Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

Седалищный нерв — самый протяженный в нервной системе человека. Он отвечает за мышечную функцию ног и их чувствительность. Поэтому, если происходит защемление седалищного нерва и его воспаление (ишиас), боль может затрагивать поясницу, заднюю поверхность бедра и всю длину ноги до пятки и кончиков пальцев.

В запущенных стадиях ущемление может спровоцировать проблемы с потенцией и полную потерю чувствительности ног ниже колена.

Особенности и симптомы защемления

Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.

Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

Комментарий вертебролога

«Защемление» (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.

Лапаев Сергей Владимирович

В зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.

Находитесь не в Екатеринбурге?

Симптоматика защемленного нерва

  • боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе
  • затрудненность ходьбы
  • слабость в ноге, онемение, покалывание
  • острая боль при переносе веса тела на одну ногу
  • боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе
  • снижение тонуса мышц

Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:

  • отек
  • покраснение
  • повышение температуры тела
  • боль при мочеиспускании

Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.

В острой фазе заболевания запрещены физические нагрузки и стрессы. Комплекс мер терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.

Как правило, лечение длительное и затрагивает не только острый период, но и период после снятия болевого синдрома. Во время лечения пациенту нужно соблюдать покой и, по назначению, носить специальный фиксирующий пояс. Только такой подход позволяет достичь стабильных положительных результатов.

Лечение защемления седалищного нерва можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить нормальное функционирование седалищного нерва.

  • Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечениеКонсультация Невролога Высококвалифицированный специалист проведет осмотр и диагностику, назначит эффективную терапию, направленную на устранение спазмов, восстановление обменных процессов в межпозвоночных дисках и освобождение зажатых нервных окончаний.
  • Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечениеИглорефлексотерапия

    Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и стойкие результаты.

  • Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечениеКомпьютерное вытяжение в 2D Тракционная терапия создает необходимые условия для восстановления структур диска. В результате устраняются боли, разгружаются межпозвоночные диски, суставы и суставные хрящи.
  • Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечениеАппаратная кинезиотерапия Восстанавливает здоровье межпозвоночных суставов, активизирует проблемные мышцы, укрепляет нейромышечную связь. Упражнения проводятся на медицинском тренажере «Ормед-кинезо»
  • Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечениеЭлектротерапия

    Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.

  • Ишиас

    Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

    • Ишиас – это воспаление или сдавливание седалищного нерва.
    • Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника на уровне 4-го поясничного и 3 крестцового позвонков (крестцовое нервное сплетение), и через большое седалищное отверстие попадает в бедро.
    • Далее в колено здесь он переходит в малоберцовый нерв и ответвляется в икроножный нерв.

    Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

    1. Потом в голеностопный сустав, голень, стопу и заканчивается в фалангах пальцев (подошвенные нервы).
    2. Таким образом, седалищный нерв распространяется на всю ногу, обеспечивая её чувствительность (чувствительные волокна) и подвижность (моторные волокна).
    3. Одновременно седалищный нерв оказывает существенное влияние на органы малого таза, это объясняется тем, что нерв начинается в нескольких (пяти) точках спинного мозга.

    Одновременно седалищный нерв оказывает существенное влияние на органы малого таза, это объясняется тем, что нерв начинается в нескольких (пяти) точках спинного мозга.

    Седалищный нерв – это самый больной нерв нашего тела и этим в значительной степени объясняется разнообразие его симптомов и подверженность нерва многочисленным заболеваниям.

    В общем симптомы проявляются в нарушении чувствительности или наличия болей в нижних конечностях. Эти общие симптомы различаются по степени их проявления, продолжительности и месту нахождения (локализации).

    Как правило, симптомы ишиаса первоначально проявляются только в одной ноге: возникают в области поясницы спускаясь постепенно вниз вплоть до фаланг пальцев. За боли и нарушения чувствительности пяточной области в основном отвечает икроножный нерв.

    Наиболее характерная черта болей ишиаса – это приступообразность, усиление болей при ходьбе и смены положения тела, кашле. Боли могут быть стреляющими или ноющими. Приступы могут чередоваться со временными затишьями.

    Основных нарушение чувствительности при ишиасе – потеря чувствительности (онемение) в бедре, голени, голеностопе или даже в пальцах ног. Подробнее об онемениях….

    В зависимости от места расположения патологии различают дисковый и не дисковый ишиас.

    Дисковый означает проблемы с межпозвонковыми дисками поясничного отдела позвоночника, все остальное – это не дисковый ишиас.

    Дисковый ишиас имеет три наиболее распространенные формы: затяжной, гипералгический (сильнейшая боль) и парализирующий.

    • Опухолевые новообразования (злокачественные или не злокачественные).
    • Артрит.
    • Нарушение обменных процессов (трофика) прилегающих к нерву тканей.
    • Травмы бедра, таза или позвоночника.
    • Нарушение оболочки нерва.
    • Излишний вес, чрезмерная физическая нагрузка.
    • Перенесенные инфекционные заболевания.
    • Переохлаждение или стресс.
    • Как было указано выше ишиас могут вызывать множество причин, более того схожие симптомы могут вызывать и некоторые патологии сосудистого характера никакого отношения к ишиасу не имеющие.
    • Поэтому диагностировать ишиас может только специалист невролог на основе сбора анамнеза, проведения специальных двигательных тестов и анализа результатов инструментальной диагностики:
    • Все вместе называется дифференциальная диагностика.

    Информация о Скидках и Акциях Клиники Здесь !!!

    Лечение ишиаса исключительно медикаментозными средствами, как правило приносит лишь первоначальное облегчение, так как снимается лишь болевой синдром и то на определенное время и нередко только усугубляет проблему в будущем.

    Также только негатив приносит и самостоятельное лечение ишиаса без консультаций со специалистом.

    Для полноценного лечения ишиаса необходимо не только снять боль и возможное воспаление, но и ликвидировать основную причину заболевания.

    Как правило, комплексное лечение ишиаса практически в любой клинике проводится в четыре этапа (клиники отличаются друг от друга по методам осуществления каждого этапа):

    • Уменьшение болевых ощущений
    • Устранение возможных воспалений
    • Устранение истинных причин ишиаса (туннельный синдром, спазм мышц, восстановление межпозвонкового диска, восстановление оболочки нерва, укрепление мышц спины, восстановление трофики тканей и др.)
    • Восстановление потери чувствительности тканей.
    1. В нашей практике по лечению ишиаса мы используем в основном немедикаментозные методы лечения:
    2. точечный массаж детензортерапия вакуумный массаж лазеротерапия электрофорез диадинамические и СМТ токи
    3. Современные методы физиотерапии выполняют нормализацию обменных процессов и обладают мощным противовоспалительным воздействием без каких-либо побочных эффектов. В случае дискового ишиаса проводится процедуры по восстановлению межпозвонковых дисков и приведению позвоночника в нормальное функциональное состояние (без операций) – ДЕТЕНЗОР ТЕРАПИЯ

    Курс лечения подбирается индивидуально и приносит долговременный терапевтический эффект. Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

    • ЮНИЦКАЯ АЛЛА АЛЕКСАНДРОВНА
    • Врач физиотерапевт высшей категории
    • В лечении использует приемы точечного, баночного и вакуумного  массажа, гирудотерапию, стоунтерапию, моксотерапию, прижигание полынными сигарами, ароматерапию, иглорефлексотерапию (корпоральную,  СУ-ДЖОК,  аурикулярную,  ЭКИВО)

    Седалищный нерв

    Седалищный нерв берет начало из пяти спинно-мозговых корешков: сегментов позвоночника LIV – SIII, и является самым крупным нервом в человеческом теле. Соответственно, нейропатия седалищного нерва может развиваться на различных уровнях и давать различную симптоматику в зависимости от уровня поражения.

    Читайте также:  Из-за чего возникает шейно-грудной радикулит и как его лечить

    Различают четыре основных уровня поражения седалищного нерва:

    • С нейропатией малоберцового нерва;
    • С нейропатией большеберцового нерва;
    • Чисто седалищная невропатия;
    • И нейропатия седалищного нерва с поражением нижней ягодичной артерии.

    Поражение седалищного нерва может быть воспалительного характера — неврит, или не воспалительного — нейропатия, в этом случае поражение является результатом компрессии (передавливания) нерва на каком-либо уровне. Соответственно, в зависимости от причины: нейропатия или воспаление седалищного нерва (неврит), лечение будет различным.

    Причины и симптомы

    Самая распространенная причина повреждения седалищного нерва – его сдавление. Причин компрессии может быть множество:

    • Грыжа межпозвоночного диска;
    • Костное разрастание при остеохондрозе;
    • Травмы седалищного нерва;
    • Объемные образования позвоночника;
    • Плоскостопие;
    • Постинъекционные инфильтраты;
    • Опоясывающий герпес;
    • Сахарный диабет;
    • Заболевания щитовидной железы;

    Седалищный нерв может повреждаться в результате множества причин, однако ведущим симптомом всегда остается резкая, жгучая и сильная боль. Болевой синдром может начинаться с ягодицы и постепенно распространяться по задней поверхности нижней конечности вплоть до стопы.

    При прогрессировании симптоматики присоединяется слабость в ноге, мышечная атрофия. Также пациента могут беспокоить парестезии и онемение по задней поверхности бедра и голени, похолодание пальцев, посинение стопы. В 30% случаев присоединяются трофические нарушения в нижней конечности.

    Лечение седалищного нерва

    При составлении схемы лечения седалищного нерва, очень важно определить уровень его поражения. Клиницисты выделяют пять основных уровней, на которых может поражаться седалищный нерв:

    Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

    • I-ая группа — поражение седалищного нерва на уровне пояснично-крестцового отдела, без признаков компрессии;
    • II-ая группа — поражение седалищного нерва на уровне пояснично-крестцового отдела с признаками компрессии;
    • III ая группа – нейропатия седалищного нерва с поражением малоберцового нерва;
    • IV-ая группа – седалищный нерв поражается с преимущественным вовлечением волокон большеберцового нерва;
    • V-ая группа – компрессия на уровне подгрушевидной мышцы и вовлечение нижней ягодичной артерии.

    Эффективное лечение в «Открытой клинике»

    Принцип лечения седалищного нерва основан на снятии боли для восстановления подвижности ног и дальнейшем физиотерапевтическом лечении самого седалищного нерва.

    • Быстрое снятие боли. Наши неврологи используют электрофорез (аппарат Ионосон) с анальгетиками. Уже через 15 минут вы почувствуете облегчение боли, а через 3 процедуры ее полное снятие.
    • Лечение седалищного нерва. Для закрепления результата и профилактики дальнейшего ухудшения состояния седалищного нерва используются методики: массаж, рефлексотерапия, физиотерапия. Лечение зависит от причины воспаления и подбирается индивидуально.

    Используя патогенетический подход к лечению седалищного нерва, специалисты “Открытой клиники” добиваются высоких и стабильных результатов, причем не только в уменьшении болевого синдрома, но и восстановлении нормальной функции опорно-двигательного аппарата.

    Вопреки распространенному мнению, защемление седалищного нерва – патология молодых, работоспособных людей. По статистике, нейропатия седалищного нерва в 1.5 раза чаще встречается в молодом возрасте, а травматизация нерва – в 2 раза чаще, чем в пожилом.

    Седалищный нерв: как лечить? Ответ на этот вопрос кроется во многих факторах, учитывать которые должен только врач. При подборе эффективной схемы лечения, специалисты “Открытой клиники” учитывают уровень поражения, выраженность клинической симптоматики, стадию процесса, этиологическую причину нейропатии, возраст пациента, наличие сопутствующей симптоматики.

    • К сожалению, тенденция в нашей стране такова, что люди стараются по возможности максимально долгое время оттягивать поход к специалисту.
    • Чем быстрее вы пройдете диагностику и лечение — тем быстрее вернетесь к полноценной жизни без боли!
    • Почему Вам стоит прийти именно к нам?
    • Все методики, которые мы используем, многократно проверены в нашей клинике и учитывают международные требования к лечению защемления седалищного нерва;
    • Клиника имеет самую современную техническую базу для лечения и обследования пациентов;
    • Большинство наших врачей имеют сильную научную базу и опыт работы в ведущих неврологических институтах страны;
    • Мы снимем боль за 3 дня!

    ᐈ Невралгия седалищного нерва ~【Лечение ишиаса в Киеве】

    ▶ Невралгия седалищного нерва (ишиас)

    Меню

    Седалищный нерв — это самый крупный нерв, который формируется из слияния нескольких корешков в нижней части спины и проходит от поясничного отдела позвоночника через ягодицы, заднюю часть бедер к ступням. Ишиасом называют набор симптомов, связанных со сжатием седалищного нерва. 

    Стадии развития заболевания:

    • Острый период. Признаки защемления седалищного нерва появляются внезапно и продолжаются в течение 3–7 дней. Могут исчезнуть самостоятельно или после приема обезболивающих препаратов.
    • Хронический период. Длительная симптоматика воспаления седалищного нерва (более 1 месяца) требует медицинского лечения, вплоть до назначения операции.

    Невралгия седалищного нерва возникает в результате механического давления поврежденного межпозвонкового диска на нервные корешки. Для ишиаса характерны внезапные, неожиданные и крайне мучительные боли в поясничной области.

    Причины защемления седалищного нерва:

    • Ишиас возникает, когда диски начинают выступать за ось позвоночника и сдавливать нервные корешки. Обычно это следствие дегенеративных заболеваний, искривления позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков.
    • Патологию провоцируют спондилолистез, травмы позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, подагра, синдром грушевидной мышцы.
    • Перегрузка позвоночника. В группе риска находятся беременные женщины и те у кого интенсивные физические нагрузки.

    Причины воспаления седалищного нерва также могут быть в переохлаждении, проявлении нейроинфекции, воспалительных процессах суставов и избыточном весе.

    Симптомы ишиаса возникают, когда диски выходят за пределы оси позвоночника и оказывают давление на корешки спинномозговых нервов. Седалищный нерв — это объединение нескольких корешков, отходящих от позвоночника.

    Все эти корни сливаются в одно целое, представляющее собой большой нерв. Защемление седалищного нерва характеризуется колющей сильной болью.

    Боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но очень часто иррадиирует и приводит к сильным болезненным ощущениям в ягодице, бедре или даже ступне.

    Характерные симптомы защемления седалищного нерва:

    • боль распространяется на ягодицы, заднюю поверхность бедра, реже на икры и ступни;
    • признаки воспаления седалищного нерва возникают даже при малейших движениях;
    • стремительная, резкая, колющая боль в позвоночнике;
    • покалывание и онемение ног;
    • болезненность не дает изменить положение тела, усиливается при кашле и чихании.

    При симптомах воспаления седалищного нерва пациент старается лечь на спину с согнутыми коленями или принять позу эмбриона. К тревожным симптомам защемления седалищного нерва относятся: нарушения чувствительности, парез мышц и трудности с дефекацией.

    Во время беременности позвоночник женщины подвергается гораздо большей нагрузке, чем обычно. Воспаление седалищного нерва становится следствием физиологического состояния.

    При появлении болей беременная женщина должна как можно скорее обратиться к врачу. Ишиас во время беременности можно лечить компрессами и массажем, но только под контролем врача.

     В острой фазе рекомендуется постельный режим.

    Симптомы воспаления седалищного нерва могут возникнуть и в подростковом возрасте. Причиной чаще всего служат интенсивная физическая нагрузка или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

    После консультации с врачом ребенку назначают лечебный массаж, рефлексотерапию или медикаментозное лечение в зависимости от стадии заболевания.

    Как правило, невралгия седалищного нерва в этом возрасте не требует оперативного вмешательства.

    В некоторых случаях последствия воспаления седалищного нерва могут привести к серьезным осложнениям.

    Кроме хронической формы заболевания компрессия спинномозговых нервов опасна нарушением функциональности мочевого пузыря и анальных сфинктеров. В результате появляются нарушения мочеиспускания и акта дефекации.

    В лечении нарушения работы седалищного нерва при данной ситуации необходимо рассмотреть вариант хирургического вмешательства. 

    При диагностике ишиаса важен тщательно собранный анамнез с указанием локализации, интенсивности и продолжительности заболевания. Врачебное обследование позволяет оценить мышечную силу, наличие сенсорных нарушений, полноценность рефлексов коленного и голеностопного суставов. Для этого применяются тесты Бехтерева, Леррея, Файерштейна и Ласега.

    Читайте также:  Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

    Инструментальная диагностика включает:

    • электронейромиографию;
    • ультразвуковую допплерографию;
    • МРТ, КТ;
    • рентген.

    После первичного обращения к семейному врачу пациент получает направление к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу.

    Как лечить седалищный нерв? В первую очередь используются консервативные методы:

    • обезболивающие препараты;
    • противовоспалительная терапия;
    • диастолические средства.

    Специалист может назначить медикаментозное лечение ишиаса в комплексе с внутримышечными инъекциями.

    В острой фазе заболевания необходим отдых. Когда боль и воспаление уменьшаются, могут применяться физиотерапия, ЛФК, массаж, иглоукалывание. Иногда необходимо ношение поддерживающего пояснично-крестцового корсета. 

    Операция на седалищный нерв проводится:

    • при неврологических расстройствах, в том числе сенсорных и рефлекторных нарушениях (падение стопы, недержание мочи);
    • при снижении двигательной активности на протяжении 6 недель;
    • при непрекращающихся болях.

    Как правило, седалищный нерв и его функциональность восстанавливаются в течение 2-4 недель. К сожалению, примерно у 2/3 пациентов симптомы могут повториться в течение следующего года.

     Поэтому периодическое посещение врача, профилактические меры и проведение лабораторной диагностики просто необходимы.

    Хирургическое вмешательство обычно избавляет пациента от боли, но наблюдение и реабилитация требуются обязательно.

    • спать на животе;
    • не сидеть долго перед компьютером;
    • сохранять прямую осанку во время движения;
    • тяжелые сумки заменить рюкзаком;
    • проводить систематические упражнения для седалищного нерва.

    Что делать в первые часы заболевания:

    • найти позу, которая снимет давление с защемленного корня;
    • использовать противовоспалительную и обезболивающую мазь;
    • лечь на спину на устойчивый твердый матрас, согнув ноги под прямым углом в бедрах и коленях;
    • провести небольшой согревающий массаж спины.

    Если боль не уменьшилась в течение 24 часов, следует обратиться к врачу. 

    Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

    Лечение ишиаса в Киеве обеспечат специалисты клиники МЕДИКОМ. Врач-невролог и вертебролог проведут полную диагностику и назначат эффективное лечение. При необходимости будет проведена консультация ортопеда-травматолога. Обращайтесь за консультацией в подразделения нашей клиники на Оболони и Печерске, и мы поможем вам вернуться к полноценной жизни.

    все специалисты

    Сколько обращаюсь в сервис, столько помогают, всегда есть результат.

    Обращаюсь сюда не первый раз. Очень полезный сайт.

    Мега полезный сервис, осталось решиться пойти к врачу, до ужаса их боюсь.

    Спасибо за оказанную помощь.

    Все правильно, но везде ищу причины возникновения этой болячки и не могу найти.

    Отличный сервис, все по делу. Жду назначенного дня консультации.

    Защемление седалищного нерва

    Чаще всего верным признаком того, что у вас ишиас становится появление резкой боли в спине, внезапное онемение мышц. Нередко всё это сопровождается нарушением работы внутренних органов.

    Как правило, болезненное состояние возникает внезапно, но чтобы избавиться от его последствий вам потребуется длительный промежуток времени.

    Симптомы и причины

    Первое, что указывает на наличие защемления – появление сильной боли. Она накатывает на человека приступами, может усиливаться при движении или физической нагрузке.

    Само по себе  ощущение бывает разной интенсивности и концентрируется в разных участках тела. Наиболее частая область – поясница.

    Помимо этого, ишиас проявляется болью в ягодицах или на задней поверхности бедра, а такжераспространяется на остальную поверхность ноги.

    Еще одним признаком может стать изменение рефлексов при проверке врачом. Именно по этой причине перед назначением специальных методов диагностики, проводится стандартное обследование.

    Нередко пациент ощущает изменение состояния кожи — онемение или появление мурашек. Это указывает, что в данной зоне концентрируется защемление. Онемение может сопровождаться и ослаблением мышц. По этой причине у человека, который испытывает ишиас, меняется походка – он заваливается на одну сторону, так как мышцы подводят его или он сам сознательно старается снизить нагрузку на больную ногу.

    Среди причин возникновения защемления, медики выделяют сразу несколько факторов, среди которых:

    • Наличие межпозвоночной грыжи.
    • Развитие  новообразований.
    • Остеохондроз.
    • Изменение или даже потеря коленного, ахиллова, подошвенного рефлекса при проверке врачом.

    Это лишь несколько факторов, которые вполне могут стать причиной защемления. Часто таким недугом страдают люди с малой двигательной активностью, а также те, кто вынужден сталкиваться с сильными нагрузками. Ишиас – это еще и возрастная болезнь. Как показывает медицинская практика, очень часто такой диагноз выставляется людям в весьма преклонном возрасте.

    Диагностика

    Однако для того, чтобы разработать правильную методику, по которой в будущем будет проводиться лечение ишиаса, врачу может потребоваться провести ряд специальных процедур. Они направлены на выявление самой причины болезненного состояния, для последующего её устранения.

    Одной из наиболее частых процедур, которые проводятся для диагностики такого недуга, становится МРТ и УЗИ. Также применяется компьютерная томография и рентгенография. Среди этих методов наибольшей популярностью пользуется магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить четкий и точный снимок состояния организма больного.

    Лечение защемления седалищного нерва

    Итак, у вас обнаружили ишиас, что делать в такой ситуации? Правильный ответ – как можно скорее обращаться к врачу. Отсутствие правильного лечения седалищного нерва может привести к появлению хронического воспалительного процесса, который крайне негативно сказывается на здоровье человека.

    Для того, чтобы снять боль и вернуть пациенту двигательную способность, врач использует специальные противовоспалительные препараты. После этого в ход идет физиотерапия, лечебная гимнастика и акупунктура.

    Многое зависит и от пациента, ведь ишиас – верный признак того, что вы ведете неправильный образ жизни.

    В зависимости от причины возникновения защемления, от пациента может потребоваться начать выполнять оздоровительную гимнастику, поменять свой стиль жизни, больше двигаться и быть осторожнее с большими нагрузками.

    Лечение в нашей клинике – доступно каждому

    Обращение к специалистам нашего медицинского центра поможет вам снять болевые ощущения и вернуть себе способность свободно двигаться. Врачи обладают всем комплексом знаний о защемлении седалищного нерва – симптомы, лечение, способы реабилитации после перенесённого недуга.

    У наших специалистов имеется большой опыт работы в выбранной области, так что вы всегда можете положиться на их профессионализм. В нашей клинике имеется всё необходимое для проведения правильной физиотерапии и других методов воздействия на пораженный нерв.

    Для пациентов у нас создается комфортная атмосфера, способствующая быстрому и приятному лечению. Наши цены – одни из самых доступных в столице, мы предоставляем гибкую систему бонусов и специальных предложений. Смело обращайтесь к нам и начните новую жизнь без боли и дискомфорта.

    Туннельный синдром: где узко, там и больно

    «Локоть теннисиста», «паралич влюбленных», синдром «парковой скамейки» — метафоры вносят в названия туннельных невропатий романтический шарм. Но тем, кто испытывает их симптомы, не до лирических ассоциаций: боль при туннельном синдроме не только существенно ухудшает качество жизни, но может даже приводить к инвалидности.

    Какие туннельные невропатии встречаются чаще всего, как они проявляются и, главное, что с этим делать?

    Сгусток нервов

    Чтобы передавать сигналы от мозга, они «опутывают» весь организм. Проходят нервные волокна и в так называемых анатомических туннелях — узких пространствах, стенками которых становятся различные кости, сухожилия и мышцы.

    В норме нервам в таких условиях места вполне достаточно. Но при определенных обстоятельствах неширокий канал может сужаться, и тогда нерв сдавливается. Так возникает туннельный синдром, или туннельная невропатия.

    Обстоятельства, которые предрасполагают к развитию «конфликта», могут быть различными. Прежде всего, это врожденные аномалии, например, дополнительные мышцы, сухожилия, фиброзные тяжи в области туннелей.

    • Способствовать туннельному синдрому может ряд заболеваний и состояний, например, сахарный диабет, остеоартроз, подагра, злокачественные образования, отеки, беременность.
    • Возникает туннельная невропатия и у совершенно здоровых людей, профессиональная деятельность которых связана с постоянными микротравмами.
    • Программисты, днями напролет не выпускающие мышку, резчики по дереву, чья рука привыкла держать инструмент в одном и том же положении, а еще доярки, обмотчики, стенографистки — у представителей этих и некоторых других специальностей однажды могут возникнуть «странные» симптомы.

    Если в туннеле конфликт…

    Первым признаком ущемления проходящих по туннелю нервов обычно становится боль. Она появляется на фоне воспалительных изменений, происходящих в зоне «конфликта», а также в результате повреждения самого нерва.

    Читайте также:  Жжение под рёбрами, причины и лечение

    На начальных стадиях болевой синдром тревожит только после нагрузок. По мере прогрессирования он начинает возникать в покое, в том числе и ночью.

     При этом боль часто появляется в ответ на раздражители, которые обычно не влияют на болевые рецепторы: легкое поглаживание, воздействие умеренных температур могут вызывать новый приступ.

    Часто боль носит характер электрического прострела, молниеносно и резко пронизывая область «конфликта». Классическими признаками туннельного синдрома также являются онемение, покалывание (парестезия) в зоне поражения.

    Позже могут появиться сложности при совершении «тонких» движений, например, при застегивании пуговиц, а также повышенная утомляемость мышц в области поражения. Кстати, область эта может находиться в самых разных местах.

    Слабые места

    Известно около 30 видов туннельных синдромов. Они могут возникать в шее, надплечевой области, руках, ногах, тазовом поясе. К наиболее распространенным туннельным невропатиям относятся:

    • Синдром запястного канала, самая частая форма невропатии, возникает из-за сдавливания срединного нерва под поперечной связкой запястья и сопровождается поражением кисти. Работа за компьютером, рисование, вождение — ведущие факторы риска.

    • Синдром компрессии лучевого нерва, может возникать на различных уровнях. Если сдавливание произошло в средней трети плеча, развивается синдром «парковой скамейки».

    Название произошло оттого, что сдавление возникает во время сна на твердых поверхностях. При компрессии глубокой задней ветви лучевого нерва возникает «локоть теннисиста».

    Сдавливание характерно для спортсменов, испытывающих регулярные мышечные перегрузки в области прохождения нерва, — теннисистов, бадминтонистов и др.

    • Синдром круглого пронатора («паралич влюбленных») появляется в результате компрессии срединного нерва в предплечье. Может возникать при длительном сдавлении ткани в области предплечья, например, если голова возлюбленной всю ночь покоится на предплечье счастливого жениха.

    • Синдром вырезки лопатки развивается в результате сдавления нерва в щели, образованной вырезкой лопатки, характеризуется болью в глубине плечевого сустава.

    • Синдром грушевидной мышцы, возникает при сдавлении седалищного нерва и проявляется болью по задней поверхности ноги.

    Нервам – здоровье!

    Несмотря на широкую «географию» туннельных синдромов, их диагностика и лечение имеют общие принципы. Диагноз чаще всего устанавливается на основании «говорящих» клинических проявлений. Кроме того, есть ряд тестов, которые позволяют отличить один туннельный синдром от другого.

    1. Для их проведения не нужны ни лаборатории, ни аппаратура: достаточно самого больного и квалифицированного невролога, который знает, как и куда нажать.
    2. Основной принцип лечения всех туннельных синдромов — прекратить воздействие фактора, вызывающего сужение туннеля.
    3. Программистам придется оставить в покое компьютерную мышь, дояркам отдохнуть от буренок, а пианистам отложить игру на любимом инструменте до лучших времен.

    Впрочем, доить коров или играть на фортепиано с бандажом, шиной или ортезом вряд ли получится: еще одно необходимое лечебное мероприятие — фиксация зоны поражения. И, конечно, чтобы облегчить течение невропатии, назначается противоболевая терапия.

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Для купирования боли применяют компрессы со льдом или, напротив, тепловые процедуры, а также лекарственные препараты.

    Фундамент обезболивающего лечения — нестероидные противовоспалительные средства. Иногда в комбинации с ними применяют антиконвульсанты, антидепрессанты, витамины группы В. Комплексная и грамотная схема лечения позволяет облегчить течение болезни и купировать симптомы.

    • Главное – не оттягивать обращение к врачу, а, смело глядя в лицо обстоятельствам, вступить в борьбу за свои периферические нервы.
    • Марина Поздеева
    • Фото depositphotos.com
    • Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

    Нейропатия седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы)

    Причиной поражения седалищного нерва может быть ущемление межпозвонковой грыжей, спазмом грушевидной мышцы, большой ягодичной мышцы.

    Среди основных причин воспаления седалищного нерва — переохлаждение, заболевания позвоночника, травмы позвоночника, воспаления суставов, сахарный диабет, тяжелые физические нагрузки, различные инфекции.

     В некоторых случаях первопричиной нейропатии седалищного нерва может служить синдром грушевидной мышцы.

    Седалищный нерв — наиболее протяженный нерв в человеческом организме.

    Всего в теле человека насчитывается 2 седалищных нерва, каждый из которых образуется путем объединения волокон последних двух поясничных (L4 и L5) и первых трех крестцовых (S1, S2 и S3) нервных корешков спинного мозга.

    Проще говоря, седалищный нерв берет свое начало на пяти разных уровнях спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который принимает на себя основную осевую нагрузку в процессе жизнедеятельности человека. 

    Радикулопатия — это поражение корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое проявляется болями и нарушением чувствительности, а также снижением мышечной силы.

    Радикулит, ишиас — устаревшие термины, применявшиеся ранее относительно понятия радикулопатии. Ишиас имеет и другое название, полностью сходное по своему значению, — нейропатия седалищного нерва.

    Причины нейропатии седалищного нерва

    Причиной поражения седалищного нерва может выступать ущемление (сдавливание, раздражение) межпозвонковой грыжей, спазмом грушевидной мышцы, большой ягодичной мышцы.

    Основными причинами воспаления седалищного нерва могут являться переохлаждение, заболевания позвоночника, травмы позвоночника, воспаления суставов, сахарный диабет, тяжелые физические нагрузки, различные инфекции.

    Синдром грушевидной мышцы

    В некоторых случаях первопричиной нейропатии седалищного нерва может служить синдром грушевидной мышцы. Эта мышца располагается под большой ягодичной мышцей, а седалищный нерв проходит под ней или через нее.

    При данном синдроме характерно растяжение или раздражение седалищного нерва грушевидной мышцей. Боль чаще всего связанна с рефлекторным спазмом грушевидной мышцы, в результате которого может произойти растяжение или раздражение седалищного нерва.

    Причин спазма грушевидной мышцы много, одной из которых может быть поясничный остеохондроз (пояснично-крестцовый остеохондроз).

    Симптомы радикулопатии:

    • Поражение L4 – боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, гиперестезия по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается, ахиллов сохранен.
    • Поражение L5 – боли по ходу седалищного нерва с иррадиацией в первый палец стопы, гипестезия на тыле большого пальца стопы, по передненаружной поверхности голени, слабость тыльного сгибания основной фаланги 1 пальца – невозможно стать на пятку.
    • S1 – боль по ходу седалищного нерва, иррадиируют в пятку и 3 – 5 пальцы, гипестезия по задне-наружной поверхности голени, слабость пальцев и всей стопы, угасает ахиллов рефлекс.

    Диагностика нейропатии седалищного нерва

    Диагноз ставят на основании характерных признаков заболевания, рентгенологических исследований – рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

    Лечение нейропатии седалищного нерва

    В острой стадии назначают нестероидные противовоспалительные препараты – иньекционно (внутривенно, внутримышечно), блокады, аналгетические смеси капельно, габапентины, антиоксиданты, сосудистую терапию, витамины группы В, миорелаксанты, антихолинэстеразные препараты, используют наружно мази, гели, сухое тепло, корсетирование. Применяют также физиотерапевтические процедуры – диадинамические токи, электрофорез, магнитотерапию, дарсонваль, миотон, амплипульс, рефлексотерапию, лазеротерапию, водолечение, гимнастику, массаж, мануальную терапию. При неэффективности консервативного лечения и наличия грыжи диска с компремацией корешка проводится нейрохирургическое лечение. Объем оперативного лечения – индивидуален. Очень большое значение имеют лечебная физкультура, массаж, аквааэробика, подводное вытяжение, плавание. Эти мероприятия важны в целях предупреждения осложнений (особенно при длительном заболевании) в виде мышечных и сухожильных контрактур, а также развития тугоподвижности в суставах.

    Профилактика

    Профилактика радикулопатии заключается в укреплении мышц спины. Для того, чтобы предупредить ишиас, нужно:

    • держать спину прямо: ходить с прямой спиной, не сидеть, сильно наклонившись вперед;
    • при сидячей работе часто вставать и ходить по комнате;
    • регулярно делать физические упражнения для укрепления мышц спины;
    • не поднимать тяжестей;
    • не переохлаждаться;
    • женщинам, особенно, уже имеющим периодически возникающие боли в спине, не стоит носить обувь на высоких каблуках.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *