность в поясничной области возникает на фоне напряжения мышц, которые сдавливают нервные корешки.

Деформация, выпячивание и грыжа межпозвоночного диска обычно развиваются длительно. Постепенно возникают скованность и боли, со временем ощущения усиливаются, становятся нестерпимыми. Отсутствие физической активности, стресс и вредные привычки усугубляют ситуацию.

Люмбаго — спонтанно возникающая боль в пояснице. Напряжение мышц снижает гибкость в этой части спины. Возникает сильная боль.

При ишиасе развивается спазм мышц и болевой синдром в пояснице, ногах. Человек испытывает сильный физический дискомфорт.

Анкилозирующий спондилоартрит сопровождается тупой болью в поясничной и ягодичной областях спины. Через короткое время после возникновения синдрома появляется скованность в спине. Симптом усиливается по утрам и обычно меньше беспокоит после лечебного массажа, правильно подобранных упражнений.

При спондилезе разрастания костных отростков позвонков травмируют нервные корешки, что приводит к напряжению мышц в соответствующей области спины. Обычно скованность и боли в пояснице усиливаются при наклонах вперед.

Спондилит — нарушение костной структуры позвонков. Присутствуют скованность и болевой синдром. Дискомфорт сохраняется длительно из-за сильного мышечного напряжения.

Остеопороз — хроническое заболевание, потеря костной массы. Вымывается кальций из костей, они становятся пористыми, быстро ломаются. Остеопороз может сопровождаться сильным напряжением, болью и скованностью в позвоночнике.

Кифоз — один из видов деформации позвоночника. Скованность развивается как вторичный признак. Усиление симптома наблюдается при нагрузках.

Другими причинами тугоподвижности поясничного отдела считаются избыточный вес, однообразные движения, спазмы матки (у женщин).

Доброкачественные и злокачественные опухоли блокируют костно-мышечную систему, вызывают паралич и сильные боли в спине.

Внешние причины

Скованность в пояснице часто преследует людей с малоподвижным образом жизни, сидячей работой. Такой же эффект возникает при травмах, ожогах позвоночника, вынашивании ребенка.

Провоцирующими факторами считаются длительное пребывание в одной и той же неудобной позе, сильные переохлаждения спины, недостаточные либо чрезмерные физические нагрузки.

Причину скованности не всегда удается выяснить. Если провоцирующее заболевание не установлено, успеха в терапии нет, то диагностируют психосоматическую боль в пояснице.

Назначают психотерапевтическое лечение, аутогенные тренировки.

Типы скованности позвоночника

Различают ограниченную подвижность нижней части спины, возникшую после согнутого положения туловища, долгого стояния или сидения, отдыха.

Пациенты чаще жалуются на ощущение скованности в пояснице, когда долго наклоняются вперед. Стояние в течение длительного времени тоже вызывает проблемы. Спина быстро утомляется и болит.

Временная скованность позвоночника развивается после воздействия неблагоприятного внешнего фактора. Симптом исчезает даже без лечения.

Постоянно скованная поясница — результат прогрессирования заболевания спины. Требуется консультация врача, медицинская помощь, так как симптом не проходит без устранения причины.

К какому врачу обратиться?

Скованность развивается вследствие процессов, происходящих в межпозвонковых дисках. Этот симптом редко появляется одиночно, часто сопровождается болью в пояснице и другими признаками.

Наблюдается ухудшение ситуации со временем в том случае, когда причиной являются заболевания спины.

Обратиться к врачу стоит в следующих случаях:

  • Скованность и боль в пояснице появились в результате травмы, несчастного случая, аварии.
  • Симптомы не исчезают после теплой ванны, компресса, применения наружного обезболивающего средства в виде мази или геля, растирания.
  • В дополнение к скованности и боли появляются онемение, паралич ног.
  • Ограничение подвижности в пояснице не проходит более 3 дней.

При сохранении боли, скованности более 3 дней обращаются в медицинское учреждение к неврологу, ортопеду, вертебрологу (специалисту по заболеваниям позвоночника). Специалист назначит лечения после установления диагноза.

Могут потребоваться консультации других врачей: рентгенолога, уролога, гинеколога, хирурга. К онкологу направляют при подозрении на злокачественную опухоль.

Последствия

Если сковало поясницу, а обследование и адекватное лечение отсутствуют, то возможны осложнения. Среди неблагоприятных последствий — нарушение стабильности межпозвонковых дисков, развитие остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Осложнениями этого заболевания являются протрузии (выпячивания дисков), межпозвоночные грыжи. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Если причина нарушения подвижности в поясничном отделе — воспалительное заболевание позвоночника и внутренних органов, то отсутствие терапии приводит к распространению процесса. Вовлекаются рядом расположенные органы.

Скованность в поясничной области дополняется сильными болями, ограничением подвижности конечностей. Вероятные последствия: полный паралич, инвалидность.

Профилактика скованности позвоночника

Предотвратить это состояние возможно только с помощью последовательных и целенаправленных действий. Одна из профилактических мер — предупреждение нарушений осанки. Сидячая поза исподволь закладывает основу для болезней спины.

Возможные последствия неправильного ношения грузов — сдавление нервных корешков спинного мозга, грыжа межпозвонкового диска.

Следует научиться поднимать и переносить тяжести без вреда для спины. Нельзя поднимать груз с согнутой спиной или нагнувшись туловищем вперед.

Благоприятно действуют на мышцы спины, связочный аппарат позвоночника плавание, езда на велосипеде, разные виды ходьбы, бег трусцой. Необходимо избегать физических перегрузок, монотонной работы, переохлаждения спины.

Также профилактике скованности в позвоночнике способствует нормализация веса.

Нарушение подвижности в пояснице существенно ухудшает качество жизни. Почти всегда к этому симптому добавляется боль в той же и смежных областях.

Читайте также:  Артрит и ревматизм, причины, симптомы и лечение

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если появились эти признаки. Раннее выявление заболевания позвоночника, внутренних органов — залог успешного лечения и выздоровления.

Заболевания позвоночника

29.07.2021

По статистике, около 80% людей хотя бы однажды в жизни испытывают боли в спине. Большинство из них не связано с заболеваниями позвоночника, а является следствием мышечных спазмов и перенапряжения.

В этом случае лечения не требуется, и боль стихает самостоятельно. Но так бывает у 8-9 пациентов из 10.

А что делать, если болит позвоночник, остальным? И как распознать, что проблема действительно серьезная, и организму нужна помощь? Чтобы ответить на эти вопросы, надо знать основные симптомы болезней позвоночника.

Поясница – зона особого риска

Здоровый позвоночник имеет изогнутую форму: он не должен быть абсолютно прямым, как уверены многие. Особенно заметны физиологические изгибы в области шеи и поясницы – именно эти участки особенно уязвимы в силу своей подвижности.

Грудной отдел прочно фиксируется ребрами, поэтому намного реже подвергается дистрофическим изменениям. Остеохондроз , грыжи и другие патологии чаще всего развиваются в пояснице, поскольку этот отдел самый нагруженный – на него приходится масса всей верхней части тела.

Риск различных повреждений увеличивается при врожденных и приобретенных деформациях, травмах, лишнем весе.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Это системное заболевание воспалительного характера, поражающее все спинальные структуры. Воспаление начинается с крестцово-подвздошных суставов, затем распространяется выше, развиваясь по восходящей линии.

Со временем в связках появляются отложения кальция, что влечет за собой снижение подвижности и гибкости.

Без лечения болезнь Бехтерева прогрессирует, и постепенно позвонки срастаются между собой: происходит анкилозирование.

Первые симптомы – тупые боли и скованность в пояснице, которая усиливается к утру и уменьшается после физической активности, горячего душа. В течение дня болевой синдром сильнее в состоянии покоя, когда человек двигается, он утихает. На поздних стадиях заметно ухудшается осанка.

Поясница – зона особого риска

Это начальная стадия межпозвоночной грыжи, которая далеко не всегда проявляется клинически. Сама по себе протрузия не представляет опасности и часто обнаруживается на МРТ или КТ-исследовании.

У пожилых людей дисковая протрузия может быть вариантом нормы, поскольку с возрастом дегенеративные процессы в позвоночном столбе неизбежны.

Симптоматика напрямую зависит от локализации поврежденного диска.

Синдром фасеточных суставов

Это суставы, скрепляющие позвонки между собой и обеспечивающие стабильность и подвижность позвоночника.

Причиной патологических изменений в них могут быть недостаточные физические нагрузки, травмы и перенесенные оперативные вмешательства. Основной симптом – боль, особенно при долгом стоянии и ходьбе.

Отмечается выраженная скованность движений в пораженном отделе, человеку трудно откинуть туловище назад или повернуться вбок. Иногда трудности вызывают и наклоны тела вперед.

Стеноз

Стенозом называют сужение спинномозгового канала, диагностируемое врачами в основном на последних стадиях остеохондроза. Такое состояние бывает также врожденным, нередко развивается после травм спины, при болезни Бехтерева.

Симптомы:

  • болевые ощущения в спине и конечностях;
  • слабость в одной или обеих ногах;
  • хромота.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжевое выпячивание обусловлено разрушением фиброзного кольца диска, который под тяжестью вышележащих позвонков расплющивается и выходит за свои анатомические границы. Грыжи выявляются при обследовании по поводу остеохондроза и являются его осложнением.

Грыжи, как и протрузии, часто развиваются бессимптомно и могут никак не проявляться. В противном случае пациенты жалуются на болезненность тупого характера в месте расположения грыжи. Она нарастает при ходьбе и стоянии, проходит после отдыха в положении лежа.

Если зажимается нервный корешок рядом с диском, боль трудно терпеть, поскольку она напоминает удар тока и носит резко стреляющий, пронзительный характер. В области иннервации защемленного нерва возможно онемение и слабость мышц.

Радикулопатия (корешковый синдром)

Компрессию нервного корешка, описанную выше, может провоцировать не только грыжа. Защемление – это непосредственная причина боли в спине, вызванная:

  • спондилезом;
  • болезнью Бехтерева;
  • травмой;
  • новообразованием;
  • сифилисом, туберкулезом, менингитом, остеомиелитом (воспалительное поражение нерва).

Повреждение нерва причиняет жгучую, кинжальную боль. На пораженном участке сильно печет и простреливает, как будто в него ударила молния.

Синдром конского хвоста

Конским хвостом называют массивный пучок нервов внизу спинного мозга. Его начало находится рядом с 1-м поясничным позвонком. Нервы этого сплетения иннервируют таз и ноги.

Клиника синдрома весьма тяжелая и включает онемение ног вплоть до полного паралича, утрату контроля над испражнениями. Поэтому необходимо срочно оказать помощь пациенту.

В большинстве случаев единственным способом лечения является операция.

Сколиоз

Незначительное искривление позвоночника протекает без выраженных симптомов и обнаруживается на плановом осмотре. Сколиоз 3-4 стадии проявляется не только видимой асимметрией, но и тянущими постоянными болями в спине, хромотой. В силу уменьшения объема грудной клетки легкие работают хуже, нарушается дыхательный процесс.

Гиперкифоз

Изгиб в середине спины – это естественная кривизна, называемая кифозом. Он может увеличиваться под влиянием внешних и внутренних факторов, и тогда говорят уже о гиперкифозе – патологическом состоянии организма.

Проявляется гиперкифоз болезненностью, которая принимает особенно интенсивный характер при кривизне больше 50°.

Симптоматика может включать онемение конечностей, расстройство функции внутренних органов из-за деформации скелета.

Когда надо обратиться к врачу

  • если после падения или ушиба боль все время возвращается;
  • болевые ощущения становится навязчивыми и сохраняются, даже когда лежишь;
  • спина болит на протяжении длительного периода – больше месяца;
  • облегчения не наступает после приема медицинских препаратов, нет эффекта от холодных компрессов и других домашних средств;
  • в руках или ногах ощущается слабость, покалывание, снижение или потеря чувствительности.

Советы для поддержания здоровья позвоночника

Чтобы вас миновали проблемы с «осью жизни», терапевты и неврологи советуют укреплять ее с помощью:

  • регулярной и дозированной физической активности. Крепкий мышечный корсет снижает нагрузку на позвоночник – получить нужную «дозу» можно даже при ежедневной ходьбе;
  • правильной организации рабочего места. При сидячей работе вставать и делать разминку каждые полчаса-час;
  • контроля веса, из-за которого повышается давление на позвонки и диски, и они быстрее изнашиваются.

Спина все-таки заболела? Поберегите себя и исключите тяжелые нагрузки, больше отдыхайте. При болях в спине вы можете обратиться к нашим специалистам.

Они отлично знают, какие есть болезни позвоночника, и знакомы с новейшими лечебными методиками. У нас вы сможете поправить здоровье под руководством опытного врача, который сделает все необходимые назначения.

По окончании терапии он порекомендует, как нужно питаться, и какие физические упражнения будут вам полезны.

Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

Зажимы в спине – способы устранения

Инструкция Найз

  • ИНСТРУКЦИЯ
  • по применению лекарственного препарата для медицинского применения
  • Найз®
  • Регистрационный номер: П N012824/03
  • Торговое название препарата: Найз®
  • Международное непатентованное название препарата: нимесулид.
  • Лекарственная форма: таблетки
  • Состав
  • Каждая таблетка содержит:
  • Действующее вещество: нимесулид 100 мг.
  • Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114), крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк.
  • Описание
  • Белые с желтоватым оттенком  круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.
  • Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
  • Код АТХ: М01АХ17.
  • Фармакологические  свойства
  • Фармакодинамика
  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является

селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее

действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь – высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания.

Величина максимальной концентрации (Cmax)  – 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения – 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).

Легко проникает через гистогематические барьеры.

Читайте также:  Нестабильность сустава, причины, симптомы и лечение

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами.

Основной метаболит – 4гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ2 к активному центру связывания метильной группы. 4гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

  1. Период полувыведения (T1/2) нимесулида – 1,56-4,95 ч, 4гидроксинимесулида – 2,89-4,78 ч.
  2. 4гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
  3. У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
  4. Показания к применению
  • ревматоидный артрит;
  • суставной синдром при обострении подагры;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • остеоартроз;
  • миалгия ревматического и неревматического генеза;
  • воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;
  • болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).
  • Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида; сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ; алкоголизм, наркомания; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы см. раздел «Особые указания»).

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

  1. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
  2. Побочное действие
  3. Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.
  4. Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции.
  5. Со стороны центральной нервной системы: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
  6. Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  7. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
  8. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
  9. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
  10. Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
  11. Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
  12. Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.
  13. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко –  тахикардия, геморрагии, «приливы».
  14. Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
  15. Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ  неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие  с другими  лекарственными средствами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

  • Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
  • Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
  • Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
  • Особые указания
  • Поскольку Найз® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.
  • Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента  должен обследовать врачокулист.
  • Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.
  • Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт.
  • При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
  • Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
  • Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечнососудистых заболеваниях.
  • Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
  • После 2х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.
  • Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия в строгом соответствии с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.
  • Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Форма выпуска
  • Таблетки, 100 мг.

По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. По 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

  1. Условия хранения
  2. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
  3. Хранить в недоступном для детей месте!
  4. Срок годности
  5. 3 года.
  6. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
  7. Условия отпуска из аптек
  8. По рецепту.
  9. Производитель
  10. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия

Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India

Наименования и адреса производственных площадок производителя лекарственного препарата

  1. Производственное подразделение-II, участки № 42, 45 и 46, Бачупалли Вилладж, Кутубуллапур Мандал, Ранга Редди Дистрикт, Телангана, Индия.
  2. Производственное подразделение – 6, Кхоль Вилладж, Налагарх Роуд, Бадди, Солан Дистрикт, Х.П., 173205, Индия.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:

Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»:

115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1

тел:    +7 (495) 795-39-39

факс: +7 (495) 795-39-08

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *